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肺火可分虚实两种,实火多表现为咳声有力,痰少或咯痰稠黄、痰中带血等;虚火则表现为咳声无力、痰稀色清等。 常用的药物包括: 1,清热宣肺药:主要由清热药、祛痰药以及止咳平喘药组成。用于干咳无痰或痰浓色黄、咽喉肿痛、大便干燥等不适。目前常用的中成药牛黄清肺片、清肺化痰丸等。其中牛黄清肺片腹泻者慎用。 2,滋阴清肺药:以滋阴为主,清热为辅。用于咳声无力、痰稀色清,可伴有潮热(每日某个特定时间自觉热感从面或胸蔓延至全身)、盗汗(夜晚睡觉出汗)、手足心热、心胸燥热、失眠等不适。目前常用的中成药包括养阴清肺丸、百合固金颗粒等。其中,养阴清肺丸糖尿病患者禁服;有痰多粘稠或稠厚成块等痰湿壅盛表现者禁服。 通常实火起病急、来势凶猛、病程相对较短,而虚火起病较缓、病程相对较长。患者不能自己盲目用药,需要在专业医师指导下明确病因、证型,对症下药,才能更好地改善病情。此外,患者在服药期间应忌食辛辣、油腻食物。小儿、年老体弱者、孕妇以及高血压、心脏病、支气管扩张、肺心病等患者应在医师指导下服用。过敏体质者慎用等。

王俊宏
主任医师
北京中医药大学东直门医院
使用清火的药,如果能遵医嘱正确用药,一般不会出现拉肚子(腹泻)的症状,但若因用药过量或药不对症,则可能引起腹泻。 一、不会引起腹泻的情况。 中医学认为,清火的药通常是指具有清热泻火作用的中药,如牛黄清心丸、牛黄清肺丸、牛黄清胃丸、龙胆泻肝丸。可以用于治疗实火亢盛所致的咽喉肿痛、口舌生疮、口干口苦、发热、烦躁、大便秘结等症状。对于实火亢盛所致的上火者而言,在医嘱下使用清火药,是不会引起腹泻症状的。 二、会引起腹泻的情况。 1、用药过量:当经过正规治疗后,体内火热邪气已经被祛除的患者,如果还继续使用清火药,就会影响脾胃功能,从而导致腹泻症状。如果长期过量使用清火药,还可能导致脾胃虚寒,从而造成排便次数增多、大便稀薄,腹胀、腹痛,食欲不振、全身怕冷等症状。 2、药不对症:在中医学中,上火除可由实火亢盛引起外,还可由阴虚火旺所致,常见于经常熬夜、过度劳累、久病体虚的人群,主要表现为口咽干燥、形体消瘦、手足发热、夜间出汗明显等症状。这类患者的治疗,应以滋阴降火为主,常用六味地黄丸、知柏地黄丸等。而如果误用清热泻火的中药,就可能会影响脾胃的功能,从而引起腹泻的症状。 综上所述,建议可能存在上火的患者,在专科医生指导下使用清火药,以免由于药不对症或用药过量等原因,引起腹泻等不适症状。不能自行胡乱用药,更不能将清火药作为改善便秘的常用药,以免影响脾胃功能,导致脾胃虚寒、脾肾阳虚等疾病。

李景南
主任医师
北京协和医院
汤基本上不能起到快速清心火的效果,所以不存在儿童清心火最快的汤。不过,儿童适当饮用莲子汤、百合银耳汤、玉竹灯心草猪心汤等,对于清心火有一定的帮助。 1、莲子汤:用不去心的莲子,并加入适量冰糖调味,能够清心泻火,对心火旺引起的烦躁、失眠有较好的缓解作用。 2、百合银耳汤:百合微寒,具有养阴润肺、清心安神的功效,银耳具有滋阴的功效,二者一起放入锅中慢火煲汤,可以清心养阴。 3、玉竹灯心草猪心汤:玉竹有养阴润燥、生津止渴的功效,灯心草有清心降火、利尿通淋的功效,猪心可以养心安神。将这些食材一起炖汤食用,对于清心火有一定的效果。 需要提醒的是,汤只能起到辅助清心火的作用。如果儿童心火旺的症状较重或持续时间较长,应该及时到正规医院进行检查和治疗,以免延误病情。

梁晓春
主任医师
北京协和医院
胃火内盛,胃中浊气上冲,从而产生口臭,使其气味腥臭难闻。患者不能盲目用药,需在专业医师的指导下进行。 常用的药物有: 1,牛黄至宝丸:以人工牛黄、大黄、冰片、芒硝等为主要成分,有清热解毒、泻火通便之效。可治疗胃肠积热所致的口臭口干、头痛眩晕、目赤耳鸣、大便燥结等。使用前应注意孕妇禁用,脾胃虚寒便秘患者慎用。 2,大黄清胃丸:以大黄、芒硝、槟榔、牵牛子(炒)、黄芩等为主要成分,有清热通便之功效。可治疗胃火炽盛所致的口臭、口燥舌干并伴有大便燥结、头痛目眩等症。使用前应注意孕妇禁用,脾胃虚寒便秘患者慎用。 3,清宁丸:因火毒内蕴,火热结毒,循经上达于口所致的口腔黏膜充血发红、水肿破溃、渗出疼痛,口热口臭,口干口渴,便秘尿赤等患者可服用清宁丸。其以大黄、白术(炒)、半夏(制)等为主要成分,有清热泻火、消肿通便之功效。使用前应注意老人、儿童、阴虚火旺者及素体脾胃虚寒者慎服。若用本品治疗口疮、口糜(口腔肌膜糜烂成片、口气臭秽)等,可配合使用外用药物,以增强疗效。 长期口臭可引发自卑或焦虑等不良情绪,对生活质量造成一定程度的负面影响。采用口香糖、漱口水和其他祛除口臭的产品,或许可以暂时压制食物的刺激性气味,但无法解决口臭的根源。最关键在于及时就医,找出病因并积极治疗,提升总体健康状况。此外在日常生活中养成良好的刷牙漱口习惯,保持口腔卫生,规律清淡饮食,少食油腻、辛辣刺激性食品,忌烟酒,保持愉快的心情等,也对口臭的改善能起到很大的帮助。

李志红
主任医师
北京中医药大学东直门医院
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