降压药里有一种叫做左旋氨氯地平的药物，左旋是什么意思？有右旋吗？它们到底有什么区别呢？今天就由我们的执业药师为大家详细讲解一下吧。
如何区分左旋与右旋氨氯地平？
执业药师
下面我们来谈一谈市面上看到的
氨氯地平和左旋氨氯地平
到底有什么区别
在有机物分子中有一个非常有意思的现象
就是一个碳原子它的四个方向
会连接有四个不同的基团
根据不同基团的顺序
使碳原子变成两个互为镜像的同分异构体
什么叫互为镜像呢？
就像我们人的左手和右手一样
上下重叠是无法被覆盖的
但是合在一起却能合成一个
有一种叫做偏振光的特殊光线
穿过这种分子的时候
会因为分子的左右方向的不同
使这个光线偏左或偏右
使光线偏左的叫左旋
使光线偏右的叫右旋
在现代药物里面
这种左旋和右旋的分子有什么区别呢？
它有可能会使药物的作用效果不同
有些是左旋有效 右旋无效
有些是左旋效果强 右旋效果弱
还有一些干脆两种效果相反
比如说左旋可以产生兴奋作用
右旋就产生抑制作用
当然也有很多药物
左右旋结构的药理作用是一样的
放到氨氯地平这个药物里我们能看到
氨氯地平的左旋体 左旋氨氯地平
具有扩张血管 降低外周阻力 降低血压的作用
右旋氨氯地平则没有这个作用
右旋氨氯地平就对人体一点作用也没有吗
后来经研究发现
右旋氨氯地平可以使人体中
一种叫做一氧化氮的物质生成增加
一氧化氮有什么作用
它是一种强烈的舒张血管的物质
比如患有心绞痛的患者
在心绞痛发作时口含硝酸甘油
这个药物就是在体内产生一氧化氮
来达到扩张冠状动脉的作用
对于右旋氨氯地平来说
它在代谢过程中并不增加肾脏负担
同时还能起到一定扩张血管的作用
因此就没必要非要把氨氯地平
拆分成左旋氨氯地平的单体
作为高血压患者
不管氨氯地平也好
还是左旋氨氯地平也好
我们选择哪一个都可以
只需要记住左旋氨氯地平2.5mg
相当于氨氯地平5mg
并且保证每天按时规律的用药就可以了
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