一、前言尿酸是人体代谢产物之一,主要由膳食摄入和体内分解的嘌呤化合物经肝脏代谢产生,通过肾脏和消化道排泄。正常情况下,体内尿酸产生和排泄保持平衡状态。当嘌呤代谢障碍时,就会出现高尿酸血症。高尿酸血症是痛风发生的病理基础。2018-2019年中国慢性病及危险因素监测数据表明,我国成人居民高尿酸血症患病率为14%,痛风患病率为0.86%~2.20%,男性高于女性,城市高于农村,沿海高于内陆。痛风患病率呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化。高尿酸血症与痛风的发生与膳食及生活方式密切相关,尤其是长期摄入高能量食品、大量酒精和(或)高果糖的饮料。肥胖是高尿酸血症与痛风发生的独立危险因素。合理搭配膳食,减少高嘌呤膳食摄入,保持健康体重,有助于控制血尿酸水平,减少痛风发作,改善生活质量。中医食养是在中医辨证施膳指导下的非药物调养方法,强调根据病因、证候、体质等给予不同食养方案,达到逐步改善体质,辅助控制疾病发生发展的目的。为预防和控制我国人群高尿酸血症与痛风的发生,指导高尿酸血症与痛风人群日常膳食,提高居民健康水平,发展传统食养服务,根据《健康中国行动(2019—2030年)》和《国民营养计划(2017—2030年)》相关要求,制定本指南。本指南以食养理念为基础,依据现代营养学理论和相关证据,1以及我国传统中医理论和调养方案,提出多学科优势互补的成人高尿酸血症与痛风人群食养基本原则和食谱示例。本指南主要面向未合并肾功能不全等相关合并症的成人高尿酸血症、痛风人群以及基层卫生工作者(包括营养指导人员),为高尿酸血症与痛风的预防与改善提供食养指导,不可代替药物治疗。有其他合并症的高尿酸血症与痛风人群,可参考本指南制定食养方案,同时应在医生或营养指导人员等专业人员的指导下,根据患者具体情况设计个性化食养方案。二、疾病特点与分型(一)高尿酸血症与痛风定义与分期。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。正常膳食状态下,非同日2次检测空腹血尿酸水平>420μmol/L,即可诊断为高尿酸血症。痛风属于代谢性疾病,以高尿酸血症和尿酸盐晶体的沉淀和组织沉积为特征,导致炎症和组织损伤。尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏,可引起关节炎、肾脏损害等,临床主要表现为反复发作的急性关节炎等。高尿酸血症和痛风是慢性肾病、高血压、心脑血管疾病及糖尿病等疾病的独立危险因素。长期患高尿酸血症还可导致动脉粥样硬化,增加心血管疾病发生的风险。根据高尿酸血症血尿酸水平和痛风的严重程度,将高尿酸血症及痛风具体分期为:无症状高尿酸血症期(无症状高尿酸血症及无症状单钠尿酸盐晶体沉积)、急性痛风性关节炎期(关节炎突然发作时期,关节红肿热痛,疼痛剧烈)、2痛风间歇期(两次急性痛风性关节炎发作之间的阶段)、慢性痛风性关节炎期(关节持续疼痛,血尿酸水平持续波动,可伴有痛风石出现)。(二)中医对高尿酸血症与痛风的认识与分型。高尿酸血症是大多数痛风人群的前期状态。中医学认为痛风是一种本虚标实的疾病,或先天禀赋不足,或后天失养所致,加之过食肥甘厚味,日久产生痰浊、湿热、瘀血,痹阻于筋骨关节,导致疾病发生。常见辨证分型及临床表现如下:湿浊证:常见于无症状高尿酸血症期和痛风间歇期人群,主要表现为肢体困乏沉重,形体肥胖,嗜食肥甘,口中粘腻不渴,大便黏。舌淡胖,或有齿痕,苔白腻,脉滑。湿热证:常见于急性痛风性关节炎期人群,主要表现为关节红肿灼热疼痛、疼痛剧烈,发作频繁,或伴有发热,烦躁不安,口苦、口臭,大便黏滞或臭秽,或大便干。舌质红,苔黄腻或黄厚,脉弦滑或滑数。痰瘀证:常见于痛风间歇期和慢性痛风性关节炎期人群,主要表现为关节肿痛,反复发作,关节局部有硬结或皮色暗红,或关节刺痛,屈伸不灵活、关节变形。舌质紫暗,苔白腻,脉弦或弦滑。脾肾亏虚证:常见于慢性痛风性关节炎期人群,主要表现关节疼痛反复发作、活动不灵活、僵硬或变形,腰膝酸软,乏力明显,肢体困倦沉重,腹胀,大便黏滞或溏稀。舌淡胖,或有齿痕,舌苔白腻,脉沉缓或沉细。3三、食养原则和建议根据营养科学理论、中医食养理论和相关慢性病科学研究文献证据,在专家组共同讨论、建立共识的基础上,对成人高尿酸血症与痛风人群的日常食养提出7条原则和建议。包括:1.食物多样,限制嘌呤。2.蔬奶充足,限制果糖。3.足量饮水,限制饮酒。4.科学烹饪,少食生冷。5.吃动平衡,健康体重。6.辨证辨体,因人施膳。7.因地因时,择膳相宜。(一)食物多样,限制嘌呤。无论高尿酸血症还是痛风人群,均应在食物多样、均衡营养的基础上进行合理的膳食调整。每天保证谷薯类、蔬菜4和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入,食物品种每天应不少于12种,每周不少于25种。合理调整膳食中碳水化合物、蛋白质和脂肪提供的能量比例。食物中的嘌呤可经过人体代谢生成尿酸。过高的嘌呤摄入增加尿酸产生,易引起高尿酸血症。限制高嘌呤食物摄入,有助于控制血尿酸的水平及减少痛风的发生。不同食材嘌呤含量和吸收利用率不同,高尿酸血症与痛风人群要科学选择食材,以低嘌呤膳食为主,严格控制膳食中嘌呤含量。常见食物嘌呤含量详见附录1。动物内脏如肝、肾、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉类,应尽量避免选择。鸡蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量较低,可安心食用。虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类,但植物性食物中的嘌呤人体利用率低,豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低,可适量食用。宜选择低血糖生成指数的碳水化合物类食物,每天全谷物食物不低于主食量的30%,膳食纤维摄入量达到25~30g。另外,每个个体对食物的反应程度不同,有痛风发作病史的人群在遵循上述原则基础上,要尽量避免食用既往诱发痛风发作的食物。(二)蔬奶充足,限制果糖。维生素、植物化学物等营养成分可促进肾脏尿酸排泄,起到降低尿酸的作用。新鲜蔬菜(如菊苣、鲜百合)、水果(如富含维生素C的樱桃、草莓等)、植物性饮料(如无糖咖啡、茶)和草本植物(如薏苡仁、益智仁)等通常含有丰富的植物化学物,如生物碱类、酚酸、黄酮类、芪类及苷类5等,在降低血尿酸水平方面具有一定作用,有助于改善高尿酸血症,降低痛风发作风险。建议每天多食新鲜蔬菜,推荐每天摄入不少于500g,深色蔬菜(如紫甘蓝、胡萝卜)应当占一半以上。乳蛋白是优质蛋白的重要来源,可以促进尿酸排泄,鼓励每天摄入300mL以上或相当量的奶及奶制品。果糖可诱发代谢异常,并引起胰岛素抵抗,具有潜在诱发尿酸水平升高的作用,应限制果糖含量较高的食品,如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。尽管水果中含有果糖,但水果中的维生素C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用,因此水果的摄入量与痛风无显著相关性。建议每天水果摄入量200~350g。(三)足量饮水,限制饮酒。定时、规律性饮水可促进尿酸排泄。高尿酸血症与痛风人群,在心、肾功能正常情况下应当足量饮水,每天建议2000~3000mL。尽量维持每天尿量大于2000mL。优先选用白水,也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水,但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等,避免饮用生冷饮品。饮酒会增加高尿酸血症与痛风的风险。酒精的代谢会影响嘌呤的释放并促使尿酸生成增加,酒精还导致血清乳酸升高,从而减少尿酸排泄。部分酒类还含有嘌呤,通常黄酒的嘌呤含量较高,其次是啤酒。白酒的嘌呤含量虽然低,但是白酒的酒精度数较高,容易使体内乳酸堆积,抑制尿酸排泄。因此,应限制饮酒,且急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应不饮酒。6(四)科学烹饪,少食生冷。合理的食物烹饪和加工方式对于高尿酸血症与痛风的预防与控制具有重要意义。少盐少油、减少调味品、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。推荐每天食盐摄入量不超过5g,每天烹调油不超过25~30g。减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式,提倡肉类汆煮后食用,尽量不喝汤。腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,高尿酸血症与痛风人群不宜食用。对于高尿酸血症与痛风人群,经常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鲜等容易损伤脾胃功能,同时可导致尿酸盐结晶析出增加,诱使痛风发作。因此,痛风患者应少吃生冷食品。(五)吃动平衡,健康体重。超重肥胖会增加高尿酸血症人群发生痛风的风险,减轻体重可显著降低血尿酸水平。超重肥胖的高尿酸血症与痛风人群应在满足每天必需营养需要的基础上,通过改善膳食结构和增加规律运动,实现能量摄入小于能量消耗;同时,避免过度节食和减重速度过快,以每周减低0.5~1.0kg为宜,最终将体重控制在健康范围。对于超重肥胖人群每天可减少250~500kcal 的能量摄入,并通过运动消耗250~500kcal的能量。18岁至64岁成年人健康体重的体质指数(BMI)适宜范围为18.5~23.9kg/m2,65 岁及以上老年人为20.0~26.9kg/m2。养成规律、适量运动的习惯是高尿酸血症与痛风的有效防治措施之一。在保证安全的原则下,高尿酸血症与痛风人7群应选择适合自身的运动项目,循序渐进地进行运动锻炼,逐步提升心肺功能和肌肉耐力、力量、柔韧性等,增强代谢与免疫功能。运动强度以低、中强度的有氧运动为主,应从低强度开始,逐步过渡至中等强度,避免过量运动。有氧运动以每周4~5次、每次30~60分钟为宜,可选择对关节冲击力小或无的慢跑、走路、骑自行车、太极拳、八段锦、游泳等运动项目,并适量进行力量和柔韧性练习。运动期间或运动后,应及时补充水分。痛风性关节炎期应减少或避免运动。此外,良好的生活习惯是痛风患者控制病情的必要条件。高尿酸血症与痛风人群应养成规律作息、劳逸结合的习惯。作息不规律会导致疲劳进一步加重,从而促使机体代谢产物堆积和内环境变化,进而增加痛风风险。(六)辨证辨体,因人施膳。从膳食结构、饮食习惯、生活条件等的变化来看,先天脾胃虚弱,或后天饮食失养,损伤脾胃是痛风发病的关键因素,脾胃失调、湿浊内生是痛风反复不愈的症结所在。痛风食养关键在于调理脾胃,推荐食用白扁豆、玉米须、麦芽、山药、芡实、大枣、橘皮、山楂、五指毛桃、茯苓等。脾主肌肉,选择和缓、少量、持续的运动方式,可以使筋骨舒展,脾胃得健。结合患者的体质特征和临床症状,根据常见中医证型,合理膳食。湿浊证,常见于无症状高尿酸血症期和痛风间歇期,该类人群以痰湿体质多见,应避免寒冷诱发痛风的急性发作,8严格控制肥甘厚味,即限制嘌呤和蛋白质的总摄入量,低盐膳食,尤其避免食用甜、油腻、酸、涩食物;可食用薏苡仁、橘皮、茯苓代茶饮。湿热证,常见于急性痛风性关节炎期,该类人群以湿热体质多见,除严格限制嘌呤、蛋白质的摄入之外,尤其应该限盐和烟酒,避免外感风寒、风热诱发痛风的急性发作,推荐食用山竹、西瓜、荸荠等,可用赤小豆、木瓜、薏苡仁等煮汤饮用。痰瘀证,常见于痛风间歇期、慢性痛风性关节炎期,该类人群多见血瘀和痰湿体质。患者应多饮水,严格限制高脂、高胆固醇食物和高盐膳食,可食用木耳、山楂、桃仁等。脾肾亏虚证,常见于慢性痛风性关节炎期,该类人群以阳气亏虚体质多见,宜食温热性食物,可食生姜、黄芪、茯苓、核桃、荔枝等。(七)因地因时,择膳相宜。我国幅员辽阔,不同地区膳食习惯差异较大。沿海地区食材丰富,有长期食用海产品习惯,部分地区有以高嘌呤食材为主的煲汤习惯;内陆地区常吃畜禽肉和淡水鱼虾,蔬果类食物摄入相对较低;高原地区常吃青稞、酥油、牛羊肉,蔬菜水果及饮水量较少。膳食习惯是诱发痛风的重要因素,因此要因地制宜,构建合理的膳食结构,养成良好的膳食习惯。因时制宜,分季调理。春季养肝,起居应夜卧早起,适寒温,膳食清淡、爽口,以每天所需能量为基础摄入碳水化9合物,多吃含有丰富维生素、膳食纤维的蔬菜和水果。夏季暑热,食物以清淡、营养丰富、易消化为好,推荐吃丝瓜、冬瓜等,少吃海鲜、动物内脏、畜肉,少吃生冷。秋季暑气渐消,燥气当道,起居应早卧早起,情志上要安定平和,少吃鱼、虾、螃蟹,推荐吃莲子、莲藕、荸荠、百合等甘凉、生津、润燥之品。冬季温补,起居应早卧晚起,居处宜保暖,注意御寒,膳食上控制火锅、烤串、肉汤等摄入。此外,痛风性关节炎遇冷容易诱发,在气候冷热交替的秋冬、夏秋季节要注意保暖,夏季注意空调温度不要过低。10附录1常见食物嘌呤含量一般将食物按嘌呤含量分为四类,供选择食物时参考,详见表1-1。