糖尿病是一种慢性代谢性疾病，如果不能得到有效的控制，会对身体造成很大的危害。目前国内的研究表明：糖尿病患者自我管理水平与其生存质量呈正相关，自我管理能力强者血糖控制明显好于自我管理差者，且并发症发病率明显低于自我管理水平差者，良好的自我管理水平可以稳定血糖并延缓慢性并发症的发生与发展。因此，糖尿病患者进行日常自我管理，掌握自己的病情和健康状况，可以更好地控制疾病。下面一起来了解一下吧。
糖尿病患者的日常自我管理可分为以下五个方面：
一、饮食控制
（1）控制碳水化合物摄入量：糖尿病患者需要控制碳水化合物的摄入量，避免大量的糖分进入体内。糖尿病患者可以选择食用富含纤维的食物。纤维可以帮助调节血糖水平，减缓碳水化合物的消化吸收速度，从而使血糖上升的速度更为缓慢，有助于稳定血糖。可以选择食用燕麦、糙米、全麦面包等富含纤维的食物，同时增加蔬菜和水果的摄入量，因为它们也富含纤维。糖尿病患者需要注意脂肪的摄入，虽然低脂饮食对于糖尿病患者来说是有益的，但并不意味着完全排除脂肪。选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼类、坚果等，可以提供身体所需的必需脂肪酸，并且有助于控制胆固醇水平。
（2）分餐进食：分餐进食不仅仅是一种饮食习惯，更是一种生活方式的转变。通过将一日三餐分成多次进食，我们可以细致地掌控自己的饮食摄入，从而有效地控制血糖的波动，保持血糖的稳定。
二、做好血糖自我监测
患者要做好血糖的定期监测，掌握血糖的变化；血糖控制不好者，及时就诊并遵医嘱治疗；同时关注空腹、餐前、餐后血糖，预防低血糖和急性高血糖的发生。2型糖尿病患者控制目标：空腹血糖（4.4～7.0mmol/L）；非空腹血糖（<10.0 mmol/L）；糖化血红蛋白（<7.0%）。
三、规律运动
（1）选择适宜的运动：糖尿病患者应根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、跑步、游泳等有氧运动。运动有助于提高身体代谢水平，促进血糖的控制。在选择适宜的运动方式之前，糖尿病患者应该咨询医生或专业的运动指导师。他们能够根据患者的身体状况、病情严重程度以及个人喜好，制定出最适合的运动计划。同时，患者还需要注意运动的时间和强度，避免过度劳累或过度运动，以免造成身体损伤或糖尿病的恶化。
（2）坚持运动习惯：坚持规律的运动习惯对于糖尿病患者至关重要。除了每周进行3—5次的运动，每次30分钟以上，还可以考虑与家人、朋友一起参加运动，这样可以增加乐趣和动力。同时，亲人的陪伴也能够增加动力，让您更加坚定地坚持下去。
四、药物治疗
药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素治疗，1型糖尿病须终身使用胰岛素，2型糖尿病可采取口服降糖药和（或）胰岛素治疗；遵医嘱服药；有并发症者及时治疗并发症。
五、正确认识，调整心理
患者自己必须真正认识糖尿病，它有多大危害，要怎样预防，怎么治疗，做自己糖尿病的主人，而不是盲目的、被动的糖尿病患者。心理调整主要是指正确对待糖尿病，既不要紧张、焦虑，又不要满不在乎，不当回事。
糖尿病患者日常生活中的注意事项：
①选择合适的鞋袜，预防脚部受压而影响血液循环。坚持温水泡脚，注意水温及时间，避免烫伤及浸泡时间过长造成皮肤伤害。正确修甲及注意脚部的保暖及日常检查。
②养成饭后刷牙的习惯，以减少细菌滋生。在进行牙科治疗前告诉医生自己患有糖尿病。
③保持皮肤清洁，避免阳光暴晒，积极治疗皮肤病。
④保持眼部卫生，定期做眼部检查。
⑤外出随身携带胰岛素或服降糖药、点心或预防低血糖的食品，防止出现血糖过高或过低时而发生意外。
总之，我们糖尿病患者只要把以上五件事做好，进行良好的糖尿病自我管理，并做好日常生活注意事项，就能够给糖尿病的治疗打一个非常好的基础，从而提高生活质量，不因为并发症造成残疾或者过早死亡。
（张燕双 河南省人民医院 内分泌代谢病科一病区 主管护师）
