大黄的功效与作用 中药大黄常见药用配伍
大黄是什么大家知道吗?相信我们很多人压根没有听说过吧，其实大黄是中药中常见的一种药材，大黄在治病一些基本方面能够起到很大的作用，那么大黄的功效与作用到底有哪些呢?大黄存在副作用吗?下面就由小编给大家介绍下吧。
大黄是什么
大黄是《中国药典》中收录的草药，它的药用来源为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。等到秋末茎叶枯萎或者次春发芽前采挖，我们将它的细根除去，再把外皮刮去，切瓣或段，绳穿成串干燥或直接干燥。
中国大黄主要作药用，中药大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。
欧洲及中东的大黄主要指几个作食用的大黄属品种，茎红色，气清香，味苦而微涩，嚼之粘牙，有砂粒感。
大黄属于泻下药，生用的话泻下作用较强，熟用那么它的泻下作用较缓而长于泻火解毒，清利湿热;酒制功擅活血，且善清上焦血分之熟;炒炭常用于凉血止血。
大黄的功效与作用
大黄的功效
攻积滞;清湿热;泻火;凉血;祛瘀;解毒。
大黄的作用
大黄能增加肠蠕动，抑制肠内水分吸收，促进排便;大黄有抗感染作用，对多种革兰氏阳性和阴性细菌均有抑制作用，其中最敏感的为葡萄球菌和链球菌，其次为白喉杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等;对流感病毒也有抑制作用;由于鞣质所致，故泻后又有便秘现象;有利胆和健胃作用;此外，还有止血、保肝、降压、降低血清胆固醇等作用。
积滞便秘
本品有较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降，善能泄热，故实热便秘尤为适宜。常与芒硝、厚朴、枳实配伍，以增强泻下攻积之力，为急下之剂，用治阳明腑实证，如大承气汤(《伤寒论》);若大黄用量较轻，与麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药同用，则泻下力缓和，方如麻子仁丸(《伤寒论》)。若里实热结而正气虚者，当与补虚药配伍，以攻补兼施，标本并顾。如热结而气血不足者，配人参、当归等药，方如黄龙汤(《伤寒六书》);如热结津伤者，配麦冬、生地、玄参等，方如增液承气汤(《温病条辨》);若脾阳不足，冷积便秘，须与附子、干姜等配伍，如温脾汤(《千金方》)。
血热吐衄，目赤咽肿
本品苦降，能使上炎之火下泄，又具清热泻火，凉血止血之功。常与黄连、黄芩同用，治血热妄行之吐血、衄血、咯血，如泻心汤(《金匮要略》)。现代临床单用大黄粉治疗上消化道出血，有较好疗效。若与黄芩、栀子等药同用，还可治火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证，如凉膈散(《和剂局方》)。
热毒疮疡，烧烫伤
本品内服外用均可。内服能清热解毒，并借其泻下通便作用，使热毒下泄。治热毒痈肿疔疮，常与金银花、蒲公英、连翘等同用;治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用，如大黄牡丹汤(《金匮要略》)。本品外用能泻火解毒，凉血消肿，治热毒痈肿疔疖，如用治乳痈，可与粉草共研末，酒熬成膏的金黄散(《妇人大全良方》);用治口疮糜烂，多与枯矾等份为末擦患处(《圣惠方》)。治烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，用麻油调敷患处。
瘀血证
本品有较好的活血逐瘀通经作用，其既可下瘀血，又清瘀热，为治疗瘀血证的常用药物。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，常与桃仁、土鳖虫等同用，如下瘀血汤(《金匮要略》);治妇女瘀血经闭，可与桃核、桂枝等配伍，如桃核承气汤(《伤寒论》);治跌打损伤，瘀血肿痛，常与当归、红花、穿山甲等同用，如复元活血汤(《医学发明》)。
湿热痢疾、黄疸、淋证
本品具有泻下通便，导湿热外出之功，故可用治湿热蕴结之证。如治肠道湿热积滞的痢疾，单用一味大黄即可见效(《素问病机气宜保命集》)，或与黄连、黄芩、白芍等同用;治湿热黄疸，常配茵陈、栀子，如茵陈蒿汤(《伤寒论》);治湿热淋证者，常配木通、车前子、栀子等，如八正散(《和剂局方》)。
