卵巢早衰与闭经，四物汤治疗观察。
卵巢早衰与闭经，四物汤治疗观察。
卵巢早衰是发生于女性40 岁前由于卵巢内卵泡耗竭或因医源性损伤而发生的卵巢功能衰竭，病因可由患者因遗传因素、自身免疫性疾病、医源性损伤或特发性原因引起，以低雌激素及高促性腺激素为特征，表现为继发性闭经，常伴围绝经期症状：如盗热，出汗，失眠，易怒及不同程度的生殖器及乳房萎缩，不孕、阴道干涩、反复发生的阴道炎、尿路感染，给患者带来巨大的痛苦，已严重影响妇女的生活质量，成为当今生殖医学和生殖健康研究的热点和难点，因此选择有效药物治疗卵巢早衰意义重大。对卵巢早衰患者分别采用四物合剂与激素替代治疗，旨在比较两种治疗方法对卵巢早衰患者疗效的差异性。（详见图片）
➡️1、病例一般资料：
56例本院门诊收治卵巢早衰患者，随机分为两组。
治疗组为30例，FSH平均62.8U/L，LH平均60.5U/L，E2平均180pmol/L。
对照组为26例，FSH平均64.2U/L，LH平均56.8U/L，E2平均175pmol/L。
➡️2、治疗方法：
治疗组 予中药四物汤治疗
药物组成：当归10g，川芎6g，白芍药12g，熟地黄15g。每日一副，煎服，如果服药期间来月经停喝避过。
对照组 予口服激素替代治疗
每晚睡前口服妊马雌酮片1.25mg，1次/日，连续21天，最后10天加用醋酸甲羟孕酮片，每次口服10mg，1次/日。
疗程：两组均治疗半年。
➡️3、观察指标：
血清激素水平变化及临床症状表现
➡️4、治疗结果：
两组疗效对比：疗程半年后，两组血清激素FSH、LH均下降，E2升高，治疗组更显著，两组对比，有统计学意义。临床表现两组均有改善，治疗组更显著，有统计学意义。
➡️5、结论讨论：
激素治疗卵巢早衰，虽然维持了月经，改善了临床症状，但一旦停药复发率高，故需长期服药，也伴随着一些不良反应，同时存在一些风险。四物汤对卵巢作用不是单一的，独立的，而是多方面的。中药有多系统，多环节的整体调节作用，能提高卵巢对促性腺激素的反应，进而恢复和改善卵巢功能，临床使用安全而有效。
本研究采用四物汤治疗卵巢早衰较激素替代疗效显著，因此认为四物汤在临床上适宜治疗，值得临床推广。
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