提升认知储备，能一定程度上抵御认知功能下降
随着全球人口老龄化趋势的加剧，认知衰退和老年痴呆症等神经退行性疾病日益成为公共卫生的重大挑战。认知储备理论为应对这一挑战提供了新的视角，大脑的灵活性和应对神经元丧失或其他脑部病变的能力被称为认知储备，该理论认为，个体在其一生中积累的知识、技能、经验以及大脑的适应能力——即认知储备，能够在一定程度上抵御年龄增长和疾病带来的认知功能下降。
简言之，丰富的认知储备如同大脑的“缓冲垫”，在面对脑部损伤或疾病时，能够帮助能维持相对高一些的认知功能。
认知储备的积累是一个长期且持续的过程，涉及教育、职业、生活方式等多个方面，以下是几种科学有效的提升方法：
1.终身学习：教育程度与认知储备正相关，大脑用进废退习惯成自然，持续学习新知识技能，有助于构建更广泛的认知网络，从事复杂、多变的工作环境可以促进大脑不同区域的连接，提高处理信息的能力，增强认知功能。
2.社交互动：研究表明，社交活跃的老年人认知衰退的速度较慢，积极参与社交活动，与人交流，可以减少孤独感，增强情感支持，对维持和提升认知功能有益。
3.运动锻炼：规律的身体运动能促进大脑血流，增加海马体体积，这是与记忆和学习密切相关的脑区，不过老年人运动时需格外注意强度适中。
4.合理膳食：抗氧化剂和ω-3脂肪酸对大脑特别有益，建议使用地中海饮食模式，保证蔬菜、水果、全谷物、鱼类和橄榄油的摄入。
5.认知训练：认知训练无明显不良反应，老年时期的认知活动最具保护作用，能够帮助提升认知功能和储备，针对性认知训练涵盖定向力、感知觉能力、注意力、记忆力、执行功能、逻辑推理、加工速度及语言功能等。
6.神经调控：神经调控通过物理或化学方式调节神经系统信号传递，改善疾病症状。主要包括利用脑机接口技术的脑功能刺激(侵入性和非侵入性)，进行生物调节。
这些技术无创（非侵入式）、不良反应少，相关临床试验显示了效果，有助于维持或改善AD患者的认知功能、生活质量及日常生活能力。2022年发布的《无创神经调控技术辅助阿尔茨海默病治疗的中国专家共识》为选择适宜疗法提供了临床推荐。
多项研究支持认知储备理论的有效性，表明终身更大的认知储备与晚年从正常认知转变为轻度认知障碍和死亡的风险降低有关，积极的认知生活方式可以将和阿尔茨海默病相关的症状延缓几年。
例如，一项发表在《神经学》杂志上的研究表明，教育水平高的人群即使在大脑出现相同程度的病理变化时，表现出的认知衰退程度也较低；另一项研究则发现，持续参与认知刺激训练的老年人，其认知衰退的速度放缓。
同时，我国2022年发布的《认知训练中国指南(2022年版)》和2023年发布的《认知数字疗法中国专家共识(2023)》进一步为临床治疗提供了依据。未来应结合最新进展不断优化方案和内容。
近日，瑞典著名医学院卡罗林斯卡学院衰老研究中心的研究人员在为期 15 年的随访研究中发现，终身认知储备可以通过延缓失智症临床前期阶段的认知转变，从而有助于维持晚年的认知健康,也可能有利于认知障碍的老年人的生存。
研究包括了 2,631 名未患失智症且居住在斯德哥尔摩市中心的老年居民（年龄≥60岁）。在研究开始时，研究人员收集了有关认知储备的各种指标的数据（如早年教育、中年工作复杂性和晚年休闲活动）。
随后，参与者被定期检查了 15 年，以确定他们的认知状态（如正常功能、轻度认知障碍和失智症）和存活情况。
研究使用了多状态模型来研究认知储备的综合指标与不同认知状态和死亡风险之间的关联，同时考虑了其他因素的影响。
在干预研究中，社交活动、体育活动和认知训练等是干预措施的一部分，而认知功能和失智症是主要结果。今后，研究人员希望在项目中进一步探索认知储备与认知转变之间的联系机制。
这些发现有助于开发预防性干预措施，以促进老年人的认知健康和健康长寿。
认知储备不仅能够延缓认知衰退的进程，还能在一定程度上抵抗神经退行性疾病的影响，倡导积极的生活方式和持续的认知相关活动，对于构建一个健康、活跃的老龄社会至关重要
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