儿童营养不良后的神经发育、认知、行为和心理健康损害:系统评价
BMJ Global Health ( IF 7.1 ) Pub Date : 2022-07-01 , DOI: 10.1136/bmjgh-2022-009330
Amir Kirolos 1, 2 , Magdalena Goyheneix 3 , Mike Kalmus Eliasz 4 , Mphatso Chisala 5 , Samantha Lissauer 2, 6 , Melissa Gladstone 4 , Marko Kerac 7, 8
背景 严重的儿童营养不良会短期损害生长和发育,但目前对长期结果的了解有限。我们的目的是确定评估儿童营养不良后神经发育、认知、行为和心理健康结果的研究。方法 我们系统地检索了 MEDLINE、EMBASE、Global Health 和 PsycINFO,以查找评估低收入和中等收入环境中儿童营养不良人群的这些结果的研究。我们纳入了通过低中上臂围、身高别体重、年龄别体重或营养性水肿来评估营养不良的研究。我们使用不进行荟萃分析的结果综合指南来分析三个结果领域:神经发育、认知/学术成就、行为/心理健康。结果 我们确定了 30 项研究,其中包括一些报告直至成年期结果的长期队列研究。根据使用经过验证的神经发育评估工具的高质量研究,有强有力的证据表明,儿童营养不良会对神经发育产生负面影响。还有强有力的证据表明,营养不良会损害学业成绩,调查这一结果的七项研究达成了一致。 11 项研究中有 8 项显示儿童营养不良与认知受损之间存在关联。这一温和的证据受到一些研究未能衡量社会经济地位等重要混杂因素的限制。 7 项研究中有 5 项发现,与对照组相比,遭受儿童营养不良的儿童的行为评估分数存在差异,但这一温和的证据同样受到未测量的混杂因素的限制。由于很少有研究结果好坏参半,因此很难确定对心理健康的影响。 结论 儿童营养不良与神经发育受损、学业成绩、认知和行为问题有关,但有关可能的心理健康影响的证据尚无定论。未来的研究应该探讨童年和以后生活中的逆境对这些结果的相互作用。虽然还需要改善营养和临床治疗以降低长期风险的证据,但预防和消除儿童营养不良可能是预防长期神经认知损害的最佳方法。 PROSPERO 注册号 CRD42021260498。与研究相关的所有数据都包含在文章中或作为在线补充信息上传。
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更新日期:2022-07-06
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