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致残元凶——脑血管疾病

泰然健康网
2024-12-14 06:45

2024年10月29日是第19个世界卒中日。卒中是威胁我国居民健康的重大慢性病之一。2023年中国心脑血管数据统计报告：我国心血管疾病患病人数3.3亿，高血压2.45亿，脑卒中1300万，冠心病1139万，心房颤动487万；卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高及经济负担高等“五高”特点。卒中发病急、病情进展迅速，是我国当前第一位致残病因，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难。发病率高、治疗效果差、致残率高是最大特点。因此积极预防卒中最为关键。积极倡导科学理念，推进卒中早期预防、诊治和康复是国家卫生健康委重要工作。2024年世界卒中日主题宣传活动，宣传主题为“体医融合，战胜卒中”，倡导通过科学运动预防卒中发生，促进患者康复，提高生活质量。

一、卒中及其危害

卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也称脑梗死，是指因血管阻塞导致血液不能流入大脑。出血性卒中，是指脑部血管突然破裂引起出血，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。两类卒中均会造成脑组织损伤，进而导致残疾甚至生命危险。卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高及经济负担高等“五高”特点。卒中发病急、病情进展迅速，是我国当前第一位致残病因。

二、卒中的危险因素

目前研究发现，高血压、高脂血症、房颤是导致卒中的主要危险因素；心脏病（心衰、心房颤动）、糖尿病、超重肥胖、吸烟、大量饮酒、久坐少动也是卒中的危险因素。

1. 高血压

高血压致动脉粥样硬化，脑血管粥样硬化会引起脑血管狭窄、破裂，导致脑梗塞或脑出血。

2.高脂血症是动脉粥样硬化的重要原因，高脂血症患者应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，坚持按医嘱服用降血脂药物；

3.糖尿病患者及糖尿病前期人群，应按照医生建议，采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖；

4.心脏病（包括心房颤动）患者，特别是房颤患者，心房内血栓形成、脱落，易导致脑栓塞，应积极治疗房颤，控制心律，抗凝预防血栓形成；应控制心脏病相关危险因素。

三、卒中的症状及危害

四、如何快速识别卒中

推荐“BEFAST”口诀或“中风120”口诀迅速识别卒中并即刻采取行动，开展卒中急救。

（一）“BEFAST”口诀。

“B”是指平衡（Balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；

“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；

“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；

“A”是指手臂（Arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；

“S”是指言语（Speech），说话含混、不能理解别人的语言；

“T”是指时间（Time），时间是至关重要的，如果有以上任何一个症状突然发生，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话，把握好最佳治疗时机。

（二）“中风120”口诀。

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；

“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。

如果自己或他人突然出现以上任何一个症状，则有可能是卒中，要立刻拨打急救电话120。

五、发生卒中怎么办

无论是缺血性卒中还是出血性卒中，时间就是生命，越早发现，越早治疗，效果越好。在发病后要立即拨打120，要听从120的专业建议去往最近的具有卒中急救能力的医院救治。在等待120救护的这段时间，一是要保持患者处于最舒服的状态，切忌不要拖拽病人，避免出血性卒中病人进一步出血；二是不要随意吃任何东西，以防误吸引起吸入性肺炎导致救治机会的减少。正确的急救对于减少卒中致残致死的发生至关重要。

六、卒中后遗症的康复治疗

约2/3的卒中患者会出现各种后遗症，包括肢体活动障碍、吞咽障碍、言语不清、认知和心理障碍等，卒中患者长时间卧床会导致肌肉萎缩、关节挛缩变形、骨质疏松、皮肤破损等问题。康复治疗就是通过功能、任务和目标训练加强神经重塑，尽可能的减少卒中后各种后遗症的发生，提高患者的生活自理能力和质量。卒中后康复治疗的最佳时间是发病后3个月以内，在生命体征稳定和病情无进展情况下，卒中患者应尽早开展康复治疗。如果超过1年再进行康复治疗，各种功能恢复的效果将有所降低。