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长期吃外卖,很难控制盐的摄入量!专家提醒→

9月29日是世界心脏日。心血管病是我国居民生命健康头号杀手,患病率处于持续上升阶段。目前全国心血管病患者3.3亿人,每年400多万人死于心血管病。人口老龄化加剧和危险因素的流行,将持续加重我国心血管病负担。厦门大学附属心血管病医院(简称“厦心”)专家表示,不良生活方式是我国心血管病高发最主要的原因,管住嘴、迈开腿,定期进行心血管健康体检,发现问题及时干预,能有效降低心血管病患病率和致死率。

预警>> 我国心血管病患病率持续上升

在我国城乡居民疾病死亡构成比中,心血管疾病占首位,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。我国心血管病患病率、死亡率仍在持续上升。而西方发达国家已呈下降趋势,其中40%-70%归因于危险因素控制得当。

高血压、高血脂、高血糖、超重肥胖、吸烟、过量饮酒等均为心血管病致死危险因素。目前我国高血压患者2.45亿,血脂异常患者2亿,超重或肥胖人群2.4亿,吸烟人群3亿,糖尿病患者9000万。这些危险因素与居民不良生活方式流行密切相关,比如80%的中国居民每日摄入盐多于12.5克,过去20年男女居民身体活动水平分别下降44%和36%等等。

厦门大学附属心血管病医院健康管理中心主任李琳琳介绍,世界卫生组织发布的健康公式指出,影响健康的因素中,个人生活方式占到60%,遗传占到15%,环境因素占到17%,而医疗服务因素仅占8%。2016年世界卫生组织曾发布各成员国健康预期寿命,中国居民健康期望寿命为68.5岁,与目前我国人均期望寿命78.6岁相差约10年。和期望寿命以死亡为终点不同,健康期望寿命是以日常生活能力丧失为终点。随着延迟退休的推进,退休后没多久就进入各种带病状态,甚至丧失日常生活能力,成为许多人关注的问题。心血管病防治关口前移,养成良好生活方式,控制好心血管疾病的危险因素,能有效延长健康期望寿命,帮助人们拥有更高质量的退休生活。

现象>> 我国居民人均盐摄入量普遍超标

高血压是导致心血管病发病和死亡增加的首要且可改变的危险因素。李琳琳介绍,约50%的心血管病发病和20%的心血管病死亡都是因为高血压。我国成人高血压患病率为23.2%,估计现患人数2.45亿。在所有的患病人群中,仅51.6%的人知晓,40.7%的人服用降压药,15.3%的人血压得到控制。值得注意的是,35岁-44岁中青年人群中,高血压患病率也达到了15%。此外,有高达23.2%的成年人血压处于130-139/80-89mmHg水平。他们之中,15年内将有2/3的人发展为高血压,其心血管病发病风险是血压<130/80mmHg人群的3.01倍。

减少钠盐的摄入能帮助降血压。世界卫生组织推荐的每日盐摄入量为6克以内,但我国居民人均盐摄入量超过推荐量的2倍。很多人对“6克”没有具体的概念,李琳琳提供了一个简易方法:用啤酒瓶盖量取,一啤酒瓶盖的盐约为6克。为了帮助人们更好地控制盐的摄入,她给出两点建议:一是用啤酒瓶盖量出每天的用盐量,放在空瓶或空碗中用水稀释成盐水,烹饪过程中酌量使用;二是肾功能正常的高血压或心衰患者,提倡用低钠高钾盐。

需要特别提醒的是,酱油、咸菜、蜜饯、话梅、奶酪等食物中也含盐。如果平时有吃这些食物,盐的摄入量应进一步减少。针对时下年轻人喜欢点外卖解决用餐问题这一现象,李琳琳提醒,一般情况下,吃一顿外卖食物,一天的用盐量就超标了。“长期吃外卖,很难控制盐的摄入量,年轻人尤其要注意。”

提醒>> 全面心血管健康体检十分重要

近年来,我国人群肥胖率以及高血脂、糖尿病等发病率逐年增加,一个个危险因素叠加,导致心血管病死亡率居高不下。管住嘴、迈开腿,有助于控制这些危险因素。

李琳琳曾接诊过一位40岁出头的中年男子。该男子陪母亲来厦心体检,顺便测了一下自己的血压,发现收缩压超过了180mmHg,于是进一步做了全面的心血管健康体检,血糖、血脂等多项指标一片飘红。医务人员在给出药物治疗方案的同时,还为他开具健康处方,对饮食、运动等进行详细指导。该男子严格遵照医嘱,改变生活方式,积极配合治疗,一年后体重减了二三十斤,血脂恢复正常,原本需要联合使用四五种降压药才能控制血压,现在只需每天服用半颗降压药。

李琳琳说,经常有病人来问,“这个药要吃一辈子吗?”“什么时候才能减少药量?”她时常用这位患者的事例来鼓励他们,“答案要从自己身上找寻。如果认真按照医生说的去执行,减少药量甚至停药,都可以成为现实。”

由于心血管病发病率高而知晓率低,心血管健康体检显得尤为重要。在厦心健康管理中心,医务人员会根据每个人的检查结果进行危险因素分层管理,制定全面的个性化干预方案,从而帮助人们降低心血管病发病率,延缓疾病进展。

(厦门日报记者 楚燕 通讯员 刘云芳)

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