水的代谢平衡与失调
水的代谢平衡与失调 鹿厂中心卫生院 沈会波
水的正常代谢
一、水在体内的含量与分布
水是体内重要组成部分,健康成年男性水占体重的60%,女性约占50%。儿童在3-4岁后接近成年人水平。
水在体内分布大致如下:
细胞内液占体重的40%。细胞外液占体重的20%,其中间质液占15%,血管内液占5%。
水的正常代谢
2、水在体内各组织中的含量差别较大,如肾脏的含水量占其体重的85%、心脏79%、肝脏68%,而骨骼则为22%、脂肪组织只为10%。
水的正常代谢
二、体液中的电解质含量及渗透压
(一)体液中的电解质含量(mmol/L)
血浆血浆水间质液细胞内液
阳离子 Na+ 142 153 145 10
K+ 4 159
Ca2+ <1
Mg2+ 1 1 40
总计 209
阴离子 Cl- 104 112 117 3
Hco3- 24 7
蛋白质 14 < 45
其它 154
总计 209
水的正常代谢
(二)渗透压
渗透压是溶剂中的溶质微粒对水的吸引力,渗透压的大小与溶质微粒的数量有关,与溶质微粒的大小无关。
1、溶质的单位常用mol表示,×1023
个。此即为阿伏伽德罗常数。
水的正常代谢
2、血浆中重要电解质mEq/L(毫当量)、mmol/L(毫摩尔)、mosmol/L(毫升量)、mg/L之间的关系如下:
Na+ 1mEq/L=1mmol/L=1mosmol/L=23mg/L
K+ 1mEq/L=1mmol/L=1mosmol/L=
Ca2+ 1mEq/L===20mg/L
Mg2+ 1mEq/L===
Cl- 1mEq/L=1mmol/L=1mosmol/L=
Hco3- 1mEq/L=1mmol/L=1mosmol/L=61mg/L
水的正常代谢
2)胶体渗透压计算方法
胶体渗透压=白蛋白(g/dl)×+球蛋白(g/dl) ×
正常值为25-27mmHg
3)体液张力与体液渗透压之间的关系:体液张力是指体液中不能通过半透膜的溶质量;体液渗透压是指体液中所含溶质的总量,不论是否可通过半透膜。体液张力的改变常伴有渗透压的改变,但渗透压的改变并不一定伴有张力的改变。
水的正常代谢
三水的生理功能
1、调节体温
水的比热大,故蓄热量大,不致于由于体内化学反应所产生的热使体温过度升高,同时通过汗腺出汗易将热散发。
2、溶解作用
水是良好的溶剂,体内很多化学反应需在水中进行,也就是说物质是首先溶解在水中的。
3、运输作用
水的流动性很大,故可运输营养物质到细胞,而且将细胞代谢产物运出。
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4、润滑作用
在胸腔、腹腔、关节腔等处的水,起润滑作用。
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