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第五章 健康测量指标及生活质量评价

第五章 健康测量指标及生活质量评价; 第五章 健康测量指标及生活质量评价; 教学目标;健康测量 是将健康概念及其健康有关的事物或现象进行量化的过程。即依据一定的规则,根据被测对象的性质或特征,用数字来反映健康的概念。 健康概念是健康测量的理论基础。;第一节 躯体健康测量指标;(一)体格指标 身高——评价身体发育的基础指标 体重——综合反映骨骼肌、肌肉、皮下脂肪及內脏的质量。(营养状况) 1、理想体重 (一)公式: 男性理想体重(kg)=身高(cm)-105; 女性理想体重(kg)=身高(cm)-100 (二)评价标准:实际体重在理想体重的加减10%为正常体重,超过标准体重10%为偏重,10-20%为超重,超过20%为肥胖。;体重——综合反映骨骼肌、肌肉、皮下脂肪及內脏的质量。(营养状况) 2、体重指数(BMI) (一)公式: ??体重指数=体重(kg)/?身高2(m2)? ?(二)评价标准: BMI低于18——偏瘦 BMI在18—25——正常 BMI在25—30——超重 BMI大于30——轻度肥胖 BMI大于35——中度肥胖 BMI大于40——重度肥胖 ;(二)功能指标 基本日常生活活动(ADL)——衣、食、住、行、个人卫生的基本动作与技巧。 工具使用生活活动能力(IADL)——在家庭或社区独立生活所需的、关键的、较高的技能。 基本日常生活活动(ADL)常用评定方法 Katz指数分级法 Barthel指数分级法 ;(二)功能指标 Katz指数分级法 (一)评定内容 Katz指数(Katz index)又称ADL指数(the index of ADL),根据人体功能发育学的规律制定,有六项评定内容,依次为:洗澡、穿着、如厕、转移、大小便控制、进食,六项评定内容按照由难道易的顺序进行排列,不宜随意改变次序。 (二)评定分级 Katz指数把ADL功能状态分为A-G七个功能等级,A级为完全自理,G级为完全依赖,从A级到G级独立程度依次下降: A级:全部六项活动均能独立完成。 B级:能独立完成六项活动中的任意五项,只有一项不能独立完成。 C级:只有洗澡和其他任意一项不能独立完成,其余四项活动均能独立完成。 D级:洗澡、穿着和其他任意一项不能独立完成,其余三项活动均能独立完成。 E级:洗澡、穿着、???厕所和其他任意一项不能独立完成,其余两项活动均能独立完成。 ;表3-1日常生活能力量表(ADL);表3-2. 日常生活活动(activities of daily living, ADL)-Barthel指数分级法;工具使用生活活动能力(IADL) 功能活动问卷 快速残疾评定量表 功能状况指数 ;(三)体力测试 跑步法 步行法 (四)功能状况指数评价——群体评价 ;(一)人格: 具有一定倾向性的各种心理品质的总和。 人格测量——个性特征测量(性格、气质、兴趣、态度) 人格测量——投射技术、人格调查问卷 常见人格问卷 艾森克人格问卷(EPQ) 明尼苏达多相人格问卷(MMPI)——4个效度量表和10个临床量表,566个项目。 卡特尔人格测验(16PF)——16中人格因素187个问题,分A、B、C、D、E、F6种 ;自陈量表(中国——1981年陈仲庚修订) 3个维度——内外倾、神经质、精神质 4个分量表 E量表:外显或内隐倾向 N量表:神经质或情绪稳定性 P量表:潜在的神经质 L量表:效度量表,测掩饰或防卫 ;第二节 心理健康测量指标体系;(二)智力:是一种整体的能力或潜能 智力测量——智商测验 智力量表——比奈氏量表、韦氏量表、儿童能力成套测验 (三)情绪与情感:是人对客观事物的态度体验。 情绪与人的自然需求联系,情感与社会需求联系 常用量表——情感平衡量表、流调用抑郁量表、焦虑自评量表、汉密尔顿焦虑量表 ;(四)神经心理测验 (五)总体心理健康评价 总体心理健康问卷——心理状况、非经济收入、工作环境、邻里关系等18个问题分别正向和负向情感,高分代表心理健康水平高,低分则较严重心理应激。 心理健康问卷——测量心理紧张、心理健康的工具(代表过去1个月的心理健康状况);第三节 社会角色功能测量指标体系;(一)人际关系:人们在生产或生活活动过程中所建立的一种社会关系。 常用测量方法 社会测量法——人际吸引与排斥关系,对发展性和教育性心理测量应用意义比较大,广泛运用于团体心理测量。 人际关系指数——RI=∑RITI 社会距离尺度法——衡量人民对某人某事的态度 社会关系量表测量法——测定个人社会关系网络的大小和社会关系在缓解紧张生活对健康不良影响作用。(社会关系网络数量、质量和互惠度);(二)社会支持:良好的社会支持对应激状态下个体起保护作用(缓冲作用),一般情况下维持良好的情绪体验。 社会支持问

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