第一类:含嘌呤高,每100g含150~1000mg。第二类:含嘌呤较高,每100g含75~150mg。第三类:含嘌呤较低,每100g含30~75mg。第四类:含嘌呤低,每100g含<30mg。表1-1 常见食物按嘌呤含量分类(单位:mg/100g)嘌呤含量分类a食物举例150~1000第一类(高嘌呤) 肝、肾;海苔、紫菜(干);鲭鱼、贻贝、生蚝、海兔、鱿鱼等75~150第二类(较高嘌呤) 牛肉、猪肉、羊肉;兔、鸭、鹅;鲤鱼、比目鱼、草鱼等30~75第三类(较低嘌呤) 大米、燕麦、荞麦;豆角、菜花;香菇(鲜)、金针菇(鲜)、口蘑(鲜)等<30第四类(低嘌呤) 马铃薯、甘薯;胡萝卜、油菜、生菜、竹笋;水果类;奶及奶制品等a:分类依据《中国营养科学全书》第2版1112表1-2常见食物嘌呤含量表b(单位:mg/100g)谷类及制品面包(带皮) 51油条19粽子12面包(去皮) 50虎皮糕13煎饼(玉米味) 46花卷45长白糕13玉米面发糕19全麦粉42黑米63玉米面12麻花39糯米50小馇子10富强粉37江米48大馇子8煎饼(大米味) 36大米44大麦47馒头27糙米35小米20油饼27红米33黄米16烧饼27粳米31燕麦59面粉26油炸糕21荞麦34挂面21肉粽子18雪饼28高筋粉21薏米15高粱米15薯类、淀粉及制品甘薯(紫心,杭州) 24马铃薯13拉皮3甘薯(红心,杭州) 19木薯10粉条2地瓜13土豆淀粉5番薯粉干2干豆类及制品干豆腐(南豆腐) 94豆制品89生豆浆(2.5%,无糖) 8黄豆218水豆腐(北豆腐) 68绿豆196黑豆170生豆浆(20%,无糖) 63红小豆156豆粉167生豆浆(15%,无糖) 46白芸豆12513纳豆110生豆浆(10%,无糖) 29花芸豆118豆腐渣109熟豆浆(甜) 29蚕豆307内酯豆腐100生豆浆(5%,无糖) 18微豆175蔬菜类及制品胡萝卜17苦瓜12油菜17水萝卜14黄瓜11生菜16红萝卜13尖椒6茼蒿15白萝卜11青椒6黄花菜(鲜) 14豌豆86冬瓜1大白菜14豇豆角45大葱31油麦菜13豆角40西兰花[绿菜花] 58竹笋13黄豆芽29菜花[花椰菜] 41莴笋12四季豆23香椿40大头菜10绿豆芽11茴香38菠菜8南瓜29黄花菜(干) 32芹菜(茎) 5蛇瓜23茭白23莲藕10西葫芦20空心菜22香芋(生) 21番茄[西红柿] 17香菜21芋头(生) 15倭瓜15芥蓝19山药(生) 15丝瓜14酸白菜[酸菜] 17香芋(熟) 12茄子(紫皮,长) 13菜心17菌藻类鲍鱼菇(干) 424木耳(干) 166猴头菇(鲜,熟) 50榆黄蘑(干) 415银耳(干) 124茶树菇(鲜) 48香菇(干,金钱菇) 405杏鲍蘑(鲜) 94白灵菇(鲜) 39香菇(干,花菇) 357平菇(鲜) 89木耳(发后) 38茶树菇(干) 293滑子蘑(鲜,熟) 84香菇(鲜) 3714竹荪(干)285滑子蘑(鲜) 73榛蘑(鲜) 23元蘑(干) 267鸡腿蘑(干) 68鸡腿蘑(鲜) 21姬松茸(干) 226金针菇(鲜) 59紫菜(干) 415滑子蘑(干) 205白玉茹(鲜) 56海苔249白灵菇(干) 201猴头菇(鲜) 53裙带菜(干)[海芥菜] 136榛蘑(干) 186黄蘑(鲜) 52海木耳(干) 90猴头菇(干) 178口蘑(鲜) 50海带根17水果类及制品香梨5菇娘25大芒果12苹果1提子9菠萝11桃14巨峰葡萄8龙眼(干)[桂圆] 7大枣13马奶葡萄7香蕉7樱桃11蜜橘9木瓜4杨梅10砂糖橘5香瓜7李子5荔枝(干) 20伊丽莎白瓜7杏5火龙果[仙蜜果、红龙果] 13西瓜6坚果、种子类野生榛子(熟) 76香榧(熟,干,绍兴诸暨枫桥) 37花生(熟) 85松子(熟) 75栗子(熟) 35白芝麻(熟) 66开心果(熟) 70小野杏(熟) 34南瓜子(熟) 61腰果(熟) 80杏仁(熟) 32黑芝麻(熟) 43大杏仁(熟) 45碧根果(熟) 32葵花子(熟) 27开口大榛子(熟) 42夏威夷果(熟) 26核桃(熟) 40鲍鱼果(熟) 16畜禽肉类及制品猪肥肠(熟) 296牛肝251鸡胗21815猪肝275牛肉105鸡肉(鸡胸) 208猪肺272牛肉火腿肠85烧鸡(熟) 188猪肚(熟) 252牛肉松71乌鸡肉(生) 173猪肾239牛肉汤70鸡心168猪胰234牛骨头汤(火锅后) 53乌鸡肉(熟) 159猪舌(熟) 186牛蹄肉筋40鸭肝(熟)(北京) 398猪心170牛骨头汤(火锅前) 4鸭肠(熟) 346猪肉138羊肝(生) 228鸭胗(熟) 316猪手(熟) 134羊肝(熟) 227鸭脑(熟) 227叉烧肉(熟) 124羊肉串(熟) 223烧鸭(熟) 88猪耳朵(熟) 114羊肉(生) 109鹅肝377火腿罐头103驴肉(熟) 117鹅心(熟) 259午餐肉罐头94兔肉(熟) 148鹅胗(熟) 182猪肉松76牛蛙腿肉92鹅胗(生) 169猪血40鸡肝317鹅脑(熟) 140牛肉干127鸡肚(熟) 229烧鹅89乳类及制品奶粉4奶酪2蛋类及制品鸡蛋(熟) 1鹅蛋(熟) 1鹌鹑蛋(熟) 7松花蛋(熟,鸭蛋,皮蛋) 1鱼虾蟹贝类鲅鱼(烤) 452象鱼135小龙虾174面条鱼(干) 383草鱼134龙虾(澳洲) 163鲭鱼298比目鱼(熟) 134河蟹黄(熟) 182凤尾鱼(香辣) 263河鲈鱼133河蟹黄(生) 180泥鳅鱼247鱼肉松131河蟹肉(生) 16716鳕鱼(烤) 230金昌鱼130河蟹(生) 147海鲈鱼227武昌鱼128河蟹肉(熟) 144鲅鱼214鳝鱼127冬蟹(熟) 137黑鱼(熟) 214罗非鱼126大闸蟹(熟) 121鸦片鱼211鲤鱼122贻贝414鲟鱼(熟) 202桂鱼121毛蚶(熟) 343红头鱼195编织鱼119生蚝282鲫鱼(熟) 190鳗鱼117海兔266鱼片(烤) 188大马哈鱼117牡蛎242鲶鱼187章鱼片116扇贝235鱼肝185鲟鱼114蚬子(熟) 206深海鲐鱼(酱汁) 179甲鱼110鸳鸯贝202鲽鱼175比目鱼104干贝193虹鳟鱼172鲽鱼(熟) 85蛏子(熟) 193鱼片169沙丁鱼82牡蛎(熟) 193黑鱼169鳕鱼71蚬子180三文鱼168多宝鱼70干鲍鱼171海鲈鱼(熟) 165晶鱼58鲜贝167黄花鱼165银鱼23蛏子149河鲈鱼(熟) 165大马哈鱼籽136鲜鲍鱼(熟) 112草鱼(熟) 162烤虾389即食鲍鱼110刀鱼161干对虾349鲜鲍鱼102白鱼(熟) 160鲜对虾101.5大海螺95鲫鱼154干虾仁345小海螺97白鱼153江虾(熟) 265干鲍鱼(发后) 9棒棒鱼149皮皮虾(生) 254鱿鱼244怀头鱼147江虾(生) 231八爪鱼198大马哈鱼(熏熟) 147海米(小虾米) 220鱿鱼丝106金鳟鱼146皮皮虾(熟) 200干海参(发后) 18鲢鱼141基围虾(生) 187燕窝10梭鱼137青虾180海蜇丝917红线鱼136基围虾(熟) 174速食食品水饺(三鲜馅) 145方便面36绿豆糕56饺子(猪肉芹菜) 56包子(羊肉萝卜馅) 35薯片32黑芝麻糊47饼干11月饼29饺子(猪肉香菇馅) 42锅巴73爆米花20饮料类雪碧1杏仁露1苹果汁1芒果味果肉果汁3橙汁1南瓜汁3山楂汁2沙棘汁1绿茶1菠萝汁2 C柚汁1冰红茶1调味品类海鲜酱油58豆瓣酱77甜面酱10山西陈醋12葱味虾酱45番茄酱7 3.5度米醋3颗粒花生酱41沙拉酱3 b:数据来源《中国食物成分表》2019年第6版/第二册,嘌呤含量为总嘌呤值。18附录2成人高尿酸血症与痛风人群的食物选择一、食物选择表2.1成人高尿酸血症与痛风人群推荐食物名单食物类别优选食物不宜食物谷薯类糙米、全麦面粉、玉米、青稞、荞麦、黄米、燕麦、小米、高粱、藜麦、红薯、紫薯等黄油面包、糕点等高能量加工食品,以及油条、油饼等油煎油炸食品,饼干、蛋糕、甜甜圈等糖含量较高的加工食品肉类瘦肉、去皮禽肉等适量食用肥肉、动物内脏,咸肉、腊肉等加工肉制品,鱼籽、蟹黄、鱿鱼、牡蛎、蛤蜊等海鲜水产蛋类鸡蛋、鸭蛋等咸蛋等奶类脱脂奶、低脂奶、鲜牛奶、纯牛奶、低糖酸奶等奶油、黄油等大豆及制品类豆腐、豆腐干等油豆腐皮、豆腐泡等油炸豆制品蔬菜类新鲜蔬菜腌制蔬菜水果类樱桃、草莓、菠萝、桃子等新鲜水果添加糖含量高的水果制品,如果汁、水果罐头等食用油紫苏油、亚麻籽油、核桃油、橄榄油、茶籽油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、芝麻油、豆油、花生油、胚芽油等棕榈油,猪油、牛油、羊油及其他动物油调味品低钠盐(每天不超过5g)酱类、腐乳等高盐调味品;红糖、白糖、糖浆等二、不同证型推荐食药物质及新食品原料表2.2 高尿酸血症与痛风不同证型推荐食药物质及新食品原料证型推荐食药物质及新食品原料备注湿浊证 橘皮、生姜、赤小豆、郁李仁、茯苓、葛根、菊苣、百合、砂仁、木瓜、黄芪湿热证薏苡仁、赤小豆、金银花、茯苓、桑叶、葛根、山药、马齿苋、菊苣、荷叶、栀子、决明子、白扁豆、余甘子、百合、鲜白茅根、菊花、五指毛桃#、玉米须#痰瘀证橘皮、桔梗、昆布、生姜、佛手、木耳、山楂、桃仁、姜黄※、当归※、山药、薏苡仁、茯苓、白扁豆、赤小豆、荷叶、葛根、菊苣、莱菔子、紫苏子、莲子、罗汉果、鱼腥草、重瓣玫瑰#山药、芡实、莲子、茯苓、白扁豆、赤小豆、薏苡仁、葛根、菊苣、砂仁、大枣、龙眼肉、五指毛桃#、人参(人工种植≤5年)#、党参、黄芪脾肾亏虚证1.在限定使用范围和剂量内作为食药物质;2.食用方法请咨询医生、营养指导人员等专业人员;3.新食品原料以#标记,每种每天食用量不能超过相关规定中使用量,多种联合食用时宜酌情控制食用量。4.仅作为香辛料和调味品使用,以※标记。19附录3不同阶段不同地区不同季节食谱示例高尿酸血症与痛风患者可结合诊断及症状,划分疾病阶段或证型。西医划分为无症状高尿酸血症期、急性痛风性关节炎期、痛风间歇期与慢性痛风性关节炎期,中医分为湿浊证、湿热证、痰瘀证、脾肾亏虚证等证型。其中急性痛风性关节炎期多见于湿热证,无症状高尿酸血症期、痛风间歇期与慢性痛风性关节炎期分别多见于湿浊证、痰瘀证、脾肾亏虚证。不同地区、不同季节的高尿酸血症与痛风人群,根据不同证型给予相应的食养方案,可达到精准施膳的目的。本指南食谱按照高尿酸血症与痛风人群食养指南的基本原则,根据各地食物资源和人群膳食特点,推荐了不同证型的高尿酸血症与痛风人群适用的全天膳食食谱。食谱制作坚持食物多样、能量适宜、主食定量、蛋白适量、蔬菜丰富的原则。食养茶饮方和药膳方选用的食药物质,在能促进尿酸降低的同时,还体现了春季养肝、夏季祛暑、秋季养阴润肺、冬季温补的特点。使用者可参照食养原则和建议,结合食物交换表,根据具体情况对食谱进行合理搭配。一、无症状高尿酸血症期与痛风间歇期本部分食谱适合正常体重的成人无症状高尿酸血症期与痛风间歇期的轻体力活动人群,一天食谱的能量范围在1600~1800kcal,整体食谱符合能量适宜、搭配合理、主食2021定量、蔬菜肉类适量等原则。当体重过重或过轻,可以根据理想体重及能量系数20~25kcal/(kg·d)适当调整食材用量。该食谱的食物重量均为其可食部的生重。(一)内陆地区。内陆地区居民膳食以米面、畜禽肉为主,味重色浓;馒头、米饭、烙饼、面条、饺子等是其日常主食。本系列食谱遵循无症状高尿酸血症期与痛风间歇期食养特点,合理搭配内陆地区四季应季特色食材,尊重各地区传统膳食文化、保留特色膳食。内陆地区四季食谱示例见表3.1。表3.1无症状高尿酸血症期与痛风间歇期内陆地区四季食谱示例春季食谱1早餐玉米面馒头(玉米面粉30g,面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌芹菜丝(芹菜100g)茶饮菊花菊苣茶(菊花*3g,菊苣*3g)中餐杂粮饭(大米80g,小米40g,薏苡仁*9g)青椒炒肉丝(柿子椒100g,猪瘦肉50g)醋熘白菜(白菜100g)春笋萝卜汤(春笋50g,白萝卜50g)加餐草莓(200g)晚餐紫薯饭(紫薯40g,大米50g)西葫芦炒鸡蛋(西葫芦100g,鸡蛋30g)凉拌马兰头(马兰头100g)白灼芥兰(芥兰100g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱2早餐蔬菜面(面条70g,菜心100g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)凉拌土豆丝(土豆50g)茶饮 桑叶葛根茶(桑叶*3g,葛根*6g)中餐玉米饭(大米100g,玉米60g)芹菜炒肉丝(西芹100g,猪瘦肉50g)油麦菜炒山药条(油麦菜200g,鲜山药*30g,柿子椒30g)西红柿枸杞子鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋20g,枸杞子*3g)加餐 樱桃(200g)晚餐杂粮饭(大米50g,小米20g,薏苡仁*9g)胡萝卜拌笋丝(笋丝100g,胡萝卜丝20g)蒜蓉茼蒿(茼蒿100g)豆腐海带汤(海带10g,豆腐20g,西红柿30g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱3早餐素包子(香菇25g,荠菜60g,面粉70g)纯牛奶(300mL)凉拌菜心(菜心50g)茶饮 菊花葛根茶(菊花*3g,葛根*6g)中餐二米饭(大米80g,小米40g)西红柿炖牛肉(西红柿100g,牛瘦肉50g,豆腐30g)芹菜炒百合(芹菜100g,鲜百合*30g)莲藕汤(莲藕50g,胡萝卜20g,小白菜100g)加餐 菠萝(200g)晚餐蔬菜面(面条70g,油菜50g)菊苣炒鸡蛋(鲜菊苣叶*60g,鸡蛋50g)香干莴笋(莴笋150g,豆腐干50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1670~1730kcal。