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健康干预方案与评价.pptx

泰然健康网
2024-12-18 09:38

健康干预方案与评价三维目标知识目标能力目标思政目标掌握方案设计的基本程序熟悉方案设计的原则了解健康干预概念及意义能针对特定人群设计健康管理方案能针对健康管理方案开展相对应的健康干预在设计健康管理方案时，站在需求者的角度，体现人文关怀在开展相对应的健康干预时，要注重循序渐进，有耐心目录 01 健康干预概念及意义健康和疾病的可干预性健康干预的概念健康干预：是指对影响健康和不良行为的生活方式等危险因素进行处置的措施手段，包括健康咨询与健康教育，营养与运动干预、心理与精神干预、健康风险控制与管理，以及就医指导。　　是针对健康人群、亚健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测和干预的全过程。干预可有多种形式，具体包括：个体干预、群体干预、临床干预、药物干预、行为干预、生活方式干预、心理干预、综合干预等。健康干预的意义 1．降低疾病风险 2．控制疾病进展美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，按照医嘱定期服药的几率提高了50%，健康管理服务对象的综合风险降低了50%。 3．减少医疗费用一级预防和早期的干预是疾病控制最为有效和性价比最高的手段。数据证实，在健康管理方面投入1元，相当于减少3～6元医疗费用的开销。如果加上劳动生产率提高的回报，实际效益可达到投入的8倍。 02 方案设计的原则方案设计：制定干预计划－实施计划－评价方案 1．目标原则　明确的总目标和可行性的具体目标 2．整体性原则　将单个项目和整个卫生发展规划相一致 3．前瞻性原则　考虑发展趋势，具有一定的先进性。 4. 动态原则　事先考虑变化和应对，追踪方案进程，科学地调整。５.从实际出发原则　制定切合实际方案６.参与性原则　多方参与，最大程度达到预期效果。 03 方案设计的基本程序 1.健康问题分析目的：客观评估目标人群健康与疾病方面的主要问题，找出与健康问题相关的社会环境因素。常用方法为流行病学、统计学方法。采用能直接反映健康状况的指标。出生率、死亡率、生育率、发病率、患病率、伤残率等。国外学者提出5D指标：死亡率、发病率、伤残率、不适、不满意。 2.健康问题的影响因素分析主要分析生物因素、环境因素、行为和生活方式因素和卫生服务因素，对各类危险因素在疾病发生过程中的重要性，重点对可控的行为和生活方式进行分析。确定优先干预的影响因素，重点可控的行为和生活方式。 3.确定优先干预的健康项目优先干预项目：指对健康影响大、与行为关系密切、该行为具有最可变性、并相对具有支持改变该行为的外部条件的项目。评估行为的预期干预效果。确定优先项目应遵循以下两项原则： ①重要性原则：如发病率高；受累人群比例大；致残、致死率高；危险因素分布广；群众关切度高等。 ②有效性原则：健康效益明显、有明确客观指标、可定量评价可随访观察、操作简便易行成本效益较好、干预对象容易接受。确定干预目标 1.总体目标：是宏观的、远期的、较为笼统的和不需要量化目标。如高血压的健康管理计划总目标是“控制高血压，减少高血压并发症，提高高血压患者的生活质量” 2.具体目标：可归纳为具体的；可测量的；可完成的；可信的；有时间性的。具体目标必须回答4个“W”和2个“H”，即： Who——对谁？ What——实现什么变化？ When——在多长时间内实现这种变化？ Where——在什么范围内实现这种变化？ How much——变化程度多大？ How to measure——如何测量这种变化？ 3.具体目标的分类制订：（1）健康目标：如几个月后的体重或血压控制（2）行为目标：人群或个体行为生活方式的改善（3）教育目标：如，表述“某社区高血压患者健康管理项目实施一年后，90%的高血压患者知晓高血压的危害” 制订干预策略（1）围绕目标人群的特征及预期要达到的目标（2）健康干预策略的内容健康教育策略：如信息交流、技能培训等；社会策略：如政策、法规、制度等；环境策略：即通过改变社会环境、人文环境、自然环境来影响目标人群的重点行为。制订干预策略（3）健康干预策略的方法随诊指导讲座和培训发放印刷和电子教育材料社区活动建立相应制度改善健康环境提供卫生服务 04 健康管理效果评价健康管理效果评价的内容与指标行为影响因素评价：健康知识知晓率、健康行为技能水平行为生活方式评价：行为流行率、行为改变率、健康行为方式合格率。健康风险评估：健康状况评价：健康状况指标等生活质量评价：社会经济评价：健康干预效果评价的目的和意义确定方案的先进性与合理性；为制定活动目标、方法、策略和措施提供客观依据；掌