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肛门直肠瘘怎么治疗

肛门直肠瘘是常见的疾病,可采取多种治疗措施,常用的为急性感染期治疗、手术治疗、保守疗法、冷冻治疗、电疗仪治疗等。

一、急性感染期治疗:

主要采用消炎止痛药物,如抗生素,局部坐浴以及保持感染部位清洁,有助于控制急性感染。

二、手术治疗:

手术时需确定瘘管的内口,并彻底切除感染的肛窦、肛门腺及其导管。清除瘘管内的管道、支管和无效腔,以降低术后复发的风险。在手术中应明确诊断,查找内口及瘘管走向,并保留肛管直肠环,维持正常的肛门括约肌功能。

三、保守疗法:

1、调理排便:保持大便通畅,避免腹泻或便秘,减少对瘘管内口的刺激。

2、清洁肛门:进行温盐水或高锰酸钾溶液坐浴,勤换内裤,有助于保持局部清洁。

3、药物治疗:口服抗生素控制炎症,局部涂抹软膏或使用中药内服外用。

四、冷冻治疗:

在麻醉下进行冷冻治疗,通过刮匙清洁瘘管,然后使用探针确定瘘管的方向和走行,接着使用类似形状的冷冻探头进行接触法冷冻。冷冻3分钟使瘘管成为白色冰棒,随后拔出探头并进行术后坐浴、换药。

五、电疗仪治疗:

运用现代肛瘘电疗仪的高温物理技术进行治疗,利用电弧放电产生高温,对局部组织进行烧灼以切开肛瘘,适用于低位肛瘘的治疗。在麻醉下,使用探针确定瘘管内外口及走行,利用电疗仪沿探针切开瘘管壁,暴露创面,术后外敷烫伤膏。

参考资料:陈东银.田径,钟玲.中老年人消化道疾病治疗与预防.云南科技出版社.2016.08.

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