蛋白质66~73g,碳水化合物241~258g,脂肪46~49g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如菊花、菊苣、薏苡仁等。夏季食谱1早餐紫薯馒头(紫薯30g,面粉60g)荷包蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌黄瓜(黄瓜100g)22茶饮 金银花菊苣茶(金银花*3g,菊苣*3g)中餐二米饭(小米30g,大米70g)三味茄子(茄子100g,香菜20g,猪瘦肉50g)清炒芥兰(芥兰200g)丝瓜鸡蛋汤(丝瓜100g,鸡蛋20g)加餐 桃子(200g)晚餐蒸南瓜(南瓜100g)冬瓜薏苡仁山楂粥(冬瓜100g,薏苡仁*9g,山楂*6g,橘皮*3g,大米40g)凉拌蒜蓉茄子(茄子200g,柿子椒50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱2早餐土豆丝饼(土豆50g,百合*6g,全麦面粉60g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)凉拌海带丝(海带丝50g)茶饮 金银花葛根茶(金银花*3g,葛根*3g)中餐菠菜面(菠菜20g,鲜菊苣叶*20g,面粉100g)西兰花炒肉片(西兰花100g,牛瘦肉50g)西红柿炒西葫芦(西红柿100g,西葫芦200g)加餐 李子(150g)晚餐紫薯饭(紫薯40g,大米50g)素炒三丝(胡萝卜丝50g,黄瓜丝100g、柿子椒50g)蒜蓉红薯尖(红薯叶100g)西红柿鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱3早餐双色花卷(面粉70g,南瓜60g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)纯牛奶(300mL)凉拌苦菊(苦菊150g)茶饮 金银花荷叶茶(金银花*3g,荷叶*3g)中餐荷叶玉米饭(鲜荷叶*半张,大米90g,玉米粒20g)土豆丝炒肉(土豆丝50g,猪瘦肉50g)白灼空心菜(空心菜150g)23木耳豆腐汤(豆腐50g,木耳【水发】20g)加餐 水蜜桃(200g)晚餐家常炒饼(饼丝70g,圆白菜40g)长豆角烧茄子(茄子100g,豆角100g)白菜鸡蛋汤(白菜100g,鸡蛋30g,茯苓*9g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1600~1700kcal。蛋白质62~70g,碳水化合物220~240g,脂肪45~51g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如金银花、菊苣、薏苡仁等。秋季食谱1早餐枸杞双色馒头(全麦面粉50g,玉米面粉20g,枸杞子*6g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)拌紫甘蓝(紫甘蓝100g)茶饮 百合葛根茶(百合*6g,葛根*6g)中餐紫薯饭(紫薯50g,大米70g)芹菜炒鸡丝(芹菜100g,去皮鸡肉50g)西红柿炒西葫芦(西红柿100g,西葫芦100g)冬瓜玉米豆腐汤(冬瓜50g,鲜玉米60g,玉米须#10g,茯苓*9g,豆腐50g)加餐 橘子(200g)晚餐杂粮薄饼(莜麦面粉20g,面粉20g)百合粥(鲜百合*30g,大米20g)清炒油菜(油菜200g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱2早餐玉米面馒头(玉米面粉40g,面粉40g,茯苓粉*3g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)纯牛奶(300mL)凉拌萝卜丝(白萝卜100g)茶饮 百合菊苣茶(百合*6g,菊苣*6g)中餐紫薯饭(紫薯30g,大米80g)西兰花炒牛肉(西兰花200g,牛瘦肉50g)蒜蓉油麦菜(油麦菜100g)24丝瓜鸡蛋汤(丝瓜100g,鸡蛋20g)加餐 火龙果(100g)晚餐青菜面(面粉60g,青菜50g)素炒空心菜(空心菜200g)洋葱西兰花炒肉(西兰花100g,洋葱50g,猪瘦肉20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱3早餐鸡蛋饼(面粉60g,鸡蛋50g,菊苣粉*20g,圆白菜50g)低脂牛奶(300mL)凉拌莴笋丝(莴笋100g)茶饮 山楂薏苡仁饮(山楂*6g,薏苡仁*6g)中餐杂粮饭(紫米30g,大米70g,薏苡仁*9g)青椒炒肉丝(柿子椒150g,猪瘦肉50g)白灼生菜(生菜100g)西红柿鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋20g)加餐 梨(200g)晚餐杂粮锅盔(全麦面粉20g,面粉40g)蒜香西兰花(西兰花100g)凉拌蒜蓉茄子(茄子200g,柿子椒50g)小白菜豆腐汤(小白菜150g,豆腐50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1600~1750kcal。蛋白质58~77g,碳水化合物223~256g,脂肪47~51g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如枸杞子、百合、葛根等。3.#为食谱中用到的新食品原料,如玉米须。冬季食谱1早餐玉米面馒头(玉米面粉30g,面粉50g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)洋葱拌黄瓜(洋葱50g,黄瓜50g)茶饮 姜枣茶(生姜*3g,大枣*3g,薏苡仁*6g)中餐杂粮饭(大米70g,小米20g,薏苡仁*9g)鱼香肉丝(柿子椒25g,胡萝卜100g,猪瘦肉50g)韭菜莴笋丝(韭菜50g,莴笋100g)25白菜豆腐汤(白菜100g,豆腐50g)加餐 梨(200g)晚餐蒸南瓜(南瓜150g)西红柿鸡蛋疙瘩汤(西红柿50g,鸡蛋20g,全麦面粉60g)爆炒圆白菜(圆白菜200g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱2早餐青菜包(油菜30g,鲜香菇10g,面粉60g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)凉拌胡萝卜丝(胡萝卜100g)茶饮 生姜葛根茶(生姜*3g,葛根*6g)中餐玉米饭(玉米30g,大米100g)西兰花炒牛肉(西兰花100g,牛瘦肉50g)豆豉鲮鱼油麦菜(鲮鱼20g,油麦菜200g)萝卜海带汤(白萝卜50g,海带10g)加餐 橙子(200g)晚餐杂粮馒头(玉米面粉30g,面粉15g,黑麦面粉15g,淀粉10g)蒜蓉金针菇(金针菇100g)西红柿炒菜花(西红柿100g,菜花100g)冬瓜丸子汤(冬瓜100g,猪肉馅50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱3早餐菜团子(菠菜150g,玉米面粉70g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)纯牛奶(300mL)木耳拌西芹(木耳【水发】20g,西芹100g)茶饮 生姜菊苣茶(生姜*3g,菊苣*6g)中餐二米饭(大米70g,小米30g)木须肉(去皮鸡肉50g,黄瓜50g,鸡蛋20g,木耳【水发】30g)白灼菜心(菜心100g)冬瓜萝卜汤(白萝卜50g,冬瓜50g,鸡蛋10g)加餐 柚子(200g)晚餐 玉米南瓜饼(玉米面粉30g,南瓜60g,面粉30g)26清炒芥菜(芥菜100g)黑胡椒炒牛肉(牛瘦肉30g,洋葱50g,胡萝卜40g,柿子椒10g,黑胡椒*1g,生姜*3g)上汤娃娃菜(娃娃菜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1630~1790kcal。蛋白质67~75g,碳水化合物230~254g,脂肪50~64g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如生姜、大枣、薏苡仁等。2728(二)沿海地区。沿海大部分地区主食以大米为主,膳食方面讲究荤素搭配。食物多样、蔬菜水果豆制品丰富、鱼虾水产多,烹调多清淡少盐,具有“东方健康膳食模式”的特点。广东等沿海地区气候潮湿,食养多采用健脾祛湿的食材。本系列食谱遵循无症状高尿酸血症期及痛风间歇期食养特点,合理搭配沿海地区四季应季特色食材,尊重各地区传统膳食文化、保留特色膳食。沿海地区四季食谱示例见表3.2。表3.2无症状高尿酸血症期及痛风间歇期沿海地区四季食谱示例春季食谱1早餐青菜包(荠菜50g,胡萝卜20g,面粉60g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌豆腐丝(豆腐丝50g,香菜20g)茶饮菊花枸杞菊苣茶(菊花*3g,枸杞子*3g,菊苣*3g)中餐玉米饭(玉米30g,大米100g)芹菜炒肉丝(西芹100g,猪瘦肉50g)蒜蓉茼蒿(茼蒿100g)西红柿鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋20g)加餐樱桃(200g)晚餐二米饭(大米40g,小米30g)爆炒圆白菜(圆白菜200g)凉拌海蜇头(海蜇100g,黄瓜30g)萝卜海带汤(海带10g,白萝卜100g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱2早餐山药橘皮小米粥(鲜山药*60g,葛根*9g,小米60g,大枣*2g,橘皮*2g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)纯牛奶(300mL)凉拌莴笋(莴笋100g,洋葱50g)茶饮 菊花菊苣葛根茶(菊花*3g,菊苣*3g,葛根*6g)中餐杂粮饭(黑米30g,大米70g)莴笋炒肉丝(莴笋100g,猪瘦肉50g)葱爆海参(海参50g,莲藕100g,大葱30g)荠菜马蹄汤(荠菜100g,马蹄50g)加餐 草莓(200g)晚餐杂粮饭(玉米20g,大米50g)猪血炒菊苣(鲜菊苣叶*60g,猪血50g)凉拌双丝(胡萝卜100g、芹菜50g)青菜汤(上海青100g,豆腐50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱3早餐鸡蛋苕粉(鸡蛋50g,苕粉60g,生菜50g)低脂牛奶(300mL)凉拌黄豆芽(黄豆芽50g)茶饮 桑叶菊苣茶(桑叶*3g,菊苣*3g)中餐杂粮饭(紫米30g,大米70g)蒜蓉西兰花(西兰花100g)黄瓜炒肉片(去皮鸡胸肉50g,黄瓜100g)西红柿玉米鸡蛋汤(西红柿100g,玉米30g,鸡蛋20g)加餐 苹果(200g)晚餐马齿苋金银花薏苡仁粥(鲜马齿苋*15g,薏苡仁*9g,金银花*6g,大米60g)醋熘白菜(白菜200g)凉拌豆腐丝(豆腐丝50g,香菜20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1660~1790kcal。蛋白质69~83g,碳水化合物237~249g,脂肪48~53g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如菊花、枸杞子、菊苣等。夏季食谱1早餐 鸡蛋肠粉(粘米粉50g,玉米淀粉25g,鸡蛋50g,生菜100g)脱脂牛奶(300mL)茶饮 金银花栀子茶(金银花*3g,栀子*3g)29中餐荷叶玉米饭(鲜荷叶*半张,大米80g,玉米20g)苦瓜炒肉(苦瓜100g,猪瘦肉50g)西红柿炒瓠瓜(西红柿100g,瓠瓜100g)丝瓜豆腐汤(丝瓜150g,豆腐50g)加餐 桃子(200g)晚餐紫薯小米粥(紫薯30g,百合*6g,小米30g)白灼芥兰(芥兰100g)木须肉(去皮鸡肉30g,黄瓜30g,鸡蛋20g,木耳【水发】20g)青椒茄丁包(柿子椒30g,茄子100g,面粉50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱2早餐蒸米糕(大枣*4颗,小米面 70g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)凉拌黄瓜丝(黄瓜100g)茶饮 金银花薏苡仁茶(金银花*3g,薏苡仁*6g)中餐二米饭(大米50g,小米30g)豇豆炒鸡肉丝(长豆角100g,去皮鸡肉50g)西红柿炒茄子(西红柿100g,茄子100g,柿子椒20g)苦瓜豆腐汤(苦瓜100g,豆腐50g,海带20g)加餐 火龙果(200g)晚餐杂粮饭(玉米30g,大米40g)佛手瓜炒肉丝(佛手瓜100g,猪瘦肉30g)蒜蓉炒苋菜(苋菜100g)莲藕青菜汤(莲藕50g,茯苓*9g,胡萝卜50g,娃娃菜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱3早餐茴香苗包子(茴香苗50g,鸡蛋50g,面粉50)芹菜百合粥(芹菜100g,鲜百合*30g,枸杞子*2g,大米20g)纯牛奶(300mL)茶饮 金银花菊苣茶(金银花*3g,菊苣*3g)中餐紫薯饭(紫薯50g,大米50g)清蒸鳕鱼(去皮鳕鱼50g)木耳炒苦瓜(木耳【水发】20g,平菇30g,苦瓜100g)海带豆腐汤(海带50g,豆腐50g)30加餐 杨桃(200g)晚餐杂粮饭(玉米20g,大米50g)丝瓜炒肉(丝瓜200g,猪瘦肉50g)蒜蓉红薯叶(红薯叶100g)冬瓜萝卜汤(白萝卜60g,冬瓜60g,薏苡仁*9g,鸡蛋10g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1600~1750kcal。