每天学点心理学2572：儿童夹腿综合征诊断与治疗
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夹腿综合征是指通过夹腿或摩擦会阴部引起兴奋的一种不良行为，好发于1~3岁的儿童，女孩多见，主要表现为夹紧双腿，不断摩擦会阴部，可伴有脸部潮红、目光凝视、额头或全身出汗等症状，每次可持续几分钟，一般数天发作一次，严重的患者可一天发作多次，引发该病的因素较多，可能与外阴局部刺激、心理因素、好奇心驱使、性发育等有关，可发生于2月龄至8岁左右的儿童。
夹腿综合征的治疗主要以心理治疗为主，
行为疗法是在家长、医生、老师的共同合作下，促进儿童的交流和兴趣培养，转移儿童的注意力。认知疗法是结合不同的年龄段，教授患儿相应的生理知识，让患儿更好地表达情绪，同时提高父母对性的正确认知，以宽容开放的态度教育儿童，避免患儿产生自卑等不良心理，导致出现夹腿等不良行为。
对于其他疾病，如尿道炎症、外阴或阴道炎症等引起的夹腿综合征，要先积极治疗原发疾病。夹腿综合征一旦发现后，应尽早干预，早期儿童尚未对这种不良行为产生依赖性，相对容易干预，儿童年龄越小，越容易受外界影响，干预的实施也相对容易，越早治疗效果会越好。
儿童通过两腿并拢、交叉内收、利用桌椅角等摩擦外阴，女孩常两腿交叉上下擦动，摩擦时出现面红、眼神凝视、额头或全身出汗等现象，多在入睡前、刚睡醒、单独玩耍时进行，每次持续数分钟，发作次数不等，可一日数次，数日发作一次，婴儿从床上抱起或改变体位时，动作可停止，较大的儿童可被有意识地中断。
儿童夹腿综合征一般不需要特殊治疗，可以将转移注意力到，感兴趣的活动或话题上，参与有自制力和愉快感的活动，让孩子感到轻松愉快，通过运动来放松情绪和肌肉，达到心理平衡，养成良好的卫生习惯和作息习惯，早睡早起，不穿紧身内衣，宜穿棉质内衣裤等。
每天学点心理学2573：儿童夹腿综合征诊断治疗要点
儿童夹腿综合征，可能与局部刺激、性器官发育和心理因素等有关，随着年龄增大，意识和思考能力加强，控制能力变强，症状可能会消失。多数人难以自愈，家长需要及时与孩子沟通，通过分散注意力，改掉不良习惯，以免症状延续至成年，容易导致内分泌紊乱和妇科疾病等。
患儿出现夹腿综合征，家长不必过分紧张，更不要对孩子的行为，进行责骂和强行制止，以免强化孩子的这种行为，注意保持个人卫生，不穿过紧内衣，家长不可大声责备或体罚孩子，以免使孩子感到羞耻、恐惧和不安，从而加重症状。
养成良好的卫生习惯，做好外阴清洁卫生，祛除局部刺激，帮助孩子养成良好坐姿，避免长时间盘腿、交叉退等，加上锻炼，通过散步、跑步等运动，锻炼下肢肌肉力量，可以改善不适症状。培养孩子的兴趣爱好，转移注意力。父母要对疾病有正确的认识，以宽容、开放的态度，避免过于苛刻孩子，以免引起自卑心理。
睡前适当陪孩子玩耍和活动，让孩子比较疲倦以后，再上床睡觉，不要盖得过多，醒后及时让孩子起床，不要养成懒床习惯。该症状多发生在孩子独处、睡前醒后，可以给予适当打断，有助于症状逐渐减少消失，不要采取严厉手段，阻止夹腿动作，避免使孩子难堪和产生恐惧的言语，给孩子营造一个良好的家庭氛围，给孩子充分的温暖和爱抚，当孩子将要发生或正在发作时，可以装作若无其事的样子，将孩子抱起来走动，给孩子玩具玩耍，跟孩子逗乐，领孩子出去玩耍，以转移注意力。
相关研究显示，儿童夹腿综合征与血液中，铁蛋白降低有关，体内储存铁不足，引起儿茶酚胺代谢紊乱，及时有效的治疗缺铁性贫血，对于缓解和治疗夹腿综合征症状，够能起到积极的作用。夹腿综合征容易造成孩子，泌尿系和生殖系统感染，严重者会影响正常发育，如果不能在小年龄消除，随着年龄增大，可能会造成孩子的，自卑心理和恐惧心理，对心理造成不良影响。
儿童夹腿综合征本身，不是一种躯体疾病，治疗和预防的重点，在于外阴局部刺激因素的处理，养成良好的卫生习惯，必要时可以用红霉素软膏等，涂抹外阴和肛门周围防止感染，通过采取综合预防措施和治疗，多数儿童夹腿综合征，能够得以减轻和治愈，如果症状持续加重，发作频度越来越多，持续时间越来越长，并且影响到了孩子，正常的学习和生活，导致了自卑恐惧等心理问题，就要及时就医，查明具体原因，进行综合有效干预。
儿童多由外阴湿症、蛲虫、尿布潮湿和内裤太紧等，刺激外阴引起局部发痒，继而
摩擦，在此基础上发展而来，儿童家庭氛围紧张，缺乏母爱，遭受歧视等，使感情得不到满足，又缺少感兴趣的玩具，就通过自身刺激寻求满足宣泄，从而产生夹腿的动作。年长孩子可能受到黄色录像书刊等影响，也可导致夹腿的不良行为，每次持续数分钟，严重者持续不断，如中途阻止其动作，患儿就会哭闹不止，还要恢复原来的动作。
随着年龄的不断增长，长期频繁的夹腿症状，可能引起性激素失调和月经紊乱，影响正常的学习和工作，增加心理压力，影响正常的人际关系，需要及时给予心理疏导，严重者可能导致下肢，血液循环受阻和静脉曲张等，尤其是成年人的严重夹腿综合征，对学习、生活、工作和身心健康的影响更为明显，应进行及时有效的心理治疗、药物治疗等。
首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，从事医学病理心理学专业四十余年。
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