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霍勇：合理膳食促进健康——从黑米谈起

泰然健康网
2024-12-16 07:07

【亿邦动力讯】5月20日消息，“2021中国（监利）虾稻产业电商论坛暨520监利小龙虾电商节”在监利市如期举办，北京大学教授、博士生导师，北京大学第一医院主任医师，美国心脏学院院士(FACC)霍勇在活动上发表了题为《合理膳食促进健康——从黑米谈起》的演讲

本次活动旨在进一步提升监利龙虾和监利大米品牌影响力，实现从品牌到销售的实际转化；推动虾稻产业标准化、规模化和品牌化进程；联合国内知名专家学者、知名电商平台、知名网红代表共同推广监利小龙虾网络爆品，促进监利虾稻产业与电商平台深度连接，打通电商销售渠道。

北京大学教授、博士生导师，北京大学第一医院主任医师，美国心脏学院院士(FACC)霍勇发表演讲

温馨提示：本文为速记初审稿，保证现场嘉宾原意，未经删节，或存纰漏，敬请谅解。

【以下是演讲实录】：

尊敬的张院士，尊敬的各位领导，各位来宾，大家下午好！

作为医生，非常高兴能够有机会和大家一起探讨合理膳食如何促进健康。借着张院士的发言，讲主食，当然包括辅食，吃什么？更重要是如何吃出健康？

这是前年的资料，世界卫生组织对全世界195个国家做了关于膳食对健康影响的研究，发现问题很大，这就印证一句话，说现在很多病都是吃出来的，大家看看是怎么吃出来的。这是一篇文章，我只能直白讲一讲，说明问题，世界上这么多国家，不同的地区饮食，但是这里面很大程度上有三个大问题是饮食的问题：一是低杂粮饮食；二是盐吃太少；三是水果吃的太少。

先看美国，美国在2019年就开始做这个事情，有一个计划，从2020年到2030年，从精准医学到现在推动精准营养，由美国国立卫生院建立的计划。这个计划做四件事：一是现在吃什么？现在吃的哪些是好的？哪些不好？二是探索饮食模式如何促进健康？三是在整个生命周期里应该推荐长时间吃什么，或者长时间不吃什么？四是尽可能吃出健康来，减少用药，提升食物的药用价值。这是美国未来10年要做的事情，和刚才张院士讲的类似，只是我们国家没有形成计划。我是心血管医生，心脑血管病是典型吃出来的，我们当年吃不好，没有这么多病，没有这么多糖尿病，现在呢吃的好了，这些疾病也增加了。我们仔细看这些疾病的增加，这是说2010年到2020年大跨步增加，形势很严峻。对于现在影响健康的心脑血管疾病，有六个大风险因素，生活方式是最主要的，其中最主要的就是吃，血压、血脂、血糖，包括代谢综合症，大部分是吃出来的，所以我重点讲吃。生活方式最重要的一个内容就是不良的膳食习惯，除此以外，吸烟、饮酒、体力活动不足、超重/肥胖，这是发生致死性疾病重要的方面，这里讲到的5个都和热量摄入过多有关系。

这是中国刚刚公布的膳食报告，讲到膳食不平衡是新冠疾病最重要的危险因素，这里有三个方面，和美国差不多，但是它有点不一样，高钠，盐吃太多，精米吃的太多，当然包括其他的，反式脂肪酸、肉类摄入过多。我们知道这些不健康的食物，如何来避免？如果这些不健康食物摄入过多，中国人的钠、钾，钾是在水果里比较多，钠摄入过多，钾摄入过低。以前盐很珍贵，现在生活方式改变了，我们几乎看不到大家汗流浃背在地里干活，钠的摄入无论是绝对，还是相对，都是过少的。除此以外，有非常多的研究，我就不详细介绍。

红肉和加工肉制品显著增加，吃的越多，死亡和犯病几率越高。谈到谷物，碳水化合物，这是我们的食物主食，横坐标表示碳水化合物提供食物能量，纵坐标是风险，灰色柱子是一个U型，比例过低不行，过高也不行，过高吃的碳水化合物过高不好，多少合适呢？大概是50%，在所有提供的热量里，一半应该来源于谷物。我们看到只有提供全谷物，全谷物吃的越多比如每天50克、100克，和纵坐标全物原因死亡，全谷物吃的越多全物原因死亡越低；心血管疾病，全谷物吃的多，心血管疾病发病率低。从这个角度来说，推荐食物多样性，以谷物为主，多吃蔬菜水果，包括奶和大豆，少油、少盐、控盐，吃动结合，适当的吃鱼、蛋，适当运动。科学膳食的“黄金六条”，核心是把吃出来的病怎么吃回去，通过膳食的方法来得到健康。

关于谷类，我们国家，尤其是南方，谷类是最主要的食物，我们必须考虑到谷类要吃全谷，不要过度吃精米，大家知道精米营养素，包括很多相关矿物质都会丢失，这是加工过程造成的，糙米和精米营养价值有很大的差别，我们又不可能都吃糙米，糙米口味很差，吃不下去，所以味道的改造非常重要，这里提到华墨香，在主食膳食中加入健康，吃黑米，好身体，从稻米的黑化开始，刚才张院士强调，人间正道有黑米，如何推动？这需要一个过程，在这个过程中要加快主食转型的速度。同时要多吃蔬菜、奶类、大豆，这些摄入量和心血管疾病、死亡、冠心病降低都有直接的关系。

中国人营养情况，除了主食、肉类，我们不能忽略维生素和微量矿物质，这也是刚刚做完的一个调查，在全国大概有16个省参与，有2609个样本。显示出，在这些人群里红色表示缺乏，绿色表示正常，黄色是过量，过量的不是很多，把缺乏最多的叶酸拿出来介绍一下，我们国家普遍缺乏叶酸，不仅是叶酸的摄入量少，这是美国同期2014年美国通过叶酸水平接近30%，中国南方16%，北方8.6%，从遗传角度来说，我们叶酸代谢酶活性低，很普遍，酶活性低，导致叶酸少最主要的表示是血里HCY升高，HCY升高在世界上有很多原因，容易脑卒中、心肌梗死，尤其在高血压病人里，尤其高血压病人HCY升高，这类病人是H型高血压，容易发生脑中风，我们国家是中风第一大国。我们做了一个研究，2万多个病人看了5年，一组补叶酸，一组不补叶酸，都用降压药，补叶酸的病人可以减少21%的脑中风风险，补叶酸可以弥补食物中的叶酸缺乏，我们也可以吃蔬菜，但远远不能达到我们人体所需要的量，我们国家人群普遍缺乏叶酸，尤其高血压患者补充叶酸非常必要。

这是今年最新的研究，一百多个研究荟萃，发现所有维生素补充里，叶酸补充是最有效的，其他维生素也是有效的，但证据里显示叶酸补充最重要，矿物质作用都非常有限，最重要的还是叶酸。从这个角度来说，我们目前建议，尤其高血压病人，每天费用0.8毫克的叶酸。我们公共卫生服务项目里有一项，孕妇妊娠前和早期每天补叶酸0.4毫克，我们建议剂量大一点，0.8毫克，使Hcy降低。

这是我今天向大家汇报的内容，希望我们国家开创精准营养新时代，谢谢大家！

注：文/亿邦动力，文章来源：亿邦动力，本文为作者独立观点，不代表亿邦动力网立场。

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