蛋白质65~70g,碳水化合物224~253g,脂肪47~51g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如金银花、栀子、荷叶等。秋季食谱1早餐百合粥(鲜百合*30g,大米30g,玉竹*6g,枸杞子*2g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)纯牛奶(300mL)凉拌莴笋丝(莴笋100g)茶饮 百合葛根茶(百合*6g,葛根*6g)中餐杂粮饭(大米70g,小米30g,薏苡仁*9g)拌裙带菜(裙带菜50g)木耳芹菜炒瘦肉(木耳【水发】30g,芹菜100g,猪瘦肉50g)豆腐海带汤(海带10g,豆腐20g,小青菜30g)加餐 猕猴桃(200g)晚餐二米饭(大米40g,小米30g)葱爆海参(海参100g,大葱30g)洋葱炒西红柿(洋葱100g,西红柿100g)丝瓜鸡蛋汤(丝瓜100g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱2早餐玉米面馒头(玉米面粉40g,面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)清炒圆白菜(圆白菜100g)茶饮 百合菊苣茶(百合*6g,菊苣*6g)中餐杂粮米饭(黑米20g,大米60g,小米20g)丝瓜炒肉片(丝瓜100g,猪瘦肉50g)西芹炒百合(西芹150g,鲜百合*50g,胡萝卜50g,枸杞子*3g)31萝卜鸡蛋汤(白萝卜50g,鸡蛋20g)加餐 葡萄(200g)晚餐二米饭(大米40g,小米30g)莴笋炒肉片(莴笋100g,牛瘦肉20g)莲藕汤(莲藕50g,胡萝卜20g,小白菜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱3早餐鸡蛋肠粉(粘米粉40g,玉米淀粉30g,鸡蛋50g,生菜100g)低脂牛奶(300mL)凉拌胡萝卜丝(胡萝卜100g)茶饮 山药薏苡仁饮(山药*6g,薏苡仁*6g)中餐杂粮米饭(大米70g,小米20g,青稞10g)平菇西兰花炒肉丝(平菇100g,西兰花100g,去皮鸡肉40g)竹荪丝瓜汤(竹荪20g,丝瓜100g)加餐 梨(200g)晚餐紫薯饭(紫薯40g,大米30g)拍黄瓜(黄瓜100g)蒜蓉油麦菜(油麦菜100g)冬瓜薏苡仁豆腐汤(豆腐50g,冬瓜100g,香菜10g,薏苡仁*9g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1600~1750kcal。蛋白质60~90g,碳水化合物230~264g,脂肪45~50g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如百合、玉竹、枸杞子等。冬季食谱1早餐桃仁橘皮粥(桃仁*6g,薏苡仁*9g,橘皮*3g,大米20g)胡萝卜鸡蛋饼(胡萝卜100g,鸡蛋50g,面粉60g)清炒圆白菜(圆白菜100g)茶饮 生姜桑椹茶(生姜*3g,桑椹*6g)中餐黑米饭(黑米30g,大米70g)西兰花炒肉丝(西兰花100g,去皮鸡肉50g,胡萝卜50g)西红柿炒丝瓜(西红柿100g,丝瓜100g)海带冬瓜薏苡仁汤(海带30g,冬瓜100g,薏苡仁*9g)加餐 橙子(200g)32晚餐杂粮米饭(黑米10g,糙米50g,小米10g)洋葱木耳西芹炒牛肉(洋葱30g,木耳【水发】20g,芹菜100g,牛瘦肉30g)上汤娃娃菜(娃娃菜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱2早餐玉米面发糕(玉米面粉25g,面粉50g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)纯牛奶(300mL)凉拌萝卜丝(萝卜100g)茶饮 生姜葛根茶(生姜*3g,葛根*6g)中餐二米饭(大米70g,小米30g)冬笋炒肉片(冬笋100g,猪瘦肉50g)白菜丝拌海蜇(海蜇皮100g,白菜丝100g)芥菜蛋花汤(芥菜100g,鸡蛋30g)加餐 柚子(200g)晚餐紫薯饭(紫薯40g,大米30g)蒜苔炒肉丝(蒜苔100g,牛肉30g)蒜泥茄子(茄子100g)木耳豆腐汤(豆腐50g,木耳【水发】20g,黄瓜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱3早餐鸡蛋肠粉(粘米粉50g,玉米淀粉25g,鸡蛋50g,生菜100g)低脂牛奶(300mL)素炒空心菜(空心菜100g)茶饮 生姜菊苣茶(生姜*3g,菊苣*6g)中餐紫薯饭(紫薯50g,大米50g)鱼香茄子(茄子200g,猪瘦肉50g,胡萝卜50g)手撕圆白菜(圆白菜100g)冬瓜萝卜汤(白萝卜60g,冬瓜60g,鸡蛋10g)加餐 橘子(200g)晚餐全麦面(全麦面粉100g)土豆炖鸡块(去皮鸡肉30g,土豆30g)山药木耳炒莴笋(鲜山药*30g,木耳【水发】20g,莴笋100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g 33注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1650~1720kcal。蛋白质66~78g,碳水化合物231~254g,脂肪42~52g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如桃仁、薏苡仁、橘皮等。3435(三)高原地区。包括青海、西藏和四川西部,全国监测数据显示这些地区高尿酸血症发病较高,针对该地区居民日常食物主要有糌粑、大米、面粉、牛羊肉和奶类。建议这些地区居民适量减少牛羊肉的摄入,并补充优质植物蛋白,如大豆蛋白,同时尽量增加蔬菜水果的摄入。表3.3无症状高尿酸血症期及痛风间歇期高原地区四季食谱示例春季食谱1早餐糌粑(全麦面粉10g,青稞面粉70g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌土豆丝(土豆50g)茶饮葛根菊苣茶(葛根*3g,菊苣*3g)中餐杂粮饭(糙米40g,大米60g,薏苡仁*9g)豆角炒肉丝(豆角100g,猪瘦肉50g,柿子椒50g)清炒圆白菜(圆白菜100g)丝瓜鸡蛋汤(丝瓜100g,鸡蛋30g)加餐草莓(200g)晚餐紫薯饭(紫薯40g,大米60g)西红柿炒茄子(西红柿100g,茄子100g,柿子椒50g)青菜豆腐汤(小青菜100g,豆腐60g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱2早餐山药橘皮小米粥(鲜山药*60g,葛根*9g,小米60g,大枣*2g,橘皮*2g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)羊奶(300mL)清炒芥兰(芥兰100g)茶饮桑叶菊花茶(桑叶*3g,菊花*3g)中餐杂粮饭(黑米20g,糙米60g,小米20g)青椒炒鸡肉丝(柿子椒100g,去皮鸡肉50g)晚餐早餐中餐晚餐早餐荠菜拌豆腐(荠菜100g,豆腐50g)黄瓜木耳汤(黄瓜100g,木耳【水发】20g)加餐 苹果(200g)玉米面馒头(玉米面粉40g,面粉40g,茯苓粉*3g)洋葱拌黄瓜(洋葱50g,黄瓜100g)蒜蓉油麦菜(油麦菜100g)白菜豆腐汤(白菜100g,豆腐50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱3双色花卷(面粉70g,南瓜30g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)凉拌黄瓜丝(黄瓜100g)茶饮 桑叶菊苣茶(桑叶*3g,菊苣*3g)全麦面条(全麦面粉100g,菊苣粉*15g)芹菜炒牦牛肉(西芹150g,柿子椒50g,牦牛瘦肉50g)蒜蓉油麦菜(油麦菜100g)春笋萝卜汤(春笋100g,白萝卜100g)加餐 樱桃(200g)杂粮饭(大米50g,燕麦30g)醋熘白菜(白菜100g)西红柿炒鸡蛋(西红柿100g,鸡蛋30g)冬瓜薏苡仁豆腐汤(豆腐50g,冬瓜100g,香菜10g,薏苡仁*9g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1690~1790kcal。蛋白质66~72g,碳水化合物239~258g,脂肪50~55g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如葛根、菊苣、薏苡仁等。夏季食谱1糌粑(全麦面粉10g,青稞面粉70g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)黄瓜拌木耳(黄瓜100g,木耳【水发】20g)茶饮 金银花栀子茶(金银花*3g,栀子*3g)36中餐二米饭(大米70g,小米30g)蒜蓉西兰花(西兰花100g,胡萝卜50g)青椒牛肉丝(柿子椒100g,牛肉50g)丝瓜鸡蛋汤(丝瓜100g,鸡蛋30g)加餐 苹果(200g)晚餐小米山药南瓜粥(小米50g,鲜山药*50g,大枣*2g,南瓜150g)西红柿炒豆腐(西红柿50g,豆腐50g)蒜蓉空心菜(空心菜200g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱2早餐全麦面包(全麦面粉30g,高筋面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)纯牛奶(300mL)西芹拌百合(芹菜100g,鲜百合*30g)茶饮 金银花葛根茶(金银花*3g,葛根*3g)中餐紫米饭(大米60g,紫米40g)苦瓜炒肉片(苦瓜200g,猪瘦肉50g,柿子椒50g)凉拌茄子(100g)丝瓜木耳豆腐汤(丝瓜50g,木耳【水发】20g,豆腐20g)加餐 西瓜(200g)晚餐杂粮饭(大米20g,小米20g,青稞10g)松仁玉米(松子仁5g,鲜玉米100g)洋葱拌甘蓝(洋葱50g,紫甘蓝50g)冬瓜丸子汤(冬瓜60g,猪瘦肉30g,玉米淀粉20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱3早餐玉米面馒头(玉米面粉40g,面粉40g,茯苓粉*3g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)凉拌马齿苋(马齿苋*100g)茶饮 金银花菊苣茶(金银花*3g,菊苣*3g)中餐黑米饭(黑米40g,大米40g)蒜苔炒牛肉(蒜苔150g,牛瘦肉50g)西红柿炒茄子(西红柿100g,茄子100g,柿子椒50g)莲藕蔬菜汤(莲藕50g,胡萝卜50g,娃娃菜100g,赤小豆*15g)37加餐 火龙果(200g)晚餐蔬菜面(面条70g,鲜菊苣叶*50g,小青菜100g,豆腐50)干煸肉末四季豆(猪瘦肉20g,四季豆100g,柿子椒50g)蒸南瓜(南瓜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1600~1800kcal。蛋白质68~77g,碳水化合物240~266g,脂肪40~50g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如金银花、栀子、山药等。