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如何评估疼痛

泰然健康网
2024-12-17 02:10

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高志勇主任医师通用医疗三六三医院三甲疼痛怎么评估为了更好的判断疼痛程度，在疼痛评分上有非常多的方法，最常用的是视觉模拟评估法、数字评估法，这些方法易于操作。在麻醉科方面，对于术后症状的评估更加实用。做完手术之后，医生应对患者进行疼痛评分，根据疼痛评分再进行相应的治疗。疼痛评分就如数字评分一样，0分表示无痛，1-3分表示轻度，4-7分表示中度，而7-10分表示的是重度疼痛，即是是难以忍受的疼痛。中度以上的疼痛必须要进行镇痛处理。术后镇痛的患者，要根据患者的一般情况、手术方式，以及术后疼痛评分等信息来配置术后镇痛的配方，才可以达到个体化的治疗，以降低患者并发症的发生。术后镇痛可增强患者的舒适性，这是麻醉科的一项重要工作。李娟红主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲疼痛的评估疼痛评估用的方法比较多，主要有以下几种：1、分类评估：按照疼痛的剧烈程度、疼痛的严重程度分为轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛；2、数字评估：在临床上最常见的VAS评分，也是对疼痛常用的评估方法。用个尺子分为10等份，0相当于不疼，10相当于最疼。这中间分为10格，0-3分之间属于轻度疼痛，3-6分之间属于中度疼痛，6-10分之间属于重度疼痛，所以数字化对疼痛的评分会更精确和精准。对疼痛疗效的好转、恶化也会有相对客观的评估手段；3、部位评估：比如哪些部位疼痛。王朦夏副主任医师广东省第二人民医院三甲如何对疼痛进行评估疼痛的原因包括损伤、炎症的刺激以及主观情感引起的肌体不适。目前评估疼痛最可靠的有效指标仍是患者对自身疼痛部位、疼痛程度加重或减轻因素的主观诉说。而对于ICU患者，由于他们多数无法表达，所以需要通过专业疼痛评估量表进行评估。医生会根据患者不同状态、表情、动作、对疼痛的反应以及疾病程度选择不同的量表进行评估。方大正主治医师济南市中西医结合医院三甲疼痛评估方法"疼痛评估的方法主要有如下几类：第一、数字评估的方式。在评估的时候，医生会给患者讲解数字轴的概念，也就是从0-10代表着从无痛到不能忍受的剧烈疼痛这几个等级。患者可以根据自己目前的疼痛感觉选择相应的数字，以帮助医生进行评估。第二、面部表情评估的办法。在进行评估的时候，医生会拿出一系列的脸谱，有完全的笑脸，一直到非常疼痛的哭脸，代表不同的疼痛等级，由患者自行选择相应的脸谱。第三、可以采取言语描述的方式来进行分级。在进行言语描述分级的时候分为0-3级，分别是完全没有疼痛到一直不能够忍受的疼痛。第四、可以采取昏迷患者相应的评估工具。针对一些特殊的患者，比如不能够进行交流或者完全昏迷的情况，医生护士可以采取相应的评估表进行疼痛的评估。可以观察患者的面部表情、能否休息良好、肌张力的大小，以及有没有异常的发声等方式，评估患者目前疼痛的等级。"李娟红主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲疼痛的评估方法疼痛的评估方法临床比较常用的有三级分类、VRS评分，这两种方法可以有效评估疼痛的严重程度，另外还有疼痛性质的评估方法，具体如下：1、三级分类：包括轻度疼痛、中度疼痛，重度疼痛；2、VRS评分：将疼痛分为10分，0分是不疼，10分是最疼，0-4分是轻度疼痛，4-6分是中度疼痛，6-10分是重度疼痛。