临沂市中医医院内分泌科：少吃多动不一定能瘦 科学方案才是减重的“可持续之路”
在临沂客户端讯 “我能把体重减下来，但我没法保持”“我尝试过各种减肥方法，但总是在节食和暴饮暴食之间反复，最终越减越肥”“吃的食物越来越少，但体重毫无变化，我已经丧失对减肥的信心了”……在减重过程中，许多人可能都遇到过这些问题，甚至最终导致减重的失败。面对这些“拦路虎”，减重应该如何继续下去？对于这个问题，临沂市中医医院内分泌科给出了健康高效的回答，并用科学的眼光带领我们重新认识减重这件事。
减重就一定是少吃多动？
“减肥就是少吃多动，减不下来一定是你意志力不足，对自己不够狠。”这句话在为期数年的减重生涯中，王女士已经听过无数次，它也由最初的激励作用变为对自我的攻击。
“看着没有变化的体重，我常常在想自己是不是真的无法做到‘自律’，永远也体会不到瘦下来的感觉。”为了瘦下来，王女士对自己的要求愈加严苛，吃的越来越少，运动强度越来越大，但换来的却是难以控制的脾气、萎靡不振的精神和虚弱无力的身体。究竟是哪里出了问题呢？
“能量是驱动人体运转的‘硬通货’，而贮存能量正是脂肪这一器官最重要的功能，与整个人体活动息息相关，我们不能简化对脂肪的认识。”临沂市中医医院高铁院区内分泌科主任胡睿婷说。单从肥胖成因来看，就有生活行为或遗传导致的原发性肥胖，神经内分泌、医源性因素导致的继发性肥胖，以及伴有肥胖的遗传综合征。“一看到肥胖人群，我们的第一反应就认为其是生活行为导致的原发性肥胖，但仅仅从这种原发性肥胖来看，就有胃热滞脾证、脾虚不运证、痰湿内盛证、脾肾阳虚证四种成因，不同成因对应不同的减重方案。”
有的人脾虚，即使吃的少也会瘦得很慢，那么他首先应该健脾益气，而不是因为减不下来就进行自我攻击；有的人患有糖尿病，正常饮食也会长胖，那么他应该进行药物治疗，而不是一味的节食。“事实上，生酮减肥法、‘16+8’减肥法等很多减重方法都有作用，但是它们只适合于特定的人群，没有一个标准的减肥方法可以适用于所有人，减肥最重要的是先认识自己，结合自己的情况采取针对性的措施。”胡睿婷解释道。
科学方案才是减重的“可持续之路”
夏至未至，减肥的心已经被各种减肥法“吊”了起来。一个称，早晚量，任何关于体重的风吹草动都能引起减重人的情绪变化，轻了则信心满满，重了便“怀疑人生”，甚至暴饮暴食。减重不仅是与脂肪的“对抗战”，还是一场心理上的“持久战”。
24岁的小林选择了网上大火的液断减肥法，每天不吃饭菜，饿了就吃一点水果，短短半个月就瘦了十斤，达到了自己的理想体重，但还没高兴两天，仅仅因为吃了两顿小龙虾，两天体重就反弹了五斤。“我这两天既不敢吃碳水，也不敢多吃，吃完还走路上万步，即使这样体重还是反弹了，实在不知道应该怎么减了。”
“减重反弹往往是因为在一开始就选择了不科学的减肥方式，有的只凭个人短期意志力，长久来看难以持续；有的只看体重秤上的数字，全然不顾减掉的是水分、肌肉还是脂肪。” 胡睿婷说，“减重的理想目标应该是减重后长期体重的保持，改善肥胖相关的并发症，提高生活质量，预防疾病的进展。体重下降只是第一步，长期维持和防止反弹才是最终目的。”
内分泌科作为减重联合门诊的第一站，在减重的起步阶段就为其定下了全面、精准的科学方案。通过专业设备检测个人身体情况，对个体身体状况、健康问题、饮食习惯、运动能力进行全方位的评估，由专业的医生、营养师或健康管理员等专业人员从不同角度进行指导，制定科学合理的减重计划。并监控减重过程中的身体指标，根据个体情况调整减重速度，避免减重过程中的不健康产生。“医学减重不但关注体重的下降，更注重帮助个体建立健康的生活方式和饮食习惯。”胡睿婷表示。
来自内分泌科的“交友宝典”
“原来我一直不孕的原因是多囊卵巢综合征。”去年，彷徨无措之下，王女士来到临沂市中医医院内分泌科就诊，经诊断为多囊卵巢综合征并伴有高胰岛素血症、糖尿病前期等病症。内分泌科联合临床营养科、针推科等科室，为其制定了个性化的治疗方案。一面给予其雌孕激素人工周期调节月经，一面根据特定的饮食-运动-中药及穴位埋线方案有条不紊地进行减重。一年后，王女士不仅体重下降了20%，还成功怀上了龙宝宝。
同样在内分泌科收获好消息的还有小林。“医生不仅根据我的情况制定了减肥方案，更重要的是医生的精准跟踪，减重过程中遇到任何问题都能够及时询问医生，再也不用在网上四处寻找原因了。有了科学的方法指导，减肥的信心也增强了。”现如今，小林早已实现了自己的减重目标，成功减重15斤且没有反弹。
在快节奏的现代生活中，人们常常面临体重管理的挑战，但减重不仅是一种挑战，更是一次更新自我，提升生活质量的机会。面对漫长且艰难的减重之路，我们不仅要重构对减重的科学认知，还要重新认识一遍自己，与自己的身体、心理“交朋友”。而临沂市中医医院内分泌科恰恰就给每个人提供了一份“交友宝典”，让减重者能够以最恰当的方式与自己的身体相处。
“每个人的减重路径都是独一无二的，我们内分泌科能够做的就是以科学、健康、有效、持续的服务，为患者提供精准的医学诊疗、专业的营养咨询和个性化的健身计划，帮助患者养成健康的生活方式，推开前往‘新世界’的大门。”胡睿婷表示。
通讯员周萍 方一淼
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