秋季食谱1早餐蔬菜饼(面粉70g,菊苣叶*15g,胡萝卜20g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)羊奶(300mL)炝拌白菜(大白菜100g)茶饮 百合栀子茶(百合*6g,栀子*6g)中餐杂粮饭(大米50g,小米30g,青稞20g)平菇炒西兰花(平菇50g,西兰花50g,去皮鸡肉40g)青椒炒豆皮(豆皮50g,柿子椒100g)芹菜萝卜汤(芹菜100g,白萝卜50g,鸡蛋20g)加餐 梨(100g)晚餐青稞面(青稞面粉70g)口蘑炒白菜(白菜60g,口蘑20g)青椒炒肉丝(柿子椒50g,猪瘦肉30g)西红柿鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱2早餐玉米面馒头(玉米面粉30g,面粉50g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌莴笋丝(莴笋100g)茶饮 百合葛根茶(百合*6g,葛根*6g)中餐二米饭(大米50g,小米50g)土豆炒肉丝(土豆50g,猪瘦肉50g,柿子椒50g)花菜炒西红柿(花菜100g,西红柿100g)豆腐白菜汤(豆腐30g,白菜100g)38加餐 橘子(200g)晚餐紫薯米饭(紫薯40g,大米40g)芥兰炒牛肉(芥兰100g,牛瘦肉30g)清炒绿豆芽(绿豆芽100g)菠菜鸡蛋汤(菠菜100g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱3早餐全麦面包(全麦面粉40g,高筋面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)纯牛奶(300mL)凉拌秋葵(秋葵200g)茶饮 百合葛根茶(百合*6g,葛根*6g)中餐杂粮饭(黑米40g,大米50g)芹菜炒牛肉(芹菜100g,牛瘦肉50g,柿子椒50g)醋熘白菜(白菜100g)海带豆腐汤(海带30g,豆腐50g)加餐 李子(200g)晚餐糌粑(全麦面粉10g,青稞面粉60g)肉末豆腐(豆腐50g,猪瘦肉30g)紫甘蓝拌白萝卜(紫甘蓝100g,白萝卜100g)丝瓜汤(丝瓜100g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1650~1800kcal。蛋白质71~90g,碳水化合物233~242g,脂肪50~58g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如菊苣、百合、栀子等。冬季食谱1早餐山药薤白粥(鲜山药*60g,薤白*6g,生姜*6g,大米60g,黄芪*9g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌土豆丝(土豆100g)茶饮 生姜大枣薏米茶(生姜*3g,大枣*3g,薏苡仁*6g)中餐杂粮饭(黑米40g,大米60g)鱼香肉丝(柿子椒25g,胡萝卜100g,猪瘦肉50g)清炒芥兰(芥兰200g)冬瓜丸子汤(白萝卜100g,牛肉馅30g)39加餐 苹果(200g)晚餐二米饭(大米30g,小米30g)辣椒炒茄子(尖椒50g,茄子150g,去皮鸡肉30g)白灼生菜(生菜100g)西红柿黄瓜汤(西红柿100g,黄瓜50g,豆腐30g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱2早餐小白菜素包(面粉60g,小白菜70g,胡萝卜10g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)羊奶(300mL)黄瓜拌木耳(黄瓜50g,木耳【水发】20g)茶饮 生姜葛根茶(生姜*3g,葛根*6g)中餐杂粮饭(玉米50g,大米50g)冬笋炒肉片(冬笋100g,猪瘦肉50g,柿子椒50g)青椒土豆丝(柿子椒50g,土豆100g)西红柿金针菇豆腐汤(西红柿100g,金针菇20g,豆腐50g)加餐 苹果(200g)晚餐杂粮饭(黑米20g,大米60g)洋葱木耳炒牛肉(牛瘦肉30g,木耳【水发】20g,洋葱100g)虎皮尖椒(尖椒50g)蘑菇萝卜汤(平菇10g,白萝卜50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱3早餐全麦面包(全麦面粉30g,高筋面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)蒜蓉菠菜(菠菜100g)茶饮 生姜菊苣茶(生姜*3g,菊苣*6g)中餐杂粮饭(燕麦40g,大米60g)洋葱拌木耳(洋葱50g,木耳【水发】30g)冬菇肉片(冬菇50g, 羊瘦肉50g)青菜豆腐汤(小青菜100g,豆腐30g)加餐 柚子(200g)晚餐 糌粑(全麦面粉10g,青稞面粉50g)芹菜炒肉丝(芹菜100g,去皮鸡肉20g)40醋熘白菜(白菜100g)西红柿鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋30g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1690~1800kcal。蛋白质73~85g,碳水化合物231~260g,脂肪50~54g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如山药、薤白、生姜等。4142二、急性痛风性关节炎期及慢性痛风性关节炎期本部分食谱适合正常体重的成年急性痛风性关节炎期及慢性痛风性关节炎期患者,因关节炎发作期间,体力活动受限,一天食谱的能量在1400~1600kcal范围。当体重过重或过轻,可以根据理想体重及能量系数15~20kcal/(kg·d)适当调整食材用量。另外,该食谱的食物重量均为其可食部的生重。(一)内陆地区。表3.1急性痛风性关节炎期及慢性痛风性关节炎期内陆地区四季食谱示例春季食谱1早餐玉米面馒头(玉米面粉20g,面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)芹菜炒百合(芹菜100g,鲜百合*20g)茶饮菊花菊苣薏苡仁茶(菊花*3g,菊苣*3g,薏苡仁*6g)中餐杂粮饭(大米50g,小米20g,薏苡仁*9g)青椒炒猪血(柿子椒50g,猪血50g)醋熘白菜(白菜200g)荠菜豆腐汤(荠菜100g,豆腐50g)加餐草莓(200g)晚餐紫薯饭(紫薯40g,大米50g)西葫芦炒鸡蛋(西葫芦100g,鸡蛋30g)清炒丝瓜(丝瓜200g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱2早餐素包子(荠菜40g,粉丝20g,面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌土豆丝(土豆50g)茶饮桑叶葛根薏苡仁茶(桑叶*3g,葛根*6g,薏苡仁*6g)中餐蔬菜面(面条90g,菜心50g)芹菜炒豆腐(西芹100g,豆腐50g)清炒油麦菜(油麦菜200g)加餐 樱桃(200g)晚餐二米饭(大米50g,小米10g,薏苡仁*9g)胡萝卜拌笋丝(笋丝100g,胡萝卜丝20g)蒜蓉茼蒿(茼蒿100g)黄豆芽猪血汤(黄豆芽50g,猪血40g,荠菜30g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱3早餐荠菜小馄饨(荠菜40g,胡萝卜20g,面粉60g)脱脂牛奶(300mL)凉拌菜心(菜心50g)茶饮 菊花葛根薏苡仁茶(菊花*3g,葛根*6g,薏苡仁*6g)中餐二米饭(大米50g,小米20g)青椒炒猪血(柿子椒100g,猪血50g)雪里蕻炒百合(雪里蕻100g,鲜百合*30g,枸杞子*2g)莲藕汤(莲藕50g,胡萝卜20g,小白菜100g)加餐 菠萝(200g)晚餐二米饭(小米30g,大米30g)蒸山药(鲜山药*100g)菊苣炒鸡蛋(鲜菊苣叶*60g,鸡蛋70g)素炒莴笋(莴笋100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1430~1520kcal。蛋白质55~61g,碳水化合物20~212g,脂肪44~47g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如百合、菊花、菊苣等。夏季食谱1早餐紫薯馒头(紫薯30g,面粉50g)荷包蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌黄瓜(黄瓜100g)茶饮 金银花菊苣栀子茶(金银花*3g,菊苣*3g,栀子*3g)中餐 烙饼(面粉80g) 43西红柿炒豆腐(西红柿100g,豆腐50g)清炒芥兰(芥兰100g)胡萝卜荸荠汤(胡萝卜50g,荸荠50g,鸡蛋20g)加餐 桃子(200g)晚餐蒸南瓜(100g)百合薏米粥(鲜百合*30g,薏苡仁*9g,大米40g)凉拌蒜蓉茄子(茄子200g,柿子椒50g)油、盐 全天总用量:植物油25、盐4g夏季食谱2早餐土豆丝饼(土豆30g,百合*6g,全麦面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)凉拌海带丝(海带50g)茶饮 金银花葛根栀子茶(金银花*3g,葛根*3g,栀子*3g)中餐蔬菜面(白菜20g,鲜菊苣叶*50g,面粉70g)丝瓜炒猪血(丝瓜100g,猪血50g)西红柿炒西葫芦(西红柿100g,西葫芦200g)冬瓜萝卜薏苡仁汤(白萝卜60g,冬瓜60g,薏苡仁*9g)加餐 红心李(200g)晚餐紫薯饭(紫薯25g,大米50g)胡萝卜拌黄瓜(胡萝卜50g,黄瓜100g)炒红薯叶(红薯叶100g)丝瓜汤(丝瓜100g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱3早餐双色花卷(面粉50g,南瓜40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)黄瓜丝拌桔梗根(黄瓜100g,桔梗*30g)茶饮 金银花葛根荷叶茶(金银花*3g,葛根*3g,荷叶*3g)中餐荷叶玉米饭(鲜荷叶*半张,大米60g,玉米20g)西葫芦炒豆腐(西葫芦100g,豆腐50g)白灼空心菜(空心菜150g)丝瓜木耳汤(木耳【水发】20g,丝瓜50g,鸡蛋30g)加餐 水蜜桃(200g)44晚餐二米饭(小米20g,大米40g)茄子炒豆角(茄子75g,豆角75g)拍黄瓜(黄瓜100g)白菜豆腐汤(白菜100g,豆腐30g,茯苓*9g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1430~1520kcal。蛋白质48~58g,碳水化合物200~215g,脂肪43~47g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如金银花、菊苣、栀子等。秋季食谱1早餐枸杞子馒头(全麦面粉40g,玉米面粉20g,枸杞子*6g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)黄瓜拌紫甘蓝(紫甘蓝50g,黄瓜100g)茶饮 百合葛根薏苡仁茶(百合*6g,葛根*6g,薏苡仁*6g)中餐紫甘薯饭(紫甘薯30g,大米40g)青椒炒猪血(柿子椒50g,猪血50g)西红柿炒西葫芦(西红柿100g,西葫芦100g)冬瓜玉米豆腐汤(冬瓜50g,鲜玉米60g,玉米须#10g,茯苓*9g,豆腐50g)加餐 青桔(200g)晚餐杂粮饼(莜麦面粉20g,面粉30g)山药黄精粥(鲜山药*30g,黄精*6g,枸杞子*3g,大枣*2g,大米20g)清炒油菜(油菜200g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱2早餐玉米面馒头(玉米面粉30g,面粉30g,茯苓粉*3g)脱脂牛奶(300mL)凉拌萝卜丝(白萝卜100g)茶饮 百合菊苣葛根茶(百合*6g,菊苣*6g,葛根*6g)中餐菊苣面条(菊苣粉*15g,面粉90g)蒜苔胡萝卜(蒜苔100g,胡萝卜50g)油麦菜炒山药条(油麦菜100g,鲜山药*20g,柿子椒20g)丝瓜汤(丝瓜100g,鸡蛋20g)45加餐 火龙果(100g)晚餐紫薯饭(紫薯30g,大米30g)素炒空心菜(空心菜100g)西红柿炒鸡蛋(西红柿100g,鸡蛋50g)小白菜豆腐汤(小白菜150g,豆腐50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱3早餐鸡蛋饼(面粉60g,鸡蛋50g,菊苣粉*15g,圆白菜50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌莴笋丝(莴笋100g)茶饮 山楂葛根薏苡仁饮(山楂*6g,葛根*6g,薏苡仁*6g)中餐杂粮饭(紫米30g,大米30g,薏苡仁*9g,)蒜苗炒豆腐(蒜苗150g,豆腐50g)白灼生菜(生菜100g)鸭血粉丝汤(鸭血50g,粉丝20g,香菜10g)加餐 苹果(200g)晚餐杂粮锅盔(面粉40g,全麦面粉20g)蒜香西兰花(西兰花100g)凉拌蒜蓉茄子(茄子100g,柿子椒50g)西红柿鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1400~1570kcal。蛋白质51~59g,碳水化合物197~226g,脂肪45~48g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如枸杞子、百合、葛根等。3.#为食谱中用到的新食品原料,如玉米须。