此外，大黄可“破痰实”，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者，如礞石滚痰丸(《养生主论》)。
药性论述
性味归经
性味：味苦，性寒，无毒。
《本经》：味苦，寒。
《吴普本草》：神农、雷公：苦，有毒。扁鹊：苦，无毒。李氏：小寒。
《别录》：大寒，无毒。
《药性论》：味苦甘。
归经：归脾、胃、大肠、肝、心包经。
《汤液本草》：入手、足阳明经。
《纲目》：足太阴，手、足阳明，手、足厥阴五经血分药。
《本草经解》：入手太阳小肠经、手少阴心经。手少阳三焦经，兼入足阳明胃经、手阳明大肠经。
大黄的功能主治
泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，水火烫伤;上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。
⑴老年习惯性便秘、消化能力差、纳少。
⑵肝炎、胰腺炎、胆囊炎、胃炎等。
⑶高血压、高脂血症和动脉硬化。
⑷慢性肾功能衰竭(CRF)：大黄用于治疗CRF主要原于其泻下作用，CRF时，肾脏的结构破坏，功能丧失，含氮的代谢废物潴留体内，通过泻下可促进其从肠道排泄，减轻氮质血症，从而缓解CRF的临床症状。
用法用量
内服：煎汤，3-12克;泻下通便，宜后下，不可外煎;或用开水泡渍后取汁饮;研末，0.5-2克;或入丸、散。外用：适量，研末调敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌肠用。
内服：3～30g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷患处。注意：孕妇慎用。
药用宜忌
一般人每次1～5克比较适宜;脾胃虚弱、虚寒等病症患者忌服;不能超量服用，更不可长期服用。
用该品泻下通便，煎服时应后下，或用沸开水泡汁，否则药效会减弱。
服用大黄后，其色素会从小便或汗腺中排泄，故小便、汗液可以出现黄色。此外，哺乳妇女服用后，婴儿吮食乳汁，可能引起腹泻，因此授乳妇女不宜服用。由于该品又能活血行瘀，故妇女胎前产后及月经期间也必须慎用。
大黄除可引起胃肠道反应外，曾有报道2例老年患者因长期服用(2年)大黄苏打片，每日15-21片，引起严重的缺铁性贫血，血红蛋白下降到5-5.6g，当减少用药量并补充铁等维生素C后恢复正常。通过炭末在肠道内转运时间和排泄时间研究以及肠道内水分测定等证明，大黄作用部位在大肠，是一种大肠性致泻剂，而铁主要在大肠中吸收，认为导缺致铁的原因可能为，大黄导泻作用干扰了铁的吸收;大黄鞣酸可能与Fe结合成不溶性复合物，妨碍了吸收;苏打中和了胃酸;干扰了铁与维生素C螯合，妨碍了铁的吸收。还有报道1例哮喘病人服大黄苏打4片后，出现皮肤痒疹、红斑，哮喘加重，经斑贴试验证实为大黄致敏。
《药性论》：忌冷水。恶干漆。
《本草纲目》：凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠、产后，并勿轻用，其性苦寒，能伤元气、耗阴血故也。
《雷公炮制药性解》：`伤寒脉弱及风寒未解者禁用。
《本草经疏》：凡血闭由于血枯，而不由于热积;寒热由于阴虚，而不由于瘀血;症瘕由于脾胃虚弱，而不由于积滞停留;便秘由于血少肠燥，而不由于热结不通;心腹胀满由于脾虚中气不运，而不由于饮食停滞;女子少腹痛由于厥阴血虚，而不由于经阻老血瘀结;吐、衄血由于阴虚火起于下，炎烁乎上，血热妄行，溢出上窍，而不由于血分实热;偏坠由于肾虚，湿邪乘虚客之而成，而不由于湿热实邪所犯;乳痈肿毒由于盱家气逆，郁郁不舒，以致营气不从，逆于肉里，乃生痈肿，而不由于膏粱之变，足生大疔，血分积热所发，法咸忌之，以其损伤胃气故耳。
《本经逢原》：肾虚动气及阴疽色白不起等证，不可妄用。
《本草新编》：大黄性甚速，走而不守，善荡涤积滞，调中化食，通利水谷，推陈致新，导瘀血，滚痰涎，破症结，散坚聚，止疼痛，败痈疽热毒，消肿胀，俱各如神。欲其上升，须加酒制;欲其下行，须入芒硝;欲其速驰，生用为佳;欲其平调，熟煎尤妙。欲其少留，用甘草能缓也。
