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在线健康咨询平台信息质量评价及其品牌化启示

泰然健康网
2024-12-18 14:21

随着互联网的快速发展，在线健康咨询平台因其在缓解社会医疗资源分布不均方面的作用而开始吸引越来越多的用户使用该方式来获取医疗健康信息与服务。当前，在线健康咨询行业内已经形成了一批有影响力的品牌，如“寻医问药”“39健康”和“好大夫在线”等。但与此同时，我国在线健康咨询平台品牌化发展的总体水平参差不齐[1]，一些缺乏品牌意识的平台中广泛存在健康信息质量低、广告遍布页面、虚假信息和用户隐私泄露等问题。2016年4月，引爆网络舆论的“魏则西事件”使得网络健康信息质量问题再一次成为社会关注的焦点，构建一套行之有效的信息质量评价体系变得迫在眉睫。为此，本研究将在梳理国外网络健康信息质量评价工具的基础上，结合我国在线健康咨询平台的现状和特点，深入探讨相关信息质量评价指标体系的构建问题。同时，本次研究还筛选了国内40个主流在线健康咨询品牌，对其平台的信息质量展开评价，发现其品牌市场占有率与平台信息质量呈显著正相关。在此基础上，本研究基于平台的品牌化水平对各平台的信息质量进行特征识别，分析了部分在线健康咨询平台中存在的信息质量问题及其成因，为我国在线健康咨询平台的品牌化发展提供了思路和参考。

1 国外的健康信息质量评价模型

国外对于在线健康信息质量评价的研究开始较早，一些学者如Griffiths和Christensen[2]，Vincent Morel等人[3]和Eysenbach Gunther等人[4]通过大量实证研究发现，在线健康信息的质量水平参差不齐是一个较为普遍的现象。尤其是Eysenbach Gunther等学者[4]针对在线健康信息质量的问题，检索到170余篇全世界范围内各国语言中较权威的研究文献，其中有79篇研究对在线健康信息进行了实际测评，结论为在线健康信息质量存在一定问题的占70％，22％的研究结论保持中立，持乐观结论的研究只占8％。为此，Eysenbach Gunther等人认为一个统一标准的健康信息质量评价指标体系是十分必要的。随着学术界对于网络健康信息质量问题的不断重视，国外在线健康咨询信息质量评价的研究也开始不断发展和完善，陆续产生了一批认可度较高、使用较频繁的主流评价工具，如HONcode、Michigan Checklist、DISCERN、LIDA等。

HONcode健康网站行为准则作为较为权威的第三方认证标准，是由健康在线基金会(Health on the Net)于1999年颁布的，主要包括8项准则[5]。目前已有102个国家的7300多个认证合格的网站使用HONcode，也是目前在线医学健康信息领域内发展历史较长、实际商业使用较为广泛的一套准则[6]。密歇根大学公众健康信息评价工具(简称Michigan Checklist)是由密歇根大学开发，主要从权威性和时效性等11个方面评价健康信息的质量[7]。另外，由英国卫生保健领域的Minervation咨询公司所开发的LIDA也是行业内较为认可的评价标准，由41个分为4级量表的问题组成[8]。除此以外，由英国牛津大学医学研究所研发的疾病治疗选择信息评估系统DISCERN则是通过用户对16个5级量表问题的回答来衡量健康信息的质量。以上三种工具与HONcode的最大区别是其评价结果由用户主导而非第三方评价主体[9]。

由国外的相关研究可以发现，世界范围内的在线健康咨询行业普遍存在不同程度的信息质量问题，并且国外针对这一问题已经形成了一些相对比较成熟的健康信息质量评价工具。随着我国互联网的迅速发展，目前也已经出现了一批具有我国互联网特色的综合性健康咨询品牌，如“寻医问药网”“39健康网”“好大夫在线”等，不过由于缺乏相应的信息质量评价工具，我国整体在线健康信息质量问题仍然突出。因此，针对我国在线健康咨询平台信息质量评价的研究就显得尤为重要和迫切。

2 信息质量评价指标体系构建

在对我国在线健康咨询平台的信息质量进行评价时要结合其自身的特点，选取有针对性的评价指标，以实现真正客观有效的评价。为此，本研究首先对我国在线健康咨询平台的基本特点展开分析，在此基础上结合已有的研究，展开我国在线健康咨询平台信息质量评价指标体系的构建。

2.1 我国在线健康咨询平台的特点

随着我国互联网行业在近十年内的快速发展，以及社会医疗和健康服务资源的供不应求，我国在线健康咨询行业经历了一段蓬勃发展的时期。我国在线健康咨询服务由于自身国情特殊性、互联网环境差异以及用户习惯不同等原因，存在一些典型的特点。

首先，从服务模式来看，我国在线健康咨询平台具有综合性的特点。我国在线健康咨询平台提供的咨询服务覆盖面广，从加号挂号、在线诊疗到基础医疗健康信息查询等服务均有涉及[10]。除此之外，从本次研究采集的数据来看，40个主流在线健康咨询平台中，有80％的平台提供了超过五种以上的服务。由此可以看出，我国在线健康咨询平台提供的信息和服务具有大而全的特点，覆盖的信息和服务种类多，综合性较强。

从运营模式来看，我国的在线健康咨询平台具有与医院、医生以及药店合作运营的特点[10]。由于我国在线健康咨询平台本身并不具备医疗机构的资质，但又需要为用户提供专业的健康和医疗咨询服务，这就使得其必须寻求与专业的医院、药店以及医生进行合作，由专业人员来为用户提供可靠的健康或医疗咨询服务。

从盈利模式来看，我国在线健康咨询平台存在依靠广告和相关服务推广盈利的特点[11]。目前，我国在线健康咨询平台尽管在不断寻找新的盈利模式和盈利点，但主要的盈利来源仍然是为相关健康和医疗机构做推广、为药店的药品打广告以及从网上药店的销售额中分成等。因此，我国在线健康咨询平台发布广告的客观性和中立性存在一定的不确定，这使得该盈利模式对在线健康咨询信息的质量存在一定影响。