冬季食谱1早餐玉米面馒头(玉米面粉30g,面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)洋葱拌白萝卜(洋葱50g,白萝卜50g)茶饮 姜枣茶(生姜*3g,大枣*3g,薏苡仁*6g,葛根*6g)中餐杂粮饭(大米40g,小米20g,薏苡仁*9g)蒜苗炒猪血(蒜苗100g,猪血50g,柿子椒50g)山药木耳炒莴笋(莴笋100g,鲜山药*30g,木耳【水发】20g)46小白菜豆腐汤(小白菜100g,豆腐50g)加餐 梨(200g)晚餐蒸南瓜(南瓜150g)西红柿鸡蛋疙瘩汤(西红柿50g,鸡蛋20g,全麦面粉40g)爆炒圆白菜(圆白菜200g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱2早餐青菜包(油白菜30g,粉丝20g,面粉40g)脱脂牛奶(300mL)凉拌胡萝卜丝(胡萝卜100g)茶饮 生姜葛根菊苣茶(生姜*3g,葛根*6g,菊苣*6g)中餐玉米饭(玉米面粉30g,大米30g)白菜粉条炖豆腐(白菜100g,红薯粉丝30g,豆腐50g)油麦菜炒山药条(油麦菜200g,鲜山药*30g,柿子椒30g)萝卜蛋汤(白萝卜50g,鸡蛋20g)加餐 橙子(200g)晚餐杂粮馒头(玉米面粉30g,面粉20g,黑麦面粉10g)蒜蓉油麦菜(油麦菜100g)西红柿炒鸡蛋(西红柿100g,鸡蛋50g)冬瓜汤(冬瓜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱3早餐菜团子(油麦菜150g,玉米面粉50g,菊苣粉*10g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)木耳西芹拌百合(木耳【水发】20g,西芹100g,鲜百合*30g)茶饮 生姜大枣菊苣茶(生姜*3g,大枣*3g,菊苣*6g)中餐二米饭(大米50g,小米20g)洋葱木耳炒豆腐干(洋葱100g,木耳【水发】20g,豆腐干50g)白灼菜心(菜心150g)冬瓜萝卜汤(白萝卜50g,冬瓜50g,鸡蛋10g)加餐 柚子(200g)晚餐 玉米南瓜饼(玉米面粉30g,南瓜60g,面粉30g)清炒芥兰(芥兰100g)47韭菜炒莴笋(韭菜50g,莴笋100g)上汤娃娃菜(娃娃菜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1450~1540kcal。蛋白质46~61g,碳水化合物211~214g,脂肪46~50g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如生姜、大枣、薏苡仁等。48(二)沿海地区。表3.2 急性痛风性关节炎期及慢性痛风性关节炎期沿海地区四季食谱示例春季食谱1早餐素包子(油菜50g,胡萝卜20g,面粉50g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌黄瓜(黄瓜50g)茶饮 菊花枸杞菊苣薏苡仁茶(菊花*3g,枸杞子*3g,菊苣*3g,薏苡仁*6g)中餐玉米饭(玉米粒20g,大米60g)萝卜丝拌海蜇皮(白萝卜100g,海蜇皮100g)蒜蓉茼蒿(茼蒿150g)丝瓜枸杞豆腐汤(丝瓜100g,豆腐30g,枸杞子*3g)加餐 樱桃(200g)晚餐二米饭(大米40g,小米20g)爆炒圆白菜(圆白菜100g)凉拌海蜇头(海蜇100g)西红柿鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋30g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱2早餐山药橘皮小米粥(鲜山药*60g,葛根*9g,小米40g,大枣*2g,橘皮*2g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)黄瓜拌洋葱(黄瓜100g,洋葱50g)茶饮 菊花菊苣葛根薏苡仁茶(菊花*3g,菊苣*3g,葛根*6g,薏苡仁*6g)中餐杂粮饭(黑米20g,大米60g)油麦菜炒菊苣(油麦菜100g,鲜菊苣叶*50g)莲藕炒海参(海参50g,莲藕100g,西兰花30g)荠菜豆腐汤(荠菜100g,豆腐50g)加餐 草莓(200g)晚餐 杂粮饭(玉米粒20g,大米40g)猪血炒菊苣(鲜菊苣叶*100g,猪血50g)49早餐中餐晚餐凉拌胡萝卜(胡萝卜100g)芹菜炒豆腐干(芹菜100g,豆腐干30g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱3鸡蛋苕粉(鸡蛋50g,苕粉60g,生菜50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌莴笋(莴笋100g)茶饮 桑叶菊苣薏苡仁茶(桑叶*3g,菊苣*3g,薏苡仁*6g)紫米饭(紫米20g,大米50g)冬瓜炖豆腐(冬瓜200g,豆腐50g)黄瓜拌海蜇(海蜇皮100g,黄瓜100g)西红柿玉米鸡蛋汤(西红柿100g,玉米粒30g,鸡蛋20g)加餐 苹果(200g)玉米薏苡仁粥(玉米粒20g,薏苡仁*9g,葛根*9g,橘皮*1g,大枣*2g,大米50g)西芹炒百合(西芹100g,鲜百合*30g,枸杞子*2g)清炒山药(鲜山药*50g)拌豆腐丝(豆腐丝50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1470~1600kcal。蛋白质59~70g,碳水化合物204~230g,脂肪46~50g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如菊花、枸杞子、菊苣等。夏季食谱1早餐 鸡蛋肠粉(粘米粉40g,玉米淀粉20g,鸡蛋50g,生菜100g)低脂牛奶(300mL)茶饮 金银花栀子余甘子茶(金银花*3g,栀子*3g,余甘子*3g)中餐玉米饭(玉米粒20g,大米70g)西红柿炒瓠瓜(西红柿100g,瓠瓜100g)萝卜丝拌海蜇皮(白萝卜100g,海蜇皮50g)丝瓜豆腐汤(丝瓜100g,豆腐50g)加餐 桃子(200g)晚餐紫薯饭(紫薯30g,大米30g)苦瓜炒蛋(苦瓜100g,鸡蛋30g)凉拌胡萝卜丝(胡萝卜100g)50海参木耳汤(海参50g,木耳【水发】20g,黄瓜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱2早餐大枣小米糕(大枣*2颗,小米面粉50g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌黄瓜(黄瓜100g)茶饮 金银花薏苡仁余甘子茶(金银花*3g,薏苡仁*6g,余甘子*3g)中餐二米饭(大米70g,小米20g)炒丝瓜(丝瓜100g,柿子椒20g)长豆角炒茄子(豇豆100g,茄子100g,柿子椒20g)西红柿豆腐汤(西红柿100g,豆腐50g,海带20g)加餐 火龙果(200g)晚餐杂粮饭(玉米粒20g,大米30g)佛手瓜炒猪血(佛手瓜100g,猪血50g)蒜蓉炒苋菜(苋菜100g)莲藕青菜汤(莲藕50g,茯苓*9g,胡萝卜50g,娃娃菜50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱3早餐茴香苗包子(茴香苗50g,鸡蛋50g,面粉50)芹菜百合粥(芹菜100g,鲜百合*30g,枸杞子*2g,大米20g)脱脂牛奶(300mL)茶饮 金银花菊苣余甘子茶(金银花*3g,菊苣*3g,余甘子*3g)中餐紫薯饭(紫薯20g,大米40g)马齿苋炒鸡蛋(鲜马齿苋*60g,鸡蛋30g)木耳炒苦瓜(木耳【水发】20g,平菇30g,苦瓜100g)海带豆腐汤(海带50g,豆腐50g)加餐 杨桃(200g)晚餐杂粮饭(玉米粒20g,大米40g)黄瓜拌海蜇皮(黄瓜100g,海蜇皮50g)蒜蓉炒红薯叶(红薯叶200g)冬瓜萝卜炖豆腐(白萝卜60g,冬瓜60g,豆腐50g,薏苡仁*9g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g 51注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1450~1590kcal。蛋白质57~68g,碳水化合物206~219g,脂肪44~49g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如金银花、栀子、余甘子等。秋季食谱1早餐百合粥(鲜百合*30g,大米50g,玉竹*6g,枸杞子*2g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌莴笋丝(莴笋100g)茶饮 百合葛根菊苣茶(百合*6g,葛根*6g,菊苣*6g)中餐杂粮饭(大米40g,小米20g,薏苡仁*9g)空心菜炒鸡蛋(空心菜100g,鸡蛋20g)洋葱炒西红柿(洋葱100g,西红柿100g)豆腐海带汤(海带10g,豆腐20g,葛根*9g,鲜菊苣叶*30g)加餐 猕猴桃(200g)晚餐黑米饭(大米40g,黑米20g)凉拌海蜇皮(海蜇皮100g)丝瓜鸡蛋汤(丝瓜200g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱2早餐玉米面馒头(玉米面粉40g,面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)清炒圆白菜(圆白菜100g)茶饮 百合枸杞子菊苣茶(百合*6g,枸杞子*3g,菊苣*6g)中餐杂粮米饭(黑米10g,大米40g,小米20g)西红柿炒菜花(西红柿100g,菜花100g)丝瓜炒猪血(丝瓜100g,猪血50g)萝卜汤(白萝卜50g)加餐 葡萄(200g)晚餐二米饭(大米40g,小米20g)百合炒笋片(鲜百合*20g,莴笋100g,西兰花20g)莲藕汤(莲藕50g,胡萝卜20g,小白菜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱3 52早餐鸡蛋肠粉(粘米粉20g,玉米淀粉20g,鸡蛋50g,生菜100g)脱脂牛奶(300mL)凉拌胡萝卜丝(胡萝卜100g)茶饮 山药薏苡仁菊苣茶(山药*6g,薏苡仁*6g,菊苣*6g)中餐杂粮米饭(黑米10g,大米40g,小米10g,青稞10g)彩椒拌海蜇皮(柿子椒100g,海蜇皮50g)西芹炒百合(西芹100g,鲜百合*50g,胡萝卜50g,枸杞子*3g)竹荪丝瓜汤(竹荪20g,丝瓜100g)加餐 梨(200g)晚餐紫薯饭(紫薯30g,大米30g)油麦菜炒山药条(油麦菜200g,鲜山药*30g,柿子椒30g)冬瓜薏苡仁豆腐汤(豆腐50g,冬瓜100g,香菜10g,薏苡仁*9g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1430~1500kcal。蛋白质50~55g,碳水化合物211~222g,脂肪44~46g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如百合、玉竹、枸杞子等。冬季食谱1早餐桃仁橘皮粥(桃仁*6g,薏苡仁*9g,橘皮*3g,大米20g)胡萝卜鸡蛋饼(胡萝卜100g,鸡蛋50g,面粉40g)清炒圆白菜(圆白菜100g)茶饮 生姜桑椹菊苣茶(生姜*3g,菊苣*6g,桑椹*6g)中餐黑米饭(黑米20g,大米50g)花菜炒豆腐(花菜100g,豆腐50g,柿子椒20g)西红柿炒丝瓜(西红柿100g,丝瓜50g)海带冬瓜薏苡仁汤(海带30g,冬瓜100g,薏苡仁*9g)加餐 金桔(200g)脱脂牛奶(300mL)晚餐杂粮米饭(黑米10g,大米40g,小米10g)洋葱木耳炒蛋(洋葱100g,木耳【水发】20g,鸡蛋30g)上汤娃娃菜(娃娃菜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱2早餐 玉米面发糕(玉米面粉25g,面粉50g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)53脱脂牛奶(300mL)凉拌胡萝卜丝(胡萝卜100g)茶饮 生姜葛根菊苣茶(生姜*3g,葛根*6g,菊苣*6g)中餐二米饭(大米50g,小米20g)冬笋香菇烧豆腐(冬笋100g,香菇 50g,豆腐30g)白菜丝拌海蜇(海蜇皮100g,白菜100g)芥菜蛋花汤(芥菜100g,鸡蛋30g)加餐 柚子(200g)晚餐茯苓橘皮粥(茯苓*9g,橘皮*2g,大米50g)白灼芥兰(芥兰100g)紫甘蓝炒豆腐(紫甘蓝100g,豆腐50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱3早餐鸡蛋肠粉(粘米粉20g,玉米淀粉20g,鸡蛋50g,生菜100g)低脂牛奶(300mL)手撕圆白菜(圆白菜100g)茶饮 生姜菊苣薏苡仁茶(生姜*3g,菊苣*6g,薏苡仁*6g)中餐紫薯饭(紫薯20g,大米60g)鱼香茄子(茄子100g,胡萝卜50g)山药木耳炒莴笋(莴笋100g,鲜山药*30g,木耳【水发】20g)冬瓜萝卜豆腐汤(白萝卜60g,冬瓜60g,豆腐60g,薏苡仁*9g)加餐 橘子(200g)晚餐杂粮饭(黑米20g,大米30g)韭黄炒海参(海参50g,韭黄100g)素炒空心菜(空心菜100g)白菜炒豆腐(大白菜50g,豆腐50g,白萝卜50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1400~1600kcal。