减重训练 PPT课件
减重训练_PPT课件Physical Therapy 物理治疗学
南京医科大学康复医学学系
Rehab Dept Nanjing Medical University
减重训练
Partial Body Weight Support
一、概述
1、定义
partial weight support,PWS
是以传统实践为依据,利用悬吊装置不同程度地减少上身体重对下肢的负荷,在理论上有利于支撑能力不足的患者早期进行各种步行训练。
2、背景
躯干和下肢承重能力下降是导致步行不能的重要原因.
传统减重治疗方式:利用水的浮力进行水中步行,利用各种拐杖或助行器减少下肢负重。
弊端:水中运动需要特殊环境,拐杖或助行器增加患者上肢用力,造成步行时身体姿势异常等。
3、产生
减重训练的临床应用可以追溯到1958年,Margaret等出版了专著“康复治疗中的悬吊疗法”。
但是由于方法的局限和认识不足,没有得到发展。
1、步行中枢
步行是一种“简单”活动。一般情况下,步行不需要大脑皮质参与。一些动物在去大脑后仍然可以爬行,提示脊髓存在爬行或“步行”中枢。
但是人类步行又与大脑皮质的功能有密切联系,在复杂情况和特殊任务时,大脑皮质直接参与步行姿态控制。
Fukuyama采用PET研究发现
步行时大脑皮质能量代谢活动增加,提示大脑皮质参与了步行活动。
而在大脑功能障碍时,皮质下和脊髓中枢的作用就释放或强化,导致异常的代偿性活动。
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