进展丨这十种膳食补充剂可能有益健康
市面上号称能预防癌症相关疲劳、心脏病、骨质疏松等疾病的药草、营养品或膳食补充剂种类繁多，然而，这其中涉及的很多信息并不那么可信，特别是互联网上的各种信息可能并没有可靠来源。不可否认，一些药草或膳食补充剂可能对健康有某些益处，但即便如此，医生在给患者建议时也要非常谨慎，承认并非所有的药草或膳食补充剂会给所有患者带来获益。近日，在美国内科医师学会2019年会（ACP2019）上，美国加州大学洛杉矶分校东西方医学中心的KaKit Hui教授提出，以下10种药草或膳食补充剂可能有辅助作用，一起来看看都有哪些。
1. 鱼油
鱼油可能降低甘油三酯水平，抗凝血，辅助降低血压，延缓动脉粥样硬化进程，可用于冠心病患者的二级预防。此外，它还可能降低患乳腺癌和结肠癌的风险，提高结直肠癌切除患者的免疫反应。
2. 维生素D
维生素D可促进钙的吸收，有助于维持血清钙磷浓度的稳定。美国内分泌学会推荐65岁以上的成年人每天服用800 IU维生素D预防跌倒和骨折。美国老年医学协会推荐65岁以上的成年人每天服用1000 IU维生素D预防跌倒和骨折。
3. 辅酶Q10
与安慰剂相比，辅酶Q10常规服用可降低严重心衰患者（NYHAIII-IV级）2年内心血管病死率、全因死亡率及心衰住院率。同时，辅酶Q10还可预防偏头痛。此外，辅酶Q10还有可能增加精子活力、调节多囊卵巢综合征患者的胰岛素、血脂、炎症标志物的表达。辅酶Q10还可减轻中重度乳腺癌患者的相关疲劳症状。
4. 镁
镁剂有助提高心衰患者的生存率，提高健康人群、糖尿病患者的胰岛素敏感性，抑制更年期女性的骨丢失，改善哮喘患者的气道阻力，增加对哮喘的控制能力等。
5. 红曲米
红曲米具有调节血糖、血压、血脂，预防心脏病及动脉硬化的作用。红曲米有辅助镇痛和抗炎的作用，可用于辅助治疗骨关节炎。
6. 绿茶
绿茶可辅助降低空腹血糖和HbA1c水平，辅助降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平，改善血压水平（特别是血压值≥130 mmHg的患者）。绿茶中的咖啡碱可缓解支气管痉挛、促进血液循环；茶多酚和维生素C可活血化瘀、抵抗动脉粥样硬化。
7. 生姜
生姜性辛、温，解表散寒、温中止呕、温肺止咳。生姜能促进消化液的分泌，保护胃黏膜，具有抗溃疡、抗炎、解热、抗菌的作用。此外，生姜还可缓解化疗引起的恶心和呕吐，促进胃排空。在治疗骨关节炎、慢性腰痛、运动相关肌肉疼痛等方面，生姜可能有某些效果。
8. 姜黄
姜黄归肝、脾经，活血行气，通经止痛。姜黄素可抑制血小板聚集，降低血液粘稠度。
9. 西洋参
西洋参性甘、微苦、凉，补气养阴、清热生津。西洋参能有效增强中枢神经，缓解疲劳、净心凝神、提高记忆力；强化心肌，增强心脏活动能力；调整血压，抑制动脉粥样硬化；辅助降低血糖，促进新陈代谢。此外，长期服用西洋参还可提高免疫力，降低感冒的频率、严重程度及持续时间。
10. 黄芪
黄芪性甘温，善入脾胃，为补中益气药。黄芪可促进机体新陈代谢，抗疲劳，利尿，调节血糖；增强和调节机体免疫力；增强心肌收缩力，保护心血管系统，抗心律失常，扩张冠脉及外周血管。此外，服用黄芪还可缓解化疗引起的恶心和呕吐，延长急性髓性白血病患者的生存，在体外可能预防胃癌、结肠癌、肝癌和卵巢癌等。
总之，虽然这些药草、膳食补充剂可以起到一定的辅助作用，但也可能导致部分患者不良反应的发生。更重要的是，这些膳食补充剂不能代替药物治疗，特别是具有循证医学证据的处方药治疗。对于医生来说，在为患者制定治疗方案之前，应充分了解他们是否服用过此类辅助产品，以及与药物之间潜在的相互作用。
来源
Hui K. Integrating east/west medicine into your practice. American College of Physicians Internal Medicine Meeting. April 11-13, 2019.
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