蛋白质53~65g,碳水化合物196~230g,脂肪41~48g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如桃仁、薏苡仁、橘皮等。54(三)高原地区。表3.3 急性痛风性关节炎期及慢性痛风性关节炎期高原地区四季食谱示例春季食谱1早餐全麦馒头(全麦面粉20g,面粉45g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)羊奶(300mL)凉拌土豆丝(土豆50g)茶饮 葛根菊苣菊花茶(葛根*3g,菊苣*3g,菊花*3g)中餐杂粮饭(糙米20g,大米50g,薏苡仁*9g)青椒炒鸭血(鸭血50g,柿子椒50g)清炒圆白菜(圆白菜100g)丝瓜鸡蛋汤(丝瓜100g,鸡蛋30g)加餐 草莓(200g)晚餐拉条子(柿子椒30g,平菇30g,面粉60g)西红柿炒茄子(西红柿100g,茄子100g,柿子椒50g)青菜汤(上海青100g,豆腐60g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g春季食谱2早餐山药薤白粥(鲜山药*60g,薤白*6g,生姜*6g,大米40g,黄芪*9g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)拌土豆丝(土豆100g)茶饮 桑叶葛根菊花茶(桑叶*3g,葛根*3g,菊花*3g)中餐杂粮饭(黑米10g,大米40g,小米10g,薏苡仁*9g)青椒炒鸡蛋(柿子椒100g,鸡蛋30g)荠菜拌豆腐(荠菜100g,豆腐50g)青菜木耳汤(油菜100g,木耳【水发】20g)加餐 梨(200g)晚餐玉米面馒头(玉米面粉40g,面粉40g,茯苓粉*3g)洋葱拌黄瓜(洋葱50g,黄瓜100g)蒜蓉油麦菜(油麦菜100g)萝卜豆腐汤(豆腐50g,萝卜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g 55春季食谱3早餐双色花卷(面粉50g,南瓜30g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)鱼腥草拌莴笋(鱼腥草*20g,莴笋100g)茶饮 桑叶菊苣葛根茶(桑叶*3g,菊苣*3g,葛根*3g)中餐青稞面条(青稞面粉80g)萝卜炒猪血(白萝卜100g,猪血60g)雪里蕻炒百合(雪里蕻100g,鲜百合*30g,枸杞子*2g)加餐 圣女果(200g)晚餐杂粮饭(大米40g,燕麦20g)醋熘白菜(白菜100g)西红柿炒鸡蛋(西红柿100g,鸡蛋30g)冬瓜薏苡仁豆腐汤(豆腐50g,冬瓜100g,香菜10g,薏苡仁*9g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1450~1580kcal。蛋白质56~63g,碳水化合物200~223g,脂肪47~50g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如葛根、菊苣、菊花等。夏季食谱1早餐玉米糌粑(玉米面粉30g,全麦面粉10g,青稞面粉30克)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)黄瓜拌木耳(黄瓜100g,木耳【水发】20g)茶饮 金银花栀子葛根茶(金银花*3g,栀子*3g,葛根*6g)中餐二米饭(大米50g,小米20g)猪血炒菊苣(鲜菊苣叶*60g,猪血50g)虎皮尖椒(尖椒100g)丝瓜鸡蛋汤(丝瓜100g,鸡蛋30g)加餐 苹果(200g)晚餐小米南瓜粥(小米30g,鲜山药*50g,大枣*2g,南瓜100g)西红柿炒豆腐(西红柿50g,豆腐50g)蒜蓉空心菜(空心菜100g)青椒茄丁包(柿子椒30g,茄子50g,面粉40g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱2 56早餐全麦面包(全麦面粉20g,高筋面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)西芹拌百合(芹菜100g,鲜百合*30g)茶饮 金银花菊苣薏苡仁茶(金银花*3g,菊苣*3g,薏苡仁*6g)中餐紫米饭(大米40g,紫米30g)苦瓜炒蛋(苦瓜100g,鸡蛋30g,柿子椒50g)蒜泥茄子(茄子100g)胡萝卜莲藕汤(胡萝卜50g,莲藕30g)加餐 西瓜(200g)晚餐杂粮饭(大米40g,小米10g,青稞10g)长豆角炒茄子(豇豆100g,茄子100g)百合洋葱拌甘蓝(鲜百合*20g,洋葱50g,紫甘蓝50g)冬瓜豆腐汤(冬瓜60g,豆腐50g,薏苡仁*9g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g夏季食谱3早餐玉米面馒头(玉米面粉30g,面粉30g,茯苓粉*3g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌马齿苋(马齿苋*30g)茶饮 金银花葛根薏苡仁茶(金银花*3g,葛根*3g,薏苡仁*6g)中餐荷叶黑米饭(鲜荷叶*半张,黑米20g,大米30g)丝瓜炒鸭血(丝瓜100g,鸭血30g)西红柿炒茄子(西红柿100g,茄子100g)莲藕蔬菜汤(莲藕20g,胡萝卜20g,娃娃菜100g,赤小豆*15g)加餐 火龙果(100g)晚餐蔬菜面(面条50g,鲜菊苣叶*50g)干煸豇豆(豇豆100g,柿子椒50g)百合蒸南瓜(南瓜100g,鲜百合*30g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1500~1600kcal。蛋白质50~65g,碳水化合物220~250g,脂肪43~49g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如金银花、栀子、葛根等。秋季食谱1早餐 蔬菜饼(面粉60g,菊苣粉*15g,胡萝卜20g)57煮鸡蛋(鸡蛋50g)羊奶(300mL)炝拌白菜(大白菜50g)茶饮 百合栀子葛根茶(百合*6g,栀子*6g,葛根*6g)中餐杂粮饭(大米30g,小米10g,青稞20g)白菜粉条炖猪血(白菜100g,红薯粉条30g,猪血50g)蒜泥菠菜(菠菜100g)萝卜汤(白萝卜50g,玉米粒40g)加餐 梨(100g)晚餐紫薯饭(紫薯30g,大米30g)西红柿炒蛋(西红柿100g,鸡蛋20g)青椒炒豆腐(柿子椒50g,豆腐50g)百合丝瓜汤(鲜百合*20g,丝瓜100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱2早餐玉米面馒头(玉米面粉40g,面粉20g,茯苓粉*3g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)凉拌莴笋丝(莴笋100g)茶饮 百合葛根菊苣茶(百合*6g,葛根*6g,菊苣*6g)中餐二米饭(大米40g,小米20g)猪血炒菊苣(鲜菊苣叶*60g,猪血50g)蒜蓉红薯叶(红薯叶100g)青菜蛋花汤(鸡蛋30g,小青菜100g)加餐 橘子(200g)晚餐荷叶玉米须粥(荷叶*9g,玉米须#10g,大米40g)洋葱炒豆腐(洋葱100g,豆腐50g)西红柿炒菜花(菜花100g,西红柿100g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g秋季食谱3早餐全麦面包(全麦面粉20g,高筋面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)低脂牛奶(300mL)白灼秋葵(秋葵100g)茶饮 百合菊苣荷叶茶(百合*6g,菊苣*6g,荷叶*3g)中餐 杂粮饭(黑米20g,大米60g)58黄瓜拌海蜇(黄瓜100g,海蜇皮50g,柿子椒50g)雪里蕻炒百合(雪里蕻100g,鲜百合*30g,枸杞子*2g)西葫芦豆腐汤(西葫芦100g,豆腐50g)加餐 橙子(200g)晚餐紫薯米饭(紫薯40g,大米40g)小油菜烧豆腐(小油菜100g,豆腐50g)紫甘蓝拌白萝卜(紫甘蓝100g,白萝卜100g)丝瓜鸡蛋汤(丝瓜100g,鸡蛋20g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1420~1550kcal。蛋白质53~60g,碳水化合物203~229g,脂肪45~47g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如菊苣、百合、栀子等。3.#为食谱中用到的新食品原料,如玉米须。冬季食谱1早餐山药茯苓粥(鲜山药*50g,茯苓*9g,大米40g,大枣*2g,橘皮*2g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)羊奶(300mL)芹菜炒百合(芹菜100g,鲜百合*20g)茶饮 生姜大枣薏米葛根茶(生姜*3g,大枣*3g,薏苡仁*6g,葛根*6g)中餐杂粮饭(黑米20g,大米60g)蒜苔炒猪血(蒜苔100g,猪血50g)清炒芥兰(芥兰100g)冬瓜萝卜汤(白萝卜50g,冬瓜50g,鸡蛋20g,薏苡仁*9g)加餐 苹果(200g)晚餐二米饭(大米40g,小米20g)莴笋炒山药(莴笋100g,鲜山药*30g)白灼生菜(生菜100g)西红柿黄瓜豆腐汤(西红柿100g,黄瓜50g,豆腐50g)油、盐 全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱2早餐小白菜素包(面粉60g,小白菜70g,胡萝卜10g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)黄瓜拌木耳(黄瓜50g,木耳【水发】10g)茶饮 生姜葛根菊苣茶(生姜*3g,葛根*6g,菊苣*6g)5960中餐杂粮饭(玉米粒20g,大米50g)冬笋烧香菇(鲜香菇50g,冬笋100g)手撕圆白菜(圆白菜100g)西红柿金针菇鸡蛋汤(西红柿100g,金针菇20g,鸡蛋30g)加餐香梨(200g)晚餐杂粮饭(黑米20g,大米40g)洋葱炒豆腐(洋葱100g,豆腐50g)虎皮尖椒(尖椒50g)小白菜冬瓜薏苡仁汤(小白菜100g,冬瓜50g,薏苡仁*9g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g冬季食谱3早餐全麦面包(全麦面粉20g,高筋面粉40g)煮鸡蛋(鸡蛋50g)脱脂牛奶(300mL)蒜蓉油麦菜(油麦菜100g)茶饮生姜菊苣薏苡仁茶(生姜*3g,菊苣*6g,薏苡仁*6g)中餐杂粮饭(燕麦20g,大米60g)蒜苔胡萝卜炒蛋(蒜苔100g,胡萝卜50g,鸡蛋30g)凉拌菊苣叶(鲜菊苣叶*60g)黄豆芽炒猪血(黄豆芽100g,猪血30g)加餐柚子(200g)晚餐紫薯饭(紫薯40g,大米30g)冬瓜烧豆腐(冬瓜100g,豆腐50g)醋熘白菜(白菜100g)西红柿鸡蛋汤(西红柿100g,鸡蛋30g)油、盐全天总用量:植物油25g,盐4g注:1.本食谱可提供能量每天能量总值为1420~1550kcal。蛋白质55~64g,碳水化合物197~222g,脂肪46~50g;宏量营养素占总能量比为:蛋白质10%~20%,碳水化合物50%~60%,脂肪20%~30%。2.*为食谱中用到的食药物质,如山药、茯苓、大枣等。61附录4常见食物交换表根据中国营养学会发布的《食物交换份》(T/CNSS 020—2023),表4.1~4.7列举了7类食物的换算量,使用者可根据高尿酸血症及痛风不同分期特点,参考食物交换表和食谱示例,相互交换、合理搭配。表4.1谷薯杂豆类食物交换表(/份)食物种类质量(g)提供能量和营养成分食物举例能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)谷物(初级农产品)25 90 2.5 0.5 19.0大米、面粉、玉米面、杂粮等(干、生、非加工类制品)主食制品面制品35 90 2.5 0.4 18.0馒头、花卷、大饼、烧饼、面条(湿)、面包等米饭75 90 2.0 0.2 19.4粳米饭,籼米饭等全谷物25 90 2.5 0.7 18.0糙米、全麦、玉米粒(干)、高粱、小米、荞麦、黄米、燕麦、青稞等杂豆类25 90 5.5 0.5 15.0绿豆、赤小豆、芸豆、蚕豆、豌豆、眉豆等粉条、粉丝、淀粉类25 90 0.3 0.0 21.2粉条、粉丝、团粉、玉米淀粉等糕点和油炸类20 90 1.4 2.6 13.0蛋糕、江米条、油条、油饼等薯芋类* 100 90 1.9 0.2 20.0马铃薯、甘薯、木薯、山药、芋头、大薯、豆薯等*每份薯芋类食品的质量为可食部质量。