心电监护操作规范
一、目的、持续监护心脏的频率和节律。
二、物品准备:
1、 心电监护仪
2、 ECG导线(3或5导联系统)
3、 预置有导电胶的一次性电极片
4、 剃刀(必要时)
5、 酒精棉球(根据情况选择)
6、 纱布,敷料(根据情况选择)
三、操作步骤:
1、向病人做好解释心电监护的目的、方法。
2、接通电源开机,打开监护仪。连接导联线与电极片,并将电极片置于清洁、干燥的恰当部位(一般放置在两侧锁骨中心下及右侧或左侧,电极片应避免放置在大的肌肉组织群及骨性组织上。将血压袖带、血氧探头等附件与病人连接好。
3、通过选取屏幕最下方的图标来设置好各监护参数与报警上下限。选择理想的导联,监护导联中最常用的是II导联。
5、观察EKG的描记图形,较为理想的是描记时避免过度的人为干扰并有明显的R波,从而有利于心率的精确判断。
6、告知病人如有胸闷,心悸及电极脱落请及时告知。
7、加强巡视,至少每小时记录一次测量结果,有异常时及时告知医生并进行对症处理。
8、医嘱停止监护,告知病人和家属,撤下所有导联线、血压袖带、血氧探头等附件,撕下电极片,检查皮肤是否异常。
9、清洁消毒监护仪,整理处于备用状态。
EKG技术上的问题:
1、 交流电干扰(图5)
图5 常见的心电图问题的类型:交流电干扰
可能原因:
(1) 近处有电器设备、电源线或在房间墙和地板上有电线。
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