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常见传染病及预防知识

1、1 春季常见传染病防控知识 一、常见急性呼吸道传染病 1、流行性感冒(简称流感) : 流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强 的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。 传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传 播。 易感人群:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,但维持的时间不 长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。 潜伏期: 1-3 日。 临床表现:有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。 预防措施:接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。 由于流感病毒变异很快,通常每年的流行类型都有所不同。因此,每年接种最 新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季节 经常开窗通风, 保持室内空气新鲜, 老年人、 儿童尽量少去人群密集的地方等, 也是预防流感的有效措施。 2、麻疹 : 麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季节。 凡是没有接种过麻疹疫苗,接触后 90% 以上均会发病, 1-5 岁小儿发病率最高。 传染源:病人是唯一的传染源。 传播途径:病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(

2、如眼泪、鼻涕、痰 等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。通过呼吸道分泌物飞沫传播。 易感人群:人群普遍易感,多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫苗的广泛 1 / 9 2 接种,发病年龄有后移趋势。 潜伏期: 6-21 天,平均为 10 天。 临床表现:开始时症状像感冒,但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、 打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。 第 4 天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹, 2-3 天内皮疹遍及全身,随后疹退,脱屑。其他症状也逐渐消退。 预防措施:尽量减少和患者及患者家属接触是预防麻疹的关键。做好保健 预防工作,按时接种麻疹疫苗。保持室内空气流通,流行季节少到公共场所, 锻炼身体,增强抗病能力。 3、水痘: 水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14 岁的儿童。在学校最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较 温和,不会引起严重的并发症。 传染源:患者为唯一传染源。 传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣 服、用具等也可能被传染。 易感人群:人群普遍易感。病后可获持久免疫,二次感染发病者极少见, 但以后可发生带状疱疹。

3、潜伏期: 10-24 天,以 14-16 天为多见。 临床表现:水痘病毒感染人体后,经过大约2 周的潜伏期,患者可出现头 痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹, 后变为丘疹,再发展为水疱,常伴有瘙痒,1-2 天后开始干枯结痂,持续一周 左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。 预防措施:接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。保持室内空气流 2 / 9 3 通,流行季节少到公共场所,锻炼身体,增强抗病能力。 4、流行性腮腺炎 : 流行性腮腺炎简称腮腺炎,亦称“痄腮”,是一种通过飞沫传播的急性呼吸 道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。 传染源:病人是唯一的传染源。 传播途径:主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。 易感人群:多见于5-15 岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。 潜伏期: 14-25 天,平均 18 天。 临床表现:本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等前驱症状。 典型的临床症状是发热、腮腺肿大、疼痛。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大,腮 腺肿大的特点是以耳垂为中心,向前、后、下方发展,边缘

4、不清。有的可并发 脑膜脑炎、睾丸(附睾)炎、急性胰腺炎等。本病一般预后良好。 预防措施:及时隔离患者至腮腺肿胀完全消退为止。接种腮腺炎疫苗。 5、风疹: 风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 传染源:患者为唯一传染源。 传播途径:主要经空气飞沫经呼吸道传播,人与人之间密切接触也可经接 触传染。 易感人群:人群普遍易感。好发于1-5 岁儿童,自开展疫苗接种后,近年 来成人患者增加,年龄有后移趋势。四季均可发病,但冬春季高发。 潜伏期:一般为14-21 天,平均 18 天。 临床表现:前驱期表现有低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力 及咳嗽、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状。出疹期通常于发热1-2 3 / 9 4 天后出现皮疹,皮疹初见于面部,且迅速扩展至躯干四肢,1 天内布满全身。 出疹期常有低热,轻度上呼吸道炎,脾大及全身浅表淋巴结肿大,尤以耳后、 枕部、颈后淋巴结肿大最为明显。孕妇在妊娠早期感染风疹可能导致胎儿先天 畸形,重者可导致死胎、流产。 预防措施:在风疹高发期,尽量少到人群密集的场所,如商场、 影院等地, 避免与风疹病人接触。特别是妊娠早期的孕妇在风疹流行期间

