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出厂价10元的药品,为什么零售价会翻几倍?药品是怎么定价的

刚刚又有患者在取药窗口怒吼,为什么医院的药价这么贵!你们医院卖这么贵的药,你们赚了多少黑心钱,你们的良心不会痛么?

听到患者这么说,我们药剂师很委屈。药品的价格真的不是我们能决定的,医院药品零加成,再贵的药我们也赚不到一分钱。曾经有人问我一个问题。就是他听说药品出厂价都非常低,但是零售价会很高,比如出厂价10元的药,可能卖到40元或是50元。问我是不是真的?

我回答他,这是真的。出厂价是10元,零售价会是高于10元的任意价钱,不只40元或50元,也许会更高。想明白这个问题 ,首先得了解药品的3种定价方式。

第1种是政府定价,这种药的价格没什么好说的,是需要国家控制的品种,政府部门来制定价格,说多钱就是多钱,出厂价与零售价都没有讨价还价的余地,强制性执行。比如说吗啡、可待因这些麻醉药,从原料种植,一直到最后成药出厂,每个环节包括价格都有相关严格的规定,不得更改。

第2种是政府指导价,这种药的价格是政府强制出一个范围。这种药的价格就比第1种相对自由一些,它的零售价主要看政府定价是多少,与出厂价格关系不大。出厂价格10元,政府会根据药品的成本与市场实际情况制定出限价。比如限价20元,那么零售价只要不超20元就可以。如果给的限价是28元,那么只要低于28元就可以。所以这类药价主要看政府指导价,市场会有浮动,但相差不会太大。

第3种就是市场调节价,这种定价方式就是可以由经营者自主定价。价格完全放开,通俗来讲,就是爱卖多钱卖多钱。原材料、机器成本、人工成本,加上药厂的利润,制定了10元的出厂价。但是在流通环节里会不断产生的附加费用,比如经销的医药公司会加价,广告成本要加,招标时产生的费用要加,给医生的回扣等等都会加到零售价中,转嫁给患者。说到这里有点多,其中细节大家自己思考吧。

药品3种的定价规则,除去第1种外,其余2种的价格都有很多的利益空间。有些独家垄断的品种,最终的价格与出厂价可以相差十倍甚至更多。但是公立医院执行的都是政府统一招标价,而且是进价零加成。药品价格是我们这些药剂师左右不了的,所以大家别在取药的时候报怨医院的药品贵了,药品定价这个事,臣妾真的做不到啊!

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