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18年,50岁男子检查出高血压,坚持吃厄贝沙坦,结果如何

资料来源:

1.刘祎,黄玉杰,赵焱,等.厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并慢性心力衰竭的疗效及对外周血Hcy、CysC和NT-proBNP的影响[J].吉林医学,2024,45(04):881-885.

2.李康,谢虹,常凤军,等.阿托伐他汀钙结合厄贝沙坦治疗高血压的效果及对血管内皮功能的影响[J].临床医学研究与实践,2024,9(11):62-65+
70.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202411016.

3.马露,余勤,郭向阳,等.格列齐特联合厄贝沙坦治疗T2DM合并早期CAS患者的疗效评价[J].中国医学工程,2024,32(03)
:115-118.DOI:10.19338/j.issn.1672-2019.2024.03.022.

沙坦类降压药是治疗高血压病的良药,但是海南50岁的李先生每天都在服用厄贝沙坦降压药,却确诊了高血压型心脏病,这到底是怎么一回事呢?

2018年1月,李先生的单位针对中老年人组织了一次体检,检查项目很基础,但是很多人都查出了或多或少的毛病,李先生就是其中一个,这也不难理解,年纪大了,自然身体会出现毛病,而李先生的毛病就是高血压症

量血压时发现,李先生的收缩压达到了148mmHg舒张压也到达了100mmHg,李先生向医生说,自己的身体没有什么异常,那高血压对于自己是不是没影响,医生表示高血压的症状本来就不明显,可能并不是没有症状,只是李先生没引起注意而已,而且李先生的血压也达到了二级高血压的程度,需要用药物进行调控了。

李先生闻言也只好听从了医生的意见,前往医院就医,寻求相应的药物帮助,随后医生给李先生开了厄贝沙坦片。这种降压药有很多优点,从效果上来说,它比地平类药物作用范围更广,降血压的效果也会更好,因为他是直接作用于血管紧张素‖的各个受体,从各个角度都能够降低血管紧张素‖的作用效果。

那么当人服用厄贝沙坦片后,便可以抑制血管收缩,疏通机体潴留的水分,促进钠离子的排出,还能够抑制血管升压素的分泌,于是人的血压便能够下降,而除了降压的作用以外,厄贝沙坦对于心脏病治疗也很有帮助,能够缓解左心室肥厚的症状,并且对于动脉的粥样硬化也有一定的治疗作用。

并且医生还告诉李先生,这个厄贝沙坦片的半衰期很长,在服用药物后能够血液中维持24个小时的有效浓度,而且厄贝沙坦片的副作用发生概率是很低的,临床上因为厄贝沙坦片而引发不良症状的统计很少。

经过医生的介绍,李先生对于服用药物也不是那么排斥,并且听说这个药还能治疗心脏病等疾病,李先生隐约约心里还有点期待吃这个药,于是开了药物后,李先生便回家开始服用了起来,并且他还叫自己的妻子提醒自己每天服药

好像事情就这样向着好的方向发展了起来,可是天有不测风云,服药三个月后,李先生感觉到自己吃饭后会感觉到心悸,而当说话过多,有种呼吸困难,呼吸急促的感觉,而劳累过后,症状便会更加明显,不仅会心慌胸闷,还会伴随着喘息和咳嗽,到了夜里,李先生便更加难熬,一阵一阵的呼吸困难,弄得李先生频繁的惊醒。

这到底是怎么了?李先生被弄的很是痛苦,于是前往医院寻求帮助,通过影像学的检查发现,李先生的心脏左室有明显的隆起,这是左室心肌肥厚的表现,并且李先生的主动脉弓上缘已经超过了胸锁关节水平,有向心突出的迹象,通过了解李先生的既往病史,又量了李先生的血压,发现李先生的血压并没有下降多少,还是145mmHg/98mmHg,于是李先生被确诊高血压性心脏病,而上面李先生的症状便是高血压性心脏病的典型表现。

听到这个结果,李先生有点坐不住了。怎么突然就高血压性心脏病了?自己有高血压不错,但不是一直在好好服药吗?带着一肚子的疑问,李先生找到了医生急切的询问着,医生询问了李先生的服药情况,李先生表示自己一直都有好好服药,并且为了防止忘记服药,还特地叫了自己的妻子提醒自己,随后妻子也表示了肯定。

医生沉默了一会儿又问到:你服药期间有喝酒吗?李先生支支吾吾的回答道:嗯,平常会喝一点点。医生表示有可能就是酒精的原因造成了现在高血压性心脏病的产生。医生的推断当然是没有问题的,在服用厄贝沙坦的时候,是一定不能喝酒的,首先酒精会影响到药物的代谢和药效,从而导致药物的降压效果起不到作用。

同时酒精还会使得人体的外周阻力血管扩张,导致血压出现陡然的下降,此时又在服用降压药,则会造成血压骤然降低,则会导致机体的供血不足,但是酒精的降压作用不是长久的,所以等酒精被代谢过后,血压又会猛烈的反弹。

于是针对李先生的症状,医生让他全面的检查一下,血常规的检查就发现了异常,乙先生的血液肌酐浓度升高,尿蛋白也显示呈阳性,而血液中的血尿素氮也升高,这种种指标的异常都指向了一个问题,肾功能受损。于是医生急忙对李先生进行护肾治疗。

经过一段时间的调理,李先生终于将血压重新控制下来,此时李先生再也没有头晕头痛的感觉了,李先生急忙找到了医生表示感谢,医生说:你先别急着谢我,你得先向我保证再也不喝酒了,你要是再喝酒,以后就保不住肾了。李先生拍着胸脯做下了保证!

此外医生还强调到:厄沙贝坦的用药一定要谨慎,因为降压药的服用如果不科学,引发的后果都会十分严重,忽略了这两点,那你这个药白吃都算是小事,严重更是会引起心脏病甚至会导致死亡。

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