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减肥专题:吃益生菌能减肥吗?

作者:@十一营养师

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近年来研究表明:肠道菌群在代谢调节和食物消化中发挥重要作用,与肥胖也存在密切关系。肠道微生物的代谢活动能够影响营养的吸收,可通过促进饮食营养的能量代谢,影响能量平衡。

肠道菌群多样性下降是肥胖人群的重要特征,肠道菌群的异质性可能是不同人群干预疗效有所差异的原因。但总得来说,目前对于肥胖致病菌或减肥益生菌的临床证据还十分缺乏。

目前比较公认的观点是:肥胖与特定肠道菌群互为因果,饮食、运动等生活方式改变,药物、手术等减重措施均可以对肠道菌群产生影响。另一方面,通过经典粪菌移植与功能研究发现:特定的肥胖致病菌增加或益生菌减少均会进一步促进能量摄取或消耗,从而促发肥胖。

专家共识

成人肥胖者可通过服用含有特定菌株的益生菌协助减重,并因此获得代谢指标改善。(证据等级C,弱推荐;同意比例91.1%)

罗伊氏乳杆菌可帮助非酒精性脂肪性肝炎患者减轻体重、降低BMI、缩小腰围。含有乳酸杆菌、双歧杆菌和嗜热链球菌的复合益生菌联合减重饮食可改善代谢综合征患者的BMI、胰岛素抵抗及食欲相关激素水平。(证据等级C,弱推荐;同意比例93.3%)

比如针对肥胖成人,经过12周的短双歧杆菌B-3(200亿 CFU/d)干预,体脂含量显著低于安慰剂组。每天服用复合益生菌胶囊UB0316(20亿 CFU)和100mg低聚果糖12周后,肥胖者BMI和腰臀比均显著降低。

儿童或成人肥胖者短期服用特定益生元或富含益生元食品可获得更好的减重效果。(证据等级B,弱推荐;同意比例91.6%)

比如针对42名超重/肥胖的7~12岁儿童,分别接受富含低聚果糖的菊粉或安慰剂(剂量为等能量)干预,每天1次,持续16周,食用菊粉的儿童16周后体重z评分显著下降3.1%,体脂百分比显著下降2.4%,躯干脂肪百分比显著下降3.8%,IL-6水平较基线水平显著降低,血清TG水平显著降低,肠道双歧杆菌属显著增加,而寻常小杆菌减少。

我的观点

虽然一些研究资料显示:补充某些特定的益生菌菌株能够改善肥胖状况,但是千万别指望吃个益生菌就把脂肪给吃没了,尤其是胃肠功能良好的人群。

不过对于胃肠不好的人群,尤其是肠道菌群紊乱的人群,适当的补充益生菌是非常有价值的,平衡的肠道菌群对于改善便秘、身体炎症水平等是非常重要的,而这些也与肥胖息息相关。所以,不一定能加速减肥,但可以降低肥胖并发症的风险。

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