近年来,我国胰腺癌发病率和死亡率都在逐年上升, 中国国家癌症中心2021年统计数据显示,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第7位,女性第11位,占恶性肿瘤相关死亡率的第6位。各大医院近年来收住院的胰腺癌患者比20世纪50年代增加了5~6倍。较10年前相比,年轻的胰腺癌患者有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差。
胰腺癌因其发病隐匿,发现晚,手术切除率低,发展迅速,死亡率高,常规放化疗效果不明显等特点,被称为“癌中之王”。
一、胰腺的位置
胰腺位于两个肾脏的前方,长度约10-12厘米。胰腺的前面是胃,左边是脾脏,右边是肝脏及十二指肠,后方则是肾脏、脊椎,以及通过腹腔后方的大血管。它的外形看起来像一个细长的三角椎体,可以再细分成头部、体部及尾部三个部分。
二、胰腺功能
从上面的胰腺来看,胰脏在身体当中的生理功能,可以大致分为内分泌和外分泌两大部分:
外分泌:由胰腺负责分泌消化酶和胰液,协助食物的消化及吸收;胰腺分泌的消化酶会经由胰管输送,而胰管会跟总胆管内的胆汁会合进入十二指肠,从而共同发挥消化作用。也就是说光有胆汁,没有胰腺分泌的消化酶参与消化,很多食物是消化不了的。
内分泌:胰岛细胞负责分泌胰岛素和胰高血糖素,担负着体内调控血糖的重大责任。
综上所述,胰腺毗邻器官、血管众多,距离近,以及胰腺有着强大的生理功能,这正体现了胰腺是一个不可或缺的器官。其实这也是胰腺癌被称之为“癌中之王”的原因之一。
胰腺癌非常狡猾常常伪装成胃病、胆石症等,但还是有一些可以参考的危险信号。
三、胰腺癌来报道的4大信号
1、消化道症状
有数据研究表明,大约有10%的胰腺癌患者早中期会出现不同程度的消化道症状。这是因为胰腺不仅负责分泌胰岛素,同时其外分泌腺还负责分泌出各种消化酶,参与脂肪、蛋白质等物质的消化过程。当消化酶分泌异常时,患者就会有厌食、厌油、恶心呕吐、消化不良等症状。因此,千万不要盲目地认为只是消化不好,也有可能是胰腺癌的伪装。
2、短时间内消瘦 由于胰腺癌影响到了营养物质的消化和吸收,同时癌肿瘤增长也需大量营养物质维持,在和健康细胞争夺营养的过程中,患者身体也会迅速消瘦。 据临床数据来看,有将近三分之一的患者早期都有不同程度的消瘦表现,甚至是半年内就消瘦了十几公斤。
3、梗阻性黄疸
如果癌变部位在胰腺头部的话,那患者早期就会可能出现黄疸症状。因为胰头和胆管临近,当癌肿侵犯或压迫胆管之后,胆汁就无法进入十二指肠参与消化,大量胆红素进入血液内,从而诱发梗阻性黄疸症状,比如巩膜黄染、大小便颜色异常、全身皮肤粘膜发黄、陶土色大便等。
4、疼痛 发展到中晚期阶段的胰腺癌,患者会出现不同程度的腹痛症状。主要以闷堵感、钝痛为主,且疼痛时间不固定、没有任何疼痛规律,不过一般患者都是到了夜间疼痛加重。由于胰腺癌位置比较深,患者大部分对疼痛位置不能准确感知,甚至误认为是胃痛,因此耽误了胰腺癌的检查和诊断。
当然,也有部分患者可伴有持续或间歇低热,且一般无胆道感染。部分患者还可出现血糖异常。
四、胰腺癌的高危人群及筛查
胰腺癌是一种非常狡猾的恶性疾病,相关资料显示:胰腺癌患者五年内生存率约为10%,绝大部分都在确诊后的1年内死亡,确诊即晚期的患者5年内生存率几乎为0。对于有胰腺癌家族史、糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺囊性肿瘤等人群而言,未来患胰腺癌的几率也相对较高。而且胰腺癌病程短,易扩散,发现时往往已是晚期,所以做好预防和早期筛查至关重要。
高危人群应每半年到一年体检一次,早期可做腹部B超,空腹血糖和/或糖化血红蛋白、肿瘤标记物、CA19-9等,如发现异常,需进一步做核磁共振、超声内镜或CT,出现鉴别困难时,还可以行PET/CT或腹腔镜探查。所以,为了自身健康着想,定期进行体检、发现异常就检查,才是早期能发现胰腺癌的重要手段。
五、如何预防胰腺癌?
在日常生活中,戒烟戒酒,均衡健康饮食,并适度进行体育锻炼,避免肥胖十分重要。
注意合理的饮食搭配,高纤维食物、水果和新鲜蔬菜中的维生素、微量元素能抗自由基和抗氧化,对防癌有利。 要做到心态好,劳逸结合。许多人在工作和学习中的压力使他们的身体遭受折磨,承受过多的压力会导致身体免疫力下降、内分泌紊乱、身体代谢水平不协调,这些都是导致疾病的因素。所以保持良好的态度,调整自己的情绪,不要波动太大。适当的运动可以释放压力。
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