能量代谢和体温;第一节能量代谢(energymetabolism);能源物质;(一)与能力代谢测定有关的几个概念;3.呼吸商(respiratoryquotient)
单位时间内机体CO2产量与O2消耗量的比值。以RQ表示;影响呼吸商的因素:
细胞可以将一种物质转变成另一种物质:糖在体内转化成脂肪时,RQ可大于1。
代谢影响:无氧酵解增加,大量乳酸产生,CO2排出增加,RQ增大。
过度通气,大量CO2排出,RQ增大。;4.非蛋白呼吸商(NPRQ)
去除蛋白质在体内氧化时所消耗O2和产生的CO2量,算出的糖和脂肪氧化的CO2量和O2消耗量的比值,即为非蛋白呼吸商NPRQ。
根据NPRQ查表可算出糖和脂肪各氧化了多少以及它们的氧热价。;二、能量代谢测定的原理和方法
原理:根据“能量守恒”定律,机体所利用的蕴藏于食物中的化学能,应该与最终转化成的热能与所作的外功的和相等。因此,在避免作外功的情况下,可测定机体在单位时间内向外散发的热量来计算能量代谢率。;(二)间接测热发:
根据化学反应中反应物的量与产物的量之间存在一对比例关系的原理。如氧化1mol的葡萄糖,消耗6mol的O2,产生6mol的CO2和6mol的H2O,并且释放一定的能力。
同一化学反应,不论经过何种中间步骤,此定比关系不变,三大营养物质的氧化反应同样如此。间接测热法依据这种定比关系,测出单位时间内氧化分解的糖、脂肪和蛋白质各占多少,再算出该段时间内释放出的能量。;间接测量法的测算方法:
1.测出24小时尿氮、耗O2量和CO2产量(测6分钟呼吸)。
2.根据尿氮量推出算出体内被氧化的蛋白质量(蛋白质量=尿氮量?6.25)以及它们氧化时的产热量。
3.从总耗O2量和CO2产量中减去蛋白质部分,算出糖和脂肪氧化时产生的CO2量和消耗的O2量,推算出非蛋白呼吸商。
4.从非蛋白呼吸商查表得出氧热价,算出非蛋白代谢的产热量。
5.蛋白质代谢产热量与非蛋白代谢产热量之和为24小时的总产热量。;举例:
受试者测出24小时耗氧量400L,CO2产量340L,尿氮12克。
(1)蛋白质代谢:蛋白质氧化量:12?6.25=75g
产热量:18kJ/g?75=1350kJ
耗O2量:0.95/L?75=71.25L
CO2产量:0.76L?75=57L
(2)非蛋白代谢:耗O2量:400L-71.25L=328.75L
CO2产量:340L-57L=283L
NPRQ:283/328.75=0.86
(3)非蛋白代谢产热量:查表:NPRQ0.86时,氧热价20.4kJ/L
328.75L?20.4kJ/L=6707.5kJ
(4)24小时总产热量:1350kJ+6707.5kJ=8056.5kJ
;(三)临床应用的简化方法
测得单位时间内的混合呼吸商,把它作为非蛋白呼吸商。
从表中查出氧热价,再算出产热量。;二.影响能量代谢的因素;(四)环境温度
环境温度在20~30C°时能量代谢最稳定。
?20C°开始增加,10C°时明显增加,因寒战和肌紧张引起。
?30C°也逐渐增加,因化学反应、发汗和循环呼吸活动加强等缘故。;基础代谢率(basalmetabolicrateBMR);;临床意义:为诊断甲状腺疾病的重要辅助方法。
甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低时,基础代谢率可变化在?420%?40%。
肾上腺皮质和垂体功能低下时,基础代谢率也要降低。;第二节体温及其调节;深部温度(coretemperature):
机体深部如心、肺、脑和腹腔内脏等处的温度。
深部温度比表层温度高且稳定,各部位之间
差异?1C?。安静时肝脏温度最高,其次为心和
消化腺;运动时为肌肉的温度最高。
体温是指机体深部的平均温度。
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