5、应避免接触风疹 患者。保持室内开窗通风,空气流通,增加户外活动,加强体育锻炼,讲究个 人卫生。 6、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑): 流行性脑脊髓膜炎,简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染 病。 传染源:主要是病人和带菌者。 传播途径:大多是通过呼吸道飞沫传播而感染。 易感人群:人群普遍易感。儿童发病率高。 潜伏期:一般为2-3 天,最短 1 天,最长 7 天。 临床表现:最初表现为上呼吸道感染,多数病人无明显症状,随后病人突 然寒战,高热体温可达40,头痛、呕吐反复发作,早期皮肤上可见出血点或 淤斑, 1-2 日内发展为脑膜炎,高热持续不退,头痛剧烈,频繁的呕吐,伴有 惊厥,甚至出现昏迷。 预防措施:免疫接种是预防流脑的主要措施,接种对象为1-15 周岁儿童。 7、猩红热: 猩红热是由A 组型链球菌引起的急性呼吸道传染病。 传染源:病人和带菌者。 4 / 9 5 传播途径:主要经空气飞沫传播, 也可经皮肤创伤处或产妇产道而引起“外 科型猩红热”或“产科型猩红热”。 易感人群:人群普遍易感,儿童多发。 潜伏期: 1-7 天,一般为 2-3 天。 临床表现:早期表现为发热、咽痛、

6、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发热 后 24 小时内开始发疹,始于耳后、颈部及上胸部,然后迅速蔓延及全身;严 重的患者出现出血性皮疹,在皮肤褶皱, 皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状, 称为“线状疹”(又称 Pastia 线,帕氏线)。如颜面部仅有充血而无皮疹,口鼻 周围充血不明显,相比之下显得发白,称为“口周苍白圈”。多数情况下,皮疹 于 48 小时达高峰, 然后按出疹顺序开始消退,2-3 天内退尽, 但重者可持续1 周左右。 预防措施:隔离患者,严密观察接触者,疾病流行期间应避免到公共场所 活动。 急性呼吸道传染病预防措施: 1、管理传染源 对患者应做到早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 2、切断传播途径 隔离患者。易感者尽量少去公共场所,流行期间避免集体活动。宿舍、教 室、计算机房、图书馆等公共场所应经常通风。可以用“84 消毒液”等含氯消 毒剂擦拭桌椅、门把手、水龙头等公用部位。 3、保护易感人群 预防接种:预防性接种疫苗是阻断传染病发生的有效手段,进行计划性人 工自动免疫是预防各类传染病发生的主要环节。 5 / 9 6 养成良好的卫生习惯:保持工作、生活场所卫生;饭前便后以及外出归

7、来 一定要按规定程序洗手;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,用过的纸巾不要随 地乱扔,应该扔进垃圾箱;勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥;不随地吐痰。个人 卫生用品切勿与他人混用,个人毛巾、牙刷、餐具应定期消毒或更换。 增强免疫力:积极参加体育运动,经常锻炼身体。生活有规律, 劳逸结合, 保证睡眠,增强抵抗力。 衣、食细节要注意:季节气候变化,应适时增减衣服。合理膳食,注意营 养,宜多食些富含优质蛋白及微量元素、高维生素的食物,如瘦肉、禽蛋、大 枣和新鲜蔬菜、水果等。多饮开水。戒烟限酒,尽量减少对呼吸道的刺激。 4、切莫讳疾忌医:由于传染病初期多有类似感冒的症状,易被忽视,因 此身体若有不适应及时就医,特别是有发热、皮疹等症状,应尽早就医,明确 诊断,及时治疗。 二、 结核病(肺结核) 结核病俗称 “痨病”,是由于人体感染了结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾 病,以肺结核最为常见。除肺外尚可侵袭浆膜腔、淋巴结、泌尿生殖系统、肠 道、肝脏、骨关节和皮肤等多种脏器和组织。人一旦得了结核病将会严重影响 正常的生活、工作和学习。 排菌的肺结核患者是结核病的主要传染源。结核分枝杆菌细胞壁含大量脂 类,对外界抵抗

