糖尿病患者会经常听说他们不可以吃甜食,因为甜食会导致血糖升高。那么蜂蜜是糖果的健康替代品吗?
一个人的血糖水平是指血液中的糖分含量。胰腺分泌胰岛素,以保持血糖在安全水平。患有糖尿病的人,身体要么不能正确使用胰岛素,要么不能产生足够的胰岛素。
蜂蜜如何影响糖尿病患者仍不清楚。一些研究表明,适量服用对2型糖尿病患者可能有用。

蜂蜜是什么?
原蜜最初是花蜜。蜜蜂采集花蜜后,它会自然分解成单糖,并储存在蜂巢里。
蜂巢使花蜜蒸发,形成一种稠而甜的液体就是蜂蜜。
蜂蜜,像其他种类的糖一样,是碳水化合物的密集来源。这些碳水化合物大多以葡萄糖和果糖的形式存在,它们都是单糖。但与精制白糖不同,蜂蜜还含有维生素、矿物质和抗氧化剂。

加工蜂蜜与原蜜
如今市面上的大多数蜂蜜都是经过加工的,这意味着制造商对其进行了加热和过滤。这就剥夺了蜂蜜的一些营养价值和潜在的健康益处。然而,原蜜保留了这些特性。例如,当地的原蜜可能有助于缓解季节性过敏。
根据2018年发表的一篇综述《氧化医学与细胞寿命》,从精制糖转换成蜂蜜可能有助于降低血糖水平。研究人员将此归因于蜂蜜较低的血糖指数(GI)得分,以及它降低炎症标志物和改善胆固醇水平的能力。医生不太可能建议人们将蜂蜜作为唯一的糖尿病治疗手段。它不会取代药物或健康的生活方式。
1岁以下的婴儿不应该吃原蜜,这样做会使他们处于肉毒杆菌中毒的危险中,肉毒杆菌中毒是一种会危及生命的食物中毒。

营养差异
原蜜很像白糖,是一种含有碳水化合物和高卡路里的甜味剂。一勺蜂蜜重约21克,含有64卡路里热量,而21克白砂糖含有80卡路里热量。它还含有一些维生素B。糖几乎不含其他营养成分。
白糖和蜂蜜的另一个重大区别在于消化。身体利用蜂蜜中存在的酶来分解蜂蜜,而消化糖则需要来自身体的酶。
另一个差异与GI有关。该指数衡量的是一种特定碳水化合物提高血糖水平的程度。高血糖指数的食物往往能迅速显著地提高血糖水平,但几乎没有营养价值。根据2018年发表的一项研究,蜂蜜的血糖指数为58,而蔗糖的血糖指数为60。
可能有降血糖的作用
2004年的一项小型研究调查了蜂蜜和糖对血糖水平的影响。研究人员发现,含有75克蜂蜜的溶液能在30分钟内提高2型糖尿病患者和非2型糖尿病患者的血糖和胰岛素水平。
含有蔗糖的同等溶液使血糖水平略微升高。与蔗糖组相比,蜂蜜组在2小时内血糖下降,并且下降得更低,且保持更低。
研究人员认为蜂蜜可能会增加胰岛素水平。这就可以解释为什么尽管两组血糖均升高,但蜂蜜组却进一步下降。

治疗效果
2012年,一项涉及50名1型糖尿病患者的研究发现,与蔗糖相比,蜂蜜不太可能提高血糖水平。研究小组得出的结论是,有朝一日,蜂蜜可能会在治疗负责产生胰岛素的胰腺细胞方面发挥作用。
2018年,一项研究得出结论,蜂蜜可能对治疗2型糖尿病有用,因为它可能有降糖作用。换句话说,它可能有助于降低血糖。
但是,研究人员警告说,确认这些影响并确定有益剂量将需要更多的人体研究和长期调查。

