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走路,被美国心脏协会(AHA)认为是“改善身体健康的安全、简便的方法之一”。
随着各种记录每天走路步数的软件、设备(如手环、手表)的普及,很多人开始关注自己每天走了多少步。也有越来越多的人把“日行10000步”当成养生健身的“金标准”,认为走到这个步数能强身健体、预防疾病、延长寿命。
但你知道吗?“日行10000步”这个响亮的口号,并不是医学家、科学家、运动学家们率先提出的,而是日本计步器商家编出来的营销骗局。
那每天走多少步对健康和寿命有好处呢?据一项发表在《美国医学会杂志》子刊JAMA Network Open的研究发现,每周有1-2天走路步数达到或超过8000步,就有助于延长寿命,降低心血管疾病和全因死亡率。
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来自日本京都大学(Kyoto University)等机构的研究人员,对2005-2006年美国健康与营养检查调查(NHANES)的数据进行了分析,共纳入了3101名20岁及以上年龄的参与者。参与者的平均年龄是50.5岁,1583名(51%)是女性。
通过调查问卷,研究人员收集了参与者的身高、体重、族裔等基本信息;婚姻状态、吸烟状况、饮酒量、饮食、睡眠等生活方式信息;糖尿病、高血压、心血管疾病、癌症和肺气肿等疾病患病史和治疗史信息;并测量了血压、血脂、血糖和肾小球滤过率等健康指标。
此外,通过可穿戴设备,研究人员统计了参与者连续7天除睡眠时间以外,每天的走路步数信息。
统计结果显示,所有参与者平均每天走路步数中位数为8793步。所有参与者中,62.5%(1937名)、17.2%(532名)和20.4%(632名)的人,每周分别有3-7天、1-2天和0天的走路步数≥8000步。
每周有1-7天走路步数≥8000步的参与者,大多数是年轻人、男性和从不吸烟的人,而且他们不容易患有肥胖、糖尿病、高血压、癌症和肺气肿等疾病,很少出现行动不便或健康水平较差的情况。
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在平均长达10年的随访期间,共有439名(14.2%)参与者死亡,其中148名(5.3%)因心血管疾病死亡。
刨除其它因素影响后,研究人员发现,每周有1-2天走路步数≥8000步,就与全因和心血管疾病死亡率降低有关;有3-4天时,死亡率降低得更多;有5-7天时,死亡率并没有进一步降低。
和每周有0天走路步数≥8000步的参与者相比,每周有1-2天和3-7天步数≥8000步的人:
全因死亡率分别降低14.9%和16.5%;
心血管疾病死亡率分别降低8.1%和8.4%。
此外,走路步数与全因死亡率降低之间的关联,在≥65岁和男性参与者中更显著。
≥65岁的参与者中,和每周有0天走路步数≥8000步的参与者相比,每周有1-2天和3-7天步数≥8000步的人,全因死亡率分别降低19.9%和27.7%;而在<65岁的参与者中,全因死亡率分别降低7.4%和7.8%。
男性参与者中,和每周有0天走路步数≥8000步的参与者相比,每周有1-2天和3-7天步数≥8000步的人,全因死亡率分别降低20.8%和23.8%;而在女性参与者中,全因死亡率分别降低11.6%和12.2%。
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研究人员分析,多走路与死亡率降低之间的关联,可能与多种因素有关。
比如,走路可能有助于促进下肢静脉回流和血液循环,保护心脏;增强心肺功能,改善血压、血糖、胆固醇、情绪、认知、记忆和睡眠;锻炼身体协调能力和平衡感等,进而促进心血管和整体健康水平的提升,降低心血管疾病、癌症、糖尿病等多种疾病的发病和死亡风险。
而多走路对≥65岁和男性参与者死亡率降低影响更显著,可能与他们更容易患某些疾病有关,如癌症、心血管疾病等。不过,相关机制还没有明确,还需要更多研究探索。
需要注意的是,这项研究是观察性研究,只是显示了多走路与死亡率降低之间存在关联,并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性,比如参与者长期走路步数可能会发生变化、没有考虑走路速度的影响等,可能也会对研究结果产生影响。
研究最后指出,缺乏身体活动是全球主要的公共卫生问题之一,每年导致约320 万人死亡。而缺乏身体活动的主要原因之一是没有时间。这项研究的发现提示我们,对于没有时间运动的人来说,每周仅仅几天达到推荐的步数,就可能会对健康和寿命产生有益的影响。
随着智能手机和统计每天步数的可穿戴设备的普及和流行,监测和确定每天步数,已被临床医生、患者和公共卫生专业人员视为促进身体活动的实用策略。
人们应将多走路作为促进健康、长寿的一种方式,并融入日常生活,长期坚持。比如把车停在离商场更远的地方;提前一站下车;走楼梯而不是乘电梯;感觉走路单调时,可以慢走几分钟再快走几分钟等等。
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研究人员提醒,尽管多走路与死亡率降低有关,但并不是越多越好。已有研究发现,对于<60岁成人和≥60岁成人,每天分别超过8000-10000步和6000-8000步之后,长寿获益可能不会再明显增加。
对于因为疾病或身体状况,暂时无法达到这一目标的人,应该根据自己的身体情况或者医生建议,慢慢增加步数,从“多次少量”的短时间走路中获得健康益处,例如做点轻松的家务、慢慢走动。不要为了步数目标,而一上来就长时间、远距离地走路,超出身体负荷,对身体造成伤害。
此外,想要实现走路对健康和寿命的好处,不应只关注步数,速度也应引起重视。
有研究发现,和走路慢的人相比,走路比较快的人,心脏功能往往更强大,跳动更有力,血液循环顺畅;走路慢的中年人,不仅患心脏病的风险更高,而且因心脏病死亡的风险也增加了近1倍;保持快速步行,最多可以让生物学年龄年轻约16岁,在调整其他影响因素之后,生理学年龄仍然能年轻达2岁之多;走路慢的人比走路快的人,各项身体机能提前衰老。
总的来看,走路虽然是一件“日常小事”,但如果能把这件小事利用好,保持一定的速度,走到一定的步数,就会对健康和寿命带来好处。再结合其它健康生活的习惯,如健康饮食,不吸烟,避免接触二手烟,保持充足睡眠,维持健康体重等,将会让我们活得更健康和长寿。
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参考资料
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[4] How Many Steps a Day Keep the Grim Reaper at Bay?— Hitting goal of 8,000 steps or more just 1 to 2 days a week tied to health benefits. Retrieved Apr 4,2023,from https://www.medpagetoday.com/primarycare/exercisefitness/103740
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