这将疼痛进一步数字化、精细化，让病人根据自己疼痛的程度，按照量表评估，比如疼痛是3分、6分、7分；3、疼痛性质评估：是根据患者疼痛性质不同进行评估方法，如神经病理性疼痛、伤害性疼痛等。临床疼痛评估的方法比较多，可以选择适当的评估方法进行正确评估，包括疼痛等级、疼痛性质。李永刚副主任医师北京京煤集团总医院三级术后疼痛的评估对于术后疼痛评估一般采用数字评估法，是把疼痛从0-10分成不同的等级。因为术后疼痛是一种主观的体验，如果意识清醒，会跟患者去交流，问现在达到什么程度。0代表没有疼痛，没有任何的疼痛感；10代表无法忍受的机械疼痛；中间段的等级，1-3分属于轻度疼痛；4-6分是中度疼痛；7-10分是剧烈疼痛，是一种简单的评估法。另外，对意识不太清醒，或者没办法去合理表达的患者，可以根据表情进行评估，专门有标准表情的评估方式。此外，还可以有其它的方式，如手术过程中可以靠仪器，靠生命体征去监测。还有通过麻醉医生的判断，对术后疼痛整个去评估。赵玉彪副主任医师北京京煤集团总医院三级慢性疼痛怎么评估慢性疼痛一般使用疼痛的评分进行评估，一般慢性疼痛有10分法，0分算是没有痛感，10分是表示剧烈的疼痛，病人没法忍受。临床工作中就是通过标有0-10cm刻度的一把小尺子，标上一些表情，0分就是一种微笑的表情；1分就是稍微有点皱眉；2分就是稍微的皱眉、流泪；10分是疼痛难以忍受。也可以用11分法，也是让病人自己说出数字来，0-10这11个点让病人表达，说出这种疼痛是相当于哪一位数字，这样能够从主观上更具体，能够基本上判断疼痛属于几级。苏振波主任医师哈尔滨市骨伤科医院三甲疼痛评估的方法在临床上，疼痛是一种比较常见的现象，各种病症都可以产生疼痛现象。目前在临床上，对疼痛的评估方法一般可以分为四级。零级、主要是指病人的伤处没有疼痛感，病人可以进行正常的生活活动。一级、病人的伤处有轻度的疼痛，但是病人可以忍受，而且还能够进行正常生活，睡眠也不受干扰。二级、指病人患有中度疼痛，病人感觉伤处有疼痛感，但是不能忍受，需要进行对症治疗，可以给予镇痛药物，而且病人的睡眠受到了干扰。三级、指病人的患处疼痛程度较重，病人不能忍受，需要定期服用镇痛药物，而且病人的睡眠受到了严重干扰。王强副主任医师聊城市人民医院三甲疼痛评估工具是什么"疼痛是一种人的主观感受，疼痛评估的工具包括数字疼痛评估法、视觉模拟评估法、文字描述评估法以及面部表情测量图评估法。数字式疼痛评估法分0-10级，由11位数字组成，分成11级，当处于0级时表示疼痛不明显，没有明显的痛觉，随着数字的增长疼痛也会逐渐增长。文字描述评估法是将一条直线分为5段，每个点均有相应的描述疼痛的文字，其中一端没有痛觉，另一端表示无法忍受的疼痛。视觉模拟试评估法是我国临床使用最为广泛的方法，有一条长约10cm的游动标尺，一面标有10个刻度，分别是0和10。0分表示没有痛觉,10代表难以忍受的最剧烈的疼痛。"赵玉彪副主任医师北京京煤集团总医院三级高龄患者骨科术后疼痛怎么评估一般术后疼痛是一种病人的主诉，假如病人年龄比较高或者是表达能力有障碍，有一定的疼痛表现，出现皱眉、翻身及咳嗽，都可以造成痛苦的表情，能够表达的一般就用评分，就是VSA评分，使用一把小尺子，0是表示完全无痛的，10是最痛的，然后可以让病人指着这把小尺子去表达，一般就能判断这种病人疼痛的情况。假如这些病人不能表达，一般术后的疼痛表现，就是病人出现大汗，出现皱眉，稍微翻身就出现痛苦的表情，就说明术后的疼痛镇痛是严重不足的。