食用蜂蜜对长期血糖水平的影响
一项对48名伊朗人进行的为期8周的研究发现,食用蜂蜜似乎不会提高空腹血糖水平。吃蜂蜜的参与者体重也减轻了,血液中的胆固醇水平也降低了。还测试了参与者的血红蛋白。血红蛋白是一种将氧气输送到身体细胞的蛋白质。当葡萄糖进入细胞时,它与血红蛋白结合。通过测量血红蛋白与葡萄糖结合的程度,在糖化血红蛋白测试中,医生可以估计出一个人在过去几个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白越高的人患糖尿病的风险越高,血糖管理也越差。
研究人员注意到,蜂蜜组的受试者糖化血红蛋白升高,这表明长期的血糖水平升高。因此,研究小组建议糖尿病患者“谨慎食用”蜂蜜。

抗菌和抗炎特性
其他研究表明,蜂蜜可能有额外的好处,因为它含有抗菌、抗氧化和抗炎的特性。
2017年发表的一篇综述关注了蜂蜜在治疗中的潜在作用。作者指出,对于2型糖尿病患者,医生可能有一天会使用蜂蜜来降低血糖水平,降低糖尿病和代谢疾病相关并发症的风险,并帮助愈合伤口。
2014年,希腊的研究人员发表了类似的发现,指出蜂蜜可能有助于对抗糖尿病、动脉粥样硬化和心血管疾病的炎症过程,所有这些都是代谢综合征的特征。

用蜂蜜代替糖来治疗糖尿病
蜂蜜可能是精制糖的健康替代品,如白糖、黄糖、蔗糖和糖粉。然而,人们应该适度使用它。它也会导致血糖水平飙升,尤其是当一个人在食用蜂蜜的同时,还摄入另一种形式的糖。有些生产商生产的蜂蜜不纯,可能含有添加糖或糖浆。同样值得注意的是,原蜜中可能含有一种毒素,这种毒素可能导致肉毒杆菌中毒,对1岁以下的婴儿有危险。
蜂蜜提供营养,但是其他食物,如新鲜水果和蔬菜,是这些更好的来源,他们也提供更多的纤维和水,可以尽量减少血糖水平的增加。
糖尿病患者应该尽可能少吃任何种类的甜味剂,因为频繁的血糖升高会导致糖尿病发展得更快。

纤维摄入对控制餐后血糖飙升至关重要。每餐都应该含有足够的纤维。
每日建议的纤维摄入量是:
•成年岁女性:28克
•成年岁男性:33.6克
一般来说,如果一个人一天吃三顿饭,每顿饭应该含有8.5-11.2克的纤维,以满足每天的纤维需求,并有助于控制血糖水平。
一个人摄入的大部分碳水化合物应该是健康的、未经加工的、高纤维的碳水化合物。这些都存在于全谷物中,比如豆类,豌豆,和所有的水果和蔬菜中。

总结
与其他形式的糖相比,蜂蜜可能有很多健康益处。它可以促进胰岛素水平的提高和血糖水平的降低。然而,要确认它是糖尿病患者的安全替代品还需要更多的研究。
最好是用蜂蜜代替其他糖类,而不是用蜂蜜作为额外的甜味剂。适量食用,如果它能显著提高血糖水平,就停止食用。
糖尿病患者在饮食中加入更多的蜂蜜之前应该咨询医生。

糖尿病患者吃蜂蜜,还是应该避免吃?
我建议每个人都尽可能少吃甜味剂,不管是天然的还是加工过的糖。味觉接触甜味的频率越高,就越渴望甜味,所以总体来说,我建议少吃甜食。
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(本文作者:焦芳老师,高级健康管理师,焕然新生糖尿病自然疗法(亚洲)研究中心健康管理师,临床护理专业,从事慢性病个性化订制健康管理工作4年,运用营养学、中医养生等各种疗法,通过营养均衡饮食、健康生活教育和科学运动干预来预防和改善各种慢性病,恢复整体健康。)
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