科学营养前沿追踪｜Nutrients：多样化饮食促进健康老龄化
随着人口老龄化进程的加快，促进健康老龄化的必要性愈发突显，而丰富的膳食多样性对老年人整体营养状况和健康至关重要。
膳食多样性评分(dietary diversity score, DDS)是反映营养充足性的指标，被广泛应用于不同人群。为了进一步探究饮食多样性与健康老龄化的关联性，清华大学联合北京大学利用中国老年人的前瞻性数据调查了DDS和食物消费与健康老龄化的关系，并将相关研究成果发表于国际营养学期刊Nutrients。
研究解读：膳食多样性与健康老龄化之间的关系
该研究是一项基于中国健康与营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）的前瞻性研究，共纳入了3085名参与者进行分析，通过连续 3 天的 24 小时个人膳食回顾和家庭食物库存称量法来评估参与者膳食摄入情况，并计算每个参与者的平均每日DDS以及健康老龄化评分(Healthy Aging Score，HAS)。
结果显示，参与者的平均HAS为1.26±0.50，调整协变量后DDS与HAS呈负相关(HAS越低表明老龄化越健康)，这表明多样化的饮食对健康老龄化具有积极作用。此外，较高的DDS也与更好的认知功能、更少的身体功能受限和更少的心理压力相关。
饮食多样性评分与健康老龄化的关系
在摄入的食物种类方面，肉类、家禽、水产品和水果的消费与HAS呈负相关，表明相关食物摄入可能会影响衰老过程。此外，HAS与自我报告的良好生活质量呈负相关，与不良生活质量呈正相关。
综上所述，采用多样化的饮食可能提供一个具有成本效益的干预措施，以促进健康老龄化。
食物消费与健康老龄化评分的关系
多样化饮食促进健康老龄化的原因
1.减缓肌肉衰减
衰老过程的特征是肌肉质量和力量的减少，其增加了功能障碍、残疾和虚弱的风险。而充足的蛋白质摄入有利于老年人保持良好的肌肉功能。之前有研究表明，在中国成年人中，较高的DDS与较高的蛋白质摄入有关，这可能会减缓衰老引起的肌肉损失。而本次研究中对食物消费和健康老龄化的分析也支持了相关论点：高摄入量的肉类和水产品(两者都是优质蛋白质的良好来源)与HAS呈负相关。
2.降低营养不良风险
老年人通常会出现身体和精神能力的退化，包括行动能力下降、消化系统退化、收入下降等，导致他们营养不良的风险更高。据报道，较高的DDS与营养不足的风险呈负相关，这可能会预防与营养摄入不足相关的健康问题。
3.减少炎症和氧化应激反应
炎症和氧化应激被认为是衰老的主要原因之一，加速肌肉和骨量损失以及中枢神经系统功能的退化。由于蔬菜和水果是抗氧化剂的良好来源，较高的DDS可以通过减少炎症和氧化应激来促进健康的衰老。
4.调节肠道菌群
有研究表明，与年龄相关的肠道菌群失调可引发先天免疫反应和慢性低度炎症，导致虚弱和不健康的衰老。据报道，多样化的饮食可以促进更健康的肠道微生物群，这可能进一步促进健康老龄化。
总结
The Lancet 社论指出，随着中国老龄化进程的加快，拥抱和促进健康老龄化是关键所在。而上述前瞻性研究揭示了多样化饮食对健康老龄化的积极影响，这为促进老年人健康老龄化、提高老年人生活质量提供了重要的策略方向。
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