62表4.2蔬菜类食物交换表a(/份)食物种类质量(g)提供能量和营养成分食物举例能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)蔬菜类(综合)b 250 90 4.5 0.7 16.0所有常见蔬菜(不包含干、腌制、罐头类制品)嫩茎叶花菜类深色c 300 90 7.3 1.2 14.0油菜、芹菜、乌菜、菠菜、鸡毛菜、香菜、萝卜缨、茴香、苋菜等浅色330 90 7.2 0.5 14.2大白菜、奶白菜、圆白菜、娃娃菜、菜花、白笋、竹笋等茄果类375 90 3.8 0.7 18.0茄子、西红柿、柿子椒、辣椒、西葫芦、黄瓜、丝瓜、南瓜等根茎类300 90 3.2 0.5 19.2红萝卜、白萝卜、胡萝卜、水萝卜等(不包括马铃薯、芋头)蘑菇类鲜275 90 7.6 0.6 14.0香菇、草菇、平菇、白蘑、金针菇、牛肝菌等鲜蘑菇干30 90 6.6 0.8 17.0香菇、木耳、茶树菇、榛蘑等干制品鲜豆类250 90 6.3 0.7 15.4豇豆、扁豆、四季豆、刀豆等a表中给出的每份食品质量均为可食部质量。b如果难以区分蔬菜种类(如混合蔬菜),可按照蔬菜类(综合)的质量进行搭配。c深色嫩茎叶花菜类特指胡萝卜素含量≥300μg/100g的蔬菜。63表4.3水果类食物交换表a(/份)食物种类质量(g)提供能量和营养成分食物举例能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)水果类(综合)b 150 90 1.0 0.6 20.0常见新鲜水果(不包括干制、糖渍、罐头类制品)柑橘类200 90 1.7 0.6 20.0橘子、橙子、柚子、柠檬仁果、核果、瓜果类175 90 0.8 0.4 21.0苹果、梨、桃、李子、杏、樱桃、甜瓜、西瓜、黄金瓜、哈密瓜等浆果类150 90 1.4 0.5 20.0葡萄、石榴、柿子、桑椹、草莓、无花果、猕猴桃等枣和热带水果类75 90 1.1 1.1 18.0各类鲜枣、芒果、荔枝、桂圆、菠萝、香蕉、榴莲、火龙果等果干类25 90 0.7 0.3 19.0葡萄干、杏干、苹果干等a表中给出的每份食品质量均为可食部的质量。b如果难以区分水果种类(如混合水果),可按照水果类(综合)的质量进行搭配。64表4.4肉蛋水产品类食物交换表a(/份)食物种类质量(g)提供能量和营养成分食物举例能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)畜禽肉类(综合)b 50 90 8.0 6.7 0.7常见畜禽肉类畜肉类(脂肪含量≤5%)80 90 16.0 2.1 1.3纯瘦肉、牛里脊、羊里脊等畜肉类(脂肪含量6%~15%)60 90 11.5 5.3 0.3猪里脊、羊肉(胸脯肉)等畜肉类(脂肪含量16%~35%)30 90 4.5 7.7 0.7前臀尖、猪大排、猪肉(硬五花)等畜肉类(脂肪含量≥85%)10 90 0.2 8.9 0.0肥肉、板油等禽肉类50 90 8.8 6.0 0.7鸡、鸭、鹅、火鸡等蛋类60 90 7.6 6.6 1.6鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等水产类(综合)90 90 14.8 2.9 1.7常见淡水鱼,海水鱼,虾、蟹、贝类、海参等鱼类75 90 13.7 3.2 1.0鲤鱼、草鱼、鲢鱼、鳙鱼、黄花鱼、带鱼、鲳鱼、鲈鱼等虾蟹贝类115 90 15.8 1.5 3.1河虾、海虾、河蟹、海蟹、河蚌、蛤蜊、蛏子等a表中给出的每份食品质量均为可食部的质量,必要时需进行换算。b如果难以区分畜禽肉类食物种类(如混合肉),可按照畜禽肉类(综合)的质量进行搭配。内脏类(肚、舌、肾、肝、心、肫等)胆固醇含量高,食物营养成分差异较大,如换算每份相当于70g,换算后需复核营养素的变化是否符合要求。65表4.5坚果类食物交换表a(/份)食物种类质量(g)提供能量和营养成分食物举例能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)坚果(综合)20 90 3.2 5.8 6.5常见的坚果、种子类淀粉类坚果(碳水化合物≥40%)25 90 2.5 0.4 16.8板栗、白果、芡实、莲子高脂类坚果(脂肪≥ 40%)15 90 3.2 7.7 2.9花生仁、西瓜子、松子、核桃、葵花子、南瓜子、杏仁、榛子、开心果、芝麻等中脂类坚果类(脂肪为20%~40%)20 90 3.2 6.5 5.3腰果、胡麻子、核桃(鲜)、白芝麻等a表中给出的每份食品质量均为可食部的质量。表4.6大豆、乳及其制品食物交换表(/份)食物种类质量(g)提供能量和营养成分食物举例能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)大豆类20 90 6.9 3.3 7.0黄豆、黑豆、青豆豆粉20 90 6.5 3.7 7.5黄豆粉豆腐北豆腐90 90 11.0 4.3 1.8北豆腐南豆腐150 90 9.3 3.8 3.9南豆腐豆皮、豆干50 90 8.5 4.6 3.8豆腐干、豆腐丝、素鸡、素什锦等豆浆330 90 8.0 3.1 8.0豆浆液态乳全脂150 90 5.0 5.4 7.4全脂牛奶等脱脂265 90 9.3 0.8 12.2脱脂牛奶等发酵乳(全脂)100 90 2.8 2.6 12.9发酵乳乳酪25 90 5.6 7.0 1.9奶酪、干酪乳粉20 90 4.0 4.5 10.1全脂奶粉表4.7 调味料类盐含量交换表(/份)食物种类质量(g)盐含量(g)钠含量(mg)主要食物食用盐鸡精味精1 1 400精盐、海盐等2 1 400鸡精类4.8 1 400味精类豆瓣酱等(高盐) 6 1 400豆瓣酱、辣椒酱、蒜蓉辣酱等黄酱等(中盐)16 1 400黄酱、甜面酱、海鲜酱等酱油6.5 1 400酱油,生抽、老抽等蚝油10 1 400咸菜类13 1 400蚝油类榨菜、酱八宝菜、腌雪里蕻、腌萝卜干等腐乳17 1 400红腐乳、白腐乳、臭腐乳等66附录5高尿酸血症与痛风食养方举例一、经验食养茶饮(一)湿浊证。1.橘皮茶橘皮3g,茯苓9g,菊苣6g,葛根6g。加入适量水,先泡30 分钟,煎煮,分多次代茶饮用。2.砂仁橘皮茶砂仁6g,橘皮3g,生姜6g,菊苣6g。加入适量水,先泡30 分钟,煎煮,分多次代茶饮用。3.菊苣薏苡仁茶菊苣6g,薏苡仁9g,菊花3g。加入适量水,先泡30分钟,煎煮,分多次代茶饮用。孕妇慎用。(二)湿热证。1.金银花荷叶茶金银花6g,荷叶6g,菊苣6g,薏苡仁9g,甘草3g。加入适量水,先泡30分钟,煎煮,分多次代茶饮用。孕妇慎用。2.玉米须白茅根茶玉米须30g,鲜白茅根30g,金银花9g,栀子3g。加入适量水,先泡30分钟,煎煮,分多次代茶饮用。(三)痰瘀证。1.橘皮莱菔子茶橘皮6g,莱菔子6g,山楂12g,菊苣10g。加入适量水,先泡30分钟,煎煮,分多次代茶饮用。孕妇慎用。672.桔梗橘皮茶桔梗6g,橘皮6g,桃仁6g,薏苡仁9g,菊苣10g。加入适量水,先泡30分钟,煎煮,分多次代茶饮用。孕妇慎用。(四)脾肾亏虚证。1.山药茯苓茶山药9g,茯苓9g,薏苡仁9g,百合6g,大枣3g。加入适量水,先泡30分钟,煎煮,分多次代茶饮用。孕妇慎用。2.人参黄芪茶人参(人工种植≤5年)3g,黄芪9g,百合6g,菊苣6g,葛根6g。加入适量水,先泡30分钟,煎煮,分多次代茶饮用。孕妇、哺乳期妇女不宜食用。二、食养药膳方(一)湿浊证。1.茯苓橘皮粥主要材料:茯苓9g,橘皮2g,大米50g。制作方法:茯苓浸泡1小时,与洗净的大米、橘皮,加水适量,共煮粥。用法用量:代早餐食用或佐餐食用,1人1次量,可食用7~10 天。2.山药茯苓粥主要材料:鲜山药50g,茯苓9g,大米40g,大枣2g,橘皮2g。制作方法:将茯苓浸泡1小时,山药切成细条,大枣去核,橘皮洗净,同大米一起放入锅,共煮粥。用法用量:代早餐食用或佐餐食用,1人1次量,可食用687~10 天。3.山药橘皮小米粥主要材料:鲜山药60g,葛根9g,小米60g,橘皮2g,大枣2g。制作方法:葛根冲洗,浸泡1小时,山药去皮切块,上述食材与洗净的小米,加水适量,共煮粥。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10天。(二)湿热证。1.冬瓜薏苡仁豆腐汤主要材料:豆腐50g,冬瓜100g,香菜10g,薏苡仁9g。制作方法:冬瓜洗净切块,豆腐切块,薏苡仁浸泡1小时,香菜切碎,备用;将薏苡仁煮20分钟,放入冬瓜、豆腐煮10分钟,加盐适量,撒上香菜即可。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10天。孕妇慎用。2.马齿苋金银花薏苡仁粥主要材料:马齿苋15g,薏苡仁9g,金银花6g,大米60g。制作方法:金银花煮水备用;薏苡仁浸泡1小时,与洗净的大米、马齿苋,加入金银花水共煮粥。用法用量:代早餐食用或佐餐食用,1人1次量,可食用7~10 天。孕妇慎用。3.马齿苋炒鸡蛋主要材料:鲜马齿苋60g,鸡蛋30g。制作方法:马齿苋洗干净,鸡蛋打散加入马齿苋调匀,加入盐、料酒调味。锅中放入油烧热,加入马齿苋、鸡蛋,快速69翻炒至熟即可。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10天。4.海带冬瓜薏苡仁汤主要材料:海带30g,冬瓜100g,薏苡仁9g。制作方法:薏苡仁洗净、浸泡1小时,冬瓜洗净、切块,和海带一起煮汤20分钟即可。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10天。孕妇慎用。5.菊苣蔬菜饼主要材料:面粉60g,菊苣粉15g,胡萝卜20g。制作方法:胡萝卜加水适量打汁,面粉、菊苣粉加胡萝卜汁揉成团,和均匀后揉成长条,分段按成饼,上锅蒸30分钟后出锅即可。用法用量:代早餐食用或佐餐食用,1人1次量,可食用7~10 天。(三)痰瘀证。1.桃仁橘皮粥主要材料:桃仁6g,薏苡仁9g,橘皮3g,大米30g。制作方法:薏苡仁浸泡1小时,桃仁去皮尖,捣烂,与洗净的大米、橘皮,加水适量,共煮粥。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10天。孕妇慎用。2.当归桔梗煮鸡蛋主要材料:当归6g,桔梗10g,鸡蛋1个。制作方法:鸡蛋煮熟去壳,扎孔;当归、桔梗洗净,煮两70次,合并两次汤液,放入鸡蛋再煮10分钟即可。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10天。3.冬瓜薏苡仁山楂粥主要材料:冬瓜100g,薏苡仁9g,山楂6g,橘皮3g,大米40g。制作方法:薏苡仁浸泡1小时,山楂去核,捣烂,冬瓜洗净,上述材料与洗净的大米,一起加水适量,共煮粥。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10天。孕妇慎用。(四)脾肾亏虚证。1.山药核桃仁粥主要材料:鲜山药50g,核桃仁6g,芡实6g,大米40g,大枣2g。制作方法:将芡实冲洗、浸泡1小时,大枣去核,山药切成细条,与核桃仁一起放入锅同大米一起熬煮。用法用量:代早餐食用或佐餐食用,1人1次量,可食用7~10 天。2.山药黄精粥主要材料:鲜山药30g,黄精6g,枸杞子3g,大枣2g,大米20g。制作方法:将山药、黄精、大枣洗净,山药切成细条一起放入锅同大米一起熬煮,快熟时加入少量枸杞子即可。用法用量:代早餐食用或佐餐食用,1人1次量,可食用7~10 天。713.山药木耳炒莴笋主要材料:莴笋100g,鲜山药30g,木耳20g。制作方法:莴笋去皮切片,水发木耳撕小块,山药去皮切片,木耳山药分别焯水。爆香葱花,倒入莴笋、山药、木耳,炒熟调味即可。用法用量:佐餐食用,1人1次量,可食用7~10天。 [2]
依据《健康中国行动(2019—2030年)》《国民营养计划(2017—2030年)》等相关要求。
2024年2月,国家卫生健康委印发4项2024年版食养指南,鼓励居民参考指南推荐内容,结合自身情况,合理搭配日常膳食。其中包括《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》。 [1]
相关知识
国家卫健委印发成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)等4项食养指南
国家卫生健康委:成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024 年版)
国家卫生健康委办公厅关于印发成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)等4项食养指南的通知
最新指南!给痛风和高尿酸血症患者的 10 条饮食建议
成人高血压食养指南(2023年版)
成人高血压食养指南(2023年版)@MedSci
国家卫健委发布多个2023年版食养指南,高血压、高血脂、糖尿病……
《成人高血压食养指南(2023年版)》发布
成人糖尿病食养指南(2023年版)
成人肥胖等多项新版食养指南印发
网址: 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版) https://m.trfsz.com/newsview595597.html