胃肠癌的6个征兆要当心，这些高危人群尤其要重视早筛！
本文专家：
邹多武教授，上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科主任、消化内镜中心主任
我们常说“病从口入”，而吃进去的食物最先接触到的就是胃肠道。胃肠道不仅参与食物的消化与营养吸收，还直接影响着人的免疫功能、情绪调节乃至整体健康。
然而，肠癌、胃癌的发病率已居于我国常见肿瘤前列。对于提升胃肠道肿瘤的早诊早治，上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科主任、消化内镜中心主任邹多武教授表示，进一步提升广大群众对于包括胃肠镜检查等手段的认知，提高全民健康意识，是当务之急。
5月29日是世界肠道健康日，我们一起来看看如何“早发现，早治疗”，共同守护好我们的胃肠道健康！
胃肠道癌症6个早期征兆
早期发现胃肠道癌症有点难，但如果出现以下“报警信号”，就提示可能出问题了。即使查出来已经不是早期，只要第一时间到医院就诊，也是有利于预后的。
胃肠道癌症的一些“报警信号”：
1. 短时间内突然消瘦
2. 出现不明原因贫血
3. 排便性状发生改变
4. 一会腹泻一会便秘
5. 排便颜色变成黑色
6. 排便变得没有规律
胃肠道癌症作为常见却可能被忽视的一类疾病，其早期发现对提高治疗成功率至关重要。一些细微的身体信号可能是疾病的早期征兆，不容忽视。一旦出现上述任何症状，尤其是症状持续存在时，应及时就医，进行胃肠镜等检查，以便早期诊断和治疗。
这些高危人群尤其要重视早筛
“我们提到早筛或者早期诊断，主要就是针对高风险的人群。”邹多武教授表示，尤其是以下几类人群需要尤其重视。
胃癌高风险人群——
1. 40岁以上人群
年龄大于40岁，不管是男性还是女性。
2. 胃癌高发地区人群
胃癌高发地区包括西北地区、东南沿海地区、东北地区等。
3. 幽门螺杆菌感染者
如果发现幽门螺杆菌感染，建议根治。如果家庭里有一个人是阳性，其他家庭成员感染的机会明显增加，也要去检查一下。根治幽门螺杆菌感染，对胃癌的预防也非常重要。
4. 有严重胃病的人群
比较严重的萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、胃息肉、恶性贫血等是癌前状态，或称癌前疾病，患有这类胃病的人发生胃癌的机会较多。
5. 胃癌患者的一级亲属
如果父母、兄弟、姐妹里有一个人曾患胃癌，那自己就是胃癌患者的一级亲属。
6. 饮食习惯不好的人
有高盐饮食、常吃腌制食品、大量吃红肉或者喜好抽烟喝酒等不良饮食习惯的人，胃癌患病风险也会增加。
“以上6条里符合2条或者以上的，患胃癌风险比一般人群要高，建议这部分人进行胃镜检查。”邹多武教授说。
肠癌高风险人群——
1. 中老年男性
肠癌好发于40岁以上的中老年人，其中，男性比女性患上肠癌的风险更高一点。
2. 有家族史的人
家族中，如果一级亲属中存在有结直肠癌病史的人，其后代发生结直肠癌的几率相对较高。
3. 喜好烟酒的人
饮食习惯不良者，如吸烟、酗酒者，以及爱吃加工食品的人群。
4. 肥胖的人
体形较胖、超重和长期久坐不运动的人群，肠癌发病几率也较高。
5. 有糖尿病的人
当原本平稳的血糖变得控制不佳时，可能会增加患肠癌的风险。
邹多武教授表示，“对于结直肠癌的高风险人群，除了做肠镜，还可以做个大便隐血试验，如果结果呈阳性，往往也提示结直肠癌的风险增加了。”
做胃肠镜检查注意几件事
“对绝大多数人来说，接受胃肠镜检查都是没有问题的。除非有的患者身体状况非常虚弱，那么做胃肠镜前要先找医生看一下，医生根据个人情况判断，有没有必要进行检查。”邹多武教授表示，“还有部分患者正在服用阿司匹林、抗血小板、活血化瘀类药物等，建议停药一周后再去做胃肠镜检查，这样能够避免取组织活检时出现出血较多的状况。如果本身有血液系统疾病，可能也不适合做活检。”
越来越多的人注重癌症筛查，也意识到胃肠镜检查的必要性，不少大医院甚至需要排队1个月以上。邹多武教授所在的瑞金医院消化内镜中心，除了工作日，在周末也开展了内镜检查，减少了病人的等待时间。胃肠道都高风险的人，医生会建议他们胃镜、肠镜一并做，更加省时省力。
“在提高内镜检查效率的同时，也要坚持做好质控。”邹多武教授说，“同时不断提升内镜技术水平，通过先进技术快速判断病灶性质，做活检时更加有针对性。一旦发现可疑病灶，患者可以就近到内镜室内设立的解读报告的专病门诊挂号就医，不需要再另去预约门诊。”
瑞金医院作为一家大型医院，还要接收周边区域转诊来的患者。对于这部分患者，医院设置了绿色通道，尽量满足病人的就诊需求，缩短他们的就诊排队时间。“我们还开展了日间手术病房，一些胃肠息肉等可以当天治疗当天出院。如果需要留院观察，会直接转到病房。”邹多武教授表示，这些措施的目的就是希望能够尽可能多地筛查出早期胃肠道癌症，让患者收获良好的治疗结局和生活质量。
[责任编辑：季爽]
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