8、力较强,耐干燥,在干痰中存活6-8 个月,粘附尘埃上保持传 染性 8-10 天。对湿热、紫外线、乙醇比较敏感;煮沸1 分钟、 5%-12% 甲酚 皂(来苏) 2-12小时、 75% 乙醇 2 分钟均可将其灭活;对紫外线也较敏感, 直接日光照射数小时可被杀死。衣服、被褥、书籍等在阳光下暴晒可以消毒。 传播途径: 肺结核的传染90% 以上是通过呼吸道传染的。肺结核病人通过 6 / 9 7 咳嗽、打喷嚏、高声喧哗等使带有结核菌飞沫(医学上称微滴核)喷出体外, 健康人吸入后而被感染。传染性肺结核患者如果随地吐痰,带有结核菌的痰经 过干燥后,形成微小的漂浮尘埃,人们吸入后也可能造成感染。 易感人群:普遍易感。婴幼儿、青春后期及老年人发病率较高。社会经济 发展水平低下的人群因居住拥挤、营养不良等原因发病率较高。患糖尿病、硅 沉着病(矽肺)、恶性肿瘤以及过度劳累、妊娠等易诱发结核病。免疫抑制状态 (如器官移植、艾滋病)患者尤其易好发结核病。 青年大学生是结核病的易感人群,由于学习负担重、压力大、精神紧张, 加上生活不规律、 营养不良、 体能锻炼少等因素影响,会导致人体抵抗力下降, 一旦出现传染源可能

9、感染或者发病。 接触结核病人就一定会得结核病吗?人体对结核杆菌有自然免疫力和获得 性免疫力,感染了结核杆菌后,可因具有免疫力而不发病,也就是说,健康人 受到结核杆菌感染后,不一定会发病。是否发生结核病,主要与感染结核杆菌 的数量和毒力的大小以及身体抵抗力有关。只有当免疫力下降时或再次大量感 染结核杆菌时,才有可能发病。人体免疫力的强弱及入侵结核杆菌的数量、毒 力等因素决定了感染后结核病的发生、发展和转归。 肺结核病的症状有: (1)主要症状:连续咳嗽、咯痰超过2 周,并 / 或有 咯血、痰中带血和胸痛。 (2)其它常见症状如:低热、盗汗、乏力、食欲减退、 消瘦。 肺结核的治疗:学生一旦确诊患有结核病要离开集体环境,到专门的结核 病定点医疗机构尽早开始正规的抗结核病治疗,要树立能治愈结核病的信心; 在治疗的过程中要遵照医嘱坚持全程规则治疗,要坚持按时服药,定期复查, 绝大多数结核病患者是可以治愈的。如不正确治疗,就会产生耐药,导致结核 7 / 9 8 病治疗失败;患者应积极配合疾病预防控制机构的督导。 此外,患者还需注意休息和加强营养,在饮食方面应以高热量、高蛋白为 主,同时,还应食用大量的蔬菜、水果,再搭配一些粗粮。 预防措施: 宿舍、教室、图书馆等室内场所每天要注意开窗通风,确保室内新鲜空 气流通和交换。 注意保持个人卫生,勤换洗衣物、勤晒被褥。养成良好的生活习惯,不 随地吐痰,咳出的痰液要用纸裹住扔垃圾桶内。咳嗽、打喷嚏掩口鼻,不要面 对他人。 注意自我保健,劳逸结合,保持生活规律, 充足的睡眠, 加强体育锻炼, 提高抵御疾病的能力。 合理膳食,注意营养,宜多食些富含优质蛋白及微量元素、高维生素的 食物,如瘦肉、禽蛋和新鲜蔬菜、水果等。 高发季节应少去拥挤的公共场所活动。 咳嗽、咳痰周以上,或痰中带血丝;胸闷、胸痛、低热、盗汗、体重 下降、食欲减退等为肺结核的可疑症状,应怀疑得了结核病;出现肺结核的可 疑症状,应到属地的县(区)级结核病防治机构(或定点医疗机构)就诊。学 生一旦被诊断为肺结核,要主动向学校校医和辅导员报告,不要隐瞒病情,不 要带病上课。 一旦出现活动性肺结核患者,密切接触者应到结核病防治机构(或定点 医疗机构)进行健康检查。密切接触者是指与活动性肺结核患者长时间在一起 学习(工作)、居住、生活的人,包括患者的同学(室

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