如何开发护理模拟场景
A 护理模拟场景 是一个 临床模拟 复制护理技能或情况的活动，让护理学生有机会练习临床判断、批判性思维、有效沟通和安全的患者护理。 护理模拟场景 包含多种模式，取决于要实现的结果和目标以及可用的设备。护理教育中这些场景的目的是在安全的环境中提供实践和现实生活中的技能。使用 护理模拟 医疗保健教育中的场景多种多样。常见的场景和可用资源可以帮助健康 模拟中心 他们的学习者也成功了。这 HealthySimulation.com 本文将回顾开发护理模拟场景时的注意事项，然后一定要查看我们的文章 免费护理模拟场景!
临床模拟训练已成为护理教育中越来越常见的做法。本科护理课程的数量有所增加，导致临床实习的竞争更加激烈。在急症护理环境中，护理学生的数量和他们在临床现场可以运用的临床技能受到限制。有目的地融入护理课程的模拟将护理教育从理论转变为实际应用。
随着护理教育向以能力为基础的转变，许多教育工作者都愿意探索护理模拟如何有利于能力发展。临床模拟可以成为能力评估的答案之一。然而，模拟并不是唯一的选择。 研究必须结合护理教育和模拟的指导方针和最佳实践，实现基于能力的护理教育和模拟利用。
全国理事会 州/领地 护理模拟研究委员会和指南
美国国家护理委员会 (NCSBN) 全国模拟研究 (Hayden 等人，2014) 发现，在临床经验中接受过模拟的护理学生中，当模拟替代率为 25% 或 50% 时，临床能力或综合护理知识没有统计学差异。因此，NCSBN 确定，只要训练有素的模拟专业人员使用高质量的模拟，护理项目就可以用模拟替代高达 50% 的传统临床实践。
然而，必须解决特定的注意事项才能获得与 NCSBN 模拟研究相同的结果。NCSBN 制定并发布了执照前护理计划模拟指南和模拟教师准备清单 (Alexander 等人，2015)。 模拟程序 需要学校的承诺、进行模拟的适当设施、开发和开展高质量模拟的教师和人员以及基于模拟的体验的政策和流程。
NCSBN 模拟教师准备清单 (Alexander 等人，2015) 提供了教师必须练习的具体要求，以进行高质量的护理模拟。一个关键组成部分是 模拟程序 为教师提供参与的机会和支持 医疗保健模拟 专业发展机会。
医疗保健模拟设计 标准版
开始开发护理模拟场景的最佳地点是 南卡罗来纳大学 医疗保健模拟标准，特别是模拟设计标准。该标准为场景开发提供了大纲，并提供了具体标准，以实现：
基于模拟的体验 (SBE) 应在咨询熟悉模拟教育、教学法和实践最佳实践的内容专家和模拟专家后进行设计。 进行需求评估，为精心设计的基于模拟的体验的需求提供基础证据。 构建以学习者基础知识为基础的可衡量目标（SMART 目标）。 建立基于模拟的体验，使模式与目标保持一致。 设计场景、案例或活动来为基于模拟的体验提供背景。 使用各种类型的保真度来创造所需的真实感。 规划以学习者为中心的促进方法，以目标、学习者的知识和经验水平以及预期结果为驱动力。 创建一个包含准备材料和简报的预先汇报计划，以指导参与者在基于模拟的体验中取得成功。 创建汇报或反馈会议和/或引导式反思练习，以遵循基于模拟的经验。 制定对学习者和基于模拟的经验进行评估的计划。 在全面实施之前，先试行基于模拟的经验。模拟场景开发的步骤
模拟团队需要开发所有护理模拟场景所需的几个组件，以创建和制定模拟场景。
简要介绍： 情景简介是在情景开始前向参与者提供的模拟情景摘要。向参与者提供说明和准备信息，以促进实现模拟目标。
预期成果： 在医疗模拟教育中，预期成果是临床模拟参与者采取的行动的结果。可以确定多个成果，例如短期成果和长期成果。成果是模拟教育过程不可或缺的一部分。一旦确定了成果衡量标准，就可以制定目标。
学习目标： 任何给定场景的学习目标都是教师希望或期望学生通过他们的教学学到什么的陈述。目标是根据教师通过使用模拟寻求解决的知识和认知过程的类型而创建的。
场景中的阶段或时期： 每次模拟都必须有开始和结束，以指导场景中必须完成的不同阶段。阶段或阶段定义为
模拟场景环境和设置： 场景设置包括所需的房间类型、用品和设备；学生、工作人员和 SP（如果适用）的任务；以及主持人的笔记。所选模式应适合满足确定的结果和目标。
汇报： 汇报是体验式学习活动（在本例中为护理模拟场景）之后的一段时间，在此期间学习者和指导者会反思、回顾和讨论活动。汇报旨在提高个人和团队的临床技能和判断力。所有模拟活动都应纳入计划好的汇报。
保持心理安全： 医疗模拟词典 (pg. ) 将心理安全定义为“在基于模拟的活动中，参与者感到舒适地参与、畅所欲言、分享想法和寻求帮助，而不必担心遭到报复或尴尬的一种感觉（显性或隐性）；以及“团队成员认为团队可以安全地承担风险，错误将被视为学习机会，而不是尴尬或惩罚性后果”（Edmondson，1999；Higgins 等人，2012）。护理教育者和辅导员不应给学生造成可预防的心理伤害。研究表明，在模拟中虐待未获得执照的护理学生是一个问题。这包括欺凌、不文明行为、言语和情感虐待（严厉批评和贬损语言）以及不切实际的期望（Harder，2023）。这可能会阻碍学生的学习能力，降低他们的信心和自我效能，并导致学生在高压情况下不敢说话的行为，直接影响患者的安全。
医疗保健模拟专家道德规范： 一个国际工作组制定了医疗模拟专家道德规范，以支持高质量、合乎道德的医疗模拟实践。六个核心价值观是正直、透明、相互尊重、专业精神、责任感和结果导向。
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护理模拟场景中使用的模式
应根据实现学习成果和目标所需的条件来选择模拟模式。如果目标和结果是成功完成静脉 (IV) 插入，则任务训练器是合适的。但是，如果目标和结果是识别需要静脉插入和给药的患者病情恶化，则任务训练器是合适的。 高保真度 模拟器是合适的。以下是护理模拟场景中常用的模式列表：
任务培训师 静态人体模型 低、中、高保真人体模型 标准化患者/参与者 可穿戴设备或覆盖物 角色扮演 虚拟现实 增强现实技术 混合现实 基于屏幕的模拟 客户案例 混合模拟 模拟设备查找免费的护理模拟场景！
参考文献：
Alexander, M.、Durham, CF、Hooper, JI、Jeffries, PR、Goldman, N.、Kesten, KS. 和 Tillman, C. (2015)。 NCSBN 针对执照前护理计划的模拟指南。 , 6（3），39–42。可访问 Harder, N. (2023)。无声流行病：解决模拟中执照前护理学生的虐待问题。 临床护理模拟，85101484。 国际护理临床模拟与学习协会 (INACSL) 医疗保健模拟最佳实践标准 （2021 年）。可访问相关知识
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