《本草汇言》：凡病在气分，及胃寒血虚，并妊娠产后，及久病年高之人，并勿轻用大黄。
大黄的药用配伍
用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等。配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。
用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、月经不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等。在使用时须配合活血行瘀的药物，如桃仁、赤芍、红花等同用。此外，大黄又可清化湿热而用于黄疸，临床多与茵陈、栀子等药配伍应用;如将本品研末，还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药，具有清热解毒的作用。
大黄可减轻内毒素性低血压，消除氧自由基，降低再灌注期血浆、肺、小肠等内源性一氧化氮的水平，降低肠、肝、肺毛细血管通透性，减轻内毒素引起的肠壁血管通透性增加，防止肠道细菌移位及内毒素进入血循环等等。临床可用于严重创伤、感染性休克、MODS等危重病预防及治疗胃肠功能衰竭。我们的经验：生大黄30克煎成100ml，灌肠或口服，100ml,1-3次/日，亦可灌肠和口服并用。直到肠鸣音恢复开始减量。
上四味，以水一斗，先煮二物，取二升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。(《伤寒论》大承气汤)
治热病狂语及诸黄
川大黄250克(锉碎，微炒)。捣细罗为散，用腊月雪水五升，煎如膏，每服不计时候，以冷水调半匙服之。(《圣惠方》雪煎方) 治久患腹内积聚，大小便不通，气上抢心，腹中胀满，逆害饮食：大黄、芍药各100克。上二味末之，蜜丸，服如梧桐子四丸，日三，不知，可加至六、七丸，以知为度。(《千金方》神明度命丸)
治大人小儿脾癖，并有疳者
锦纹大黄150克，为极细末，陈醋两大碗，砂锅内文武火熬成膏，倾在新砖瓦上，日晒夜露三朝夜，将上药起下，再研为细末;后用硫黄50克，官粉50克，将前项大黄末50克，三味再研为细末。十岁以下小儿，每服可重半钱，食后临卧米饮汤调服。此药忌生硬冷荤鱼鸡鹅一切发物。服药之后，服半月白米软粥。如一服不愈时，半月之后再服。(《昔济方》于金散)
治时行头痛壮热一二日
桂心、甘草、大黄各100克，麻黄200克。上四味，治下筛，患者以生热汤浴讫，以暖水服方寸匕，日三，覆取汗，或利便瘥。丁强人服二方寸匕。(《千金方》水解散)
治眼暴热痛，眦头肿起
大黄(锉，炒)、枳壳(去瓤，麸炒)、芍药各150克，山栀子仁、黄芩(去黑心)各100克。
10、上五味粗捣筛，每服25克，水一盏半，煎至七分，去滓，食后临卧服。(《圣济总录》大黄汤)
1治心气不足，吐血衄血
大黄100克，黄连、黄芩各50克。上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。(《金匮要略》泻心汤)
1治虚劳吐血
生地黄汁半升，川大黄末一方寸匕。上二味，温地黄汁一沸，纳人黄(末)搅之，空腹顿服，日三，瘥。(《千金方》)
1治肠痈，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血;脉洪数者，脓已成，不可下也
大黄四两，牡丹50克，桃仁五个个，瓜子半升，芒硝三合。上五味，以水六升，煮取一升，去滓，纳芒硝，再煮沸，顿服之，有脓当下，如无脓当下血。(《金匮要略》大黄牡丹汤)
1治口疮糜烂
大黄、枯矾等分。为末以擦之，吐涎。(《圣惠方》)
1诒火丹赤肿遍身
大黄磨水频刷之。(《救急方》)
相关知识
大黄膏的作用与功效
大黄的功效与作用
「中药」21种常见中药材的功效及作用，记得收藏哦
「中药」21种常见中药材的功效及作用，记得收藏哦！
50种常见中草药的作用与功效
【中草药功效和用法大全】
大黄膏的功效与作用/配方组成/做法/副作用
健康养生：中药养生：常见中药材的功效与用法！
黄桂稠酒（黄桂稠酒的功效与作用）
【金黄膏的作用与功效】
网址: 大黄的功效与作用 中药大黄常见药用配伍 https://m.trfsz.com/newsview543529.html
