冬季养生知多少
冬季是一年中最为寒冷的季节，历时6个节气，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒，约从公历年底的11月上旬开始直到来年的2月上旬截止。将近3个月左右的寒冷气候考验着人体身心的耐受能力。古人机智的利用这寒冷的时节进行身体养护，作为一整年四时养生的收尾之功并为来年的身体健康打下基础。
从公历11月7日左右的立冬开始，标志着冬季的正式来临，养生从起居、饮食、固护内脏的侧重、运动等方面也应当由此开始进行逐步调整，开启冬季养生模式，这是一整年顺应四时、天人合一的进行养生保健工作的收官之作，不仅能够使人尽量舒服的安度寒冬，同时也为来年养生保健创造坚实的身心条件。
一
食宜温补，小酌为佳
冬季可以说是人体进补的最佳时机，营养物质的吸收不仅迅速，且不会散失太快，因此进食的补物不仅能够贮藏体内，且效能也会被最大化利用。适合冬令的补品很多，但须注意选用时应当依据自身情况对证施补，且最好能够坚持整个冬季。
相对于其他季节，冬季人们会感到食欲比较旺盛，此时脾胃的吸收消化功能也较好，饮食内容中可以适当加入高热、高营养、味浓色重、补益力强的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉等动物类食品，对于阳虚寒盛之人尤为有益。
经典药食汤方“当归生姜羊肉汤”正是食饮之时，能够起到温肾助阳、补气养血之效而助人安然过冬。对于身体本身有疾患的人们来说，进补就要谨慎，需遵守医嘱择取食物，如糖尿患者可以生晒参、人参等作为补品，而避免甘草等含糖较高的药食；有血脂过高、动脉硬化等疾病的患者，就应避免如甲鱼、阿胶、牛鞭等高蛋白、高脂肪、高糖分的药食，食之加重病情、越补越糟。
冬季进补的宗旨在《千金月令》曾有记载：“（十二月）是月可补药，不可饵大热之药，且早食，宜进宿熟之肉”。说明冬季是进补时令，但依然要避免进食大辛大热之品，以温补为佳，进食补品宜在一天中较早的时候完成以便消化吸收，且肉食要尽量烹制至熟烂，避免食用生冷干硬的食物。据此冬令进补可以从以下几个方面选择：
1
植物性滋补品
如温性参类、山药、白术、菟丝子、核桃仁、龙眼肉、黑豆、当归等；
2
动物性滋补品
如羊肉、牛肉、甲鱼、鹿茸、蛤蚧、海参、黄鳝、虾等，以鱼虾之类最为补益；
3
适量小酌酒水
《千金方》曾载“:冬三月宜服药酒一、二杯，立春则止。终身长乐，百病不生”。酒性温，味辛而苦甘，有温通血脉、宣散药力、温中祛寒、振奋阳气之效，冬令适当少量饮用龟蛇酒、三蛇酒等一类药酒确有裨益，饮酒后快速的血液流动还能有效冲刷血管壁，从而防止血栓形成，在一定程度上能降低胆固醇，达到保护心脏的作用。
二
冬季养神，静谧为主
寒冬腊月，朔风凛冽，阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，自然界的万物伏藏，以冬眠状态养精蓄锐，为来年春天的生机勃发做准备。人体的阴阳消长代谢也处于相对缓慢的水平，因此，冬季养神也应着眼于“藏”，如上文所述：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”指在冬季要保持精神宁静、安谧，尽量控制个人精神活动，最好能做到情绪含蓄而不外露，就好像把个人的隐私秘而不宣，又如得到渴望之珍品那样满足。其实际意义就在于：冬季人们要尽量隐藏心绪思维，喜怒不形于外。冬季精神调养除要做到“藏神”外，还要防止因季节气候刺激导致的情感失调。
现代医学气象学家的研究表明，人的心理、生理与外界自然环境的变化是息息相关的，季节性情感失调是因为寒冷的气候作用于人体所致。其发生机制为：寒冷使机体的新陈代谢和生理功能处于抑制和降低状态，体内调节物质代谢的环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷的含量减少，核糖核酸和脱氧核糖核酸的合成代谢减慢，脑垂体、肾上腺皮质功能亦受到明显的抑制，使得血液循环变慢，脑部供血不足，植物性神经功能发生紊乱，因而出现精神萎靡、注意力不集中等一系列症候。
其预防措施有三：
1
延长光照时间
因为冬季光照时间短，是情绪抑郁的重要原因。研究发现，当黑夜来临时，人体大脑松果体的激素分泌增强，能影响人的情绪，而光照可抑制此激素的分泌；
2
加强体育锻炼
因为通过体育锻炼调整机体的植物神经功能，减轻因植物神经功能失调而引起的紧张、激惹、焦虑、抑制等状态；
3
补充B族维生素
多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，以及富含维生素B1、B2的豆类、乳类、花生、动物内脏等。因为若B族维生素缺乏，可影响大脑的功能和情绪。
三
早睡晚起，避寒就温
在生活起居方面，四季的生活起居都要有规律，寒冬尤重保持睡眠充足、作息规律、生活有度，尤其是老人，最好能坚持早睡、晚起，以太阳出来后起床为益，恰如《寿亲养老新书》所云：“唯早眠晚起，以避霜威”；且宜多开展力所能及而可持久坚持的体育活动。这不但能增强与人体免疫有关的肾气功能，提高抗病力，还因肾主纳气，能助肺呼吸，从而预防多种慢性呼吸系统疾病。在穿衣盖被上，遵循避寒就温原则，以暖、软为佳，但又不宜过暖。
《保生要录·论衣服门》指出：“冬月棉衣莫令甚厚，寒则频添重数，如此则令人不骤寒骤热也”。在一定程度上保证了人体对寒冬基本的适应能力，达御寒防病的目的；但如果过贪厚热暴暖，积热于内，迫汗外泄，反易感寒受凉。或造成阴虚火旺，或引发宿疾。居处宜保暖恒温，冷风不宜直入。冬季外出一定要做好防寒保暖工作，运动宜以室内为佳。户外活动时不能衣着过于单薄，更不宜在户外逗留过久，且尤其注意避免汗出过多，以微微有汗便可，绝不可于冬令之时汗出而当风。
四
多事之冬，谨防“心病”
寒冬时节，养肾之余，也不要忘记护心，因为这一季节是冠心病等心脑血管疾病诱发或加重几率最大的时节，也是心肌梗死的高发时期，可谓名副其实的“多事之冬”。而中医先贤也在著述中提醒过冬日谨防“心病”，如明代高濂所撰《遵生八笺·四时调摄笺》中指出：“冬日肾水味成，恐水克火，故宜养心”。
01
避免冠心病加重或心梗发作，首当其冲是避免诱发原因，如避寒就温、以防感冒，减少活动、避免过劳，调畅情志、谨防激动等，有效尽量的避开了诱发原因，可以保证心脑血管疾病减少了至少一半以上的发作可能性。
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其次，还应当注重夜间的保健，急性心梗发病率夜间明显高于白天，晚上7点到凌晨2点的发病人数占到了全天的40%，这就需要人们注意避免昼夜温差变化带来的刺激以及晚餐过饱饮食带来的危害，同时密切关注患者晚间的身心动态；
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第三还要特别警惕患者身体的异常讯息，如数日或数周内乏力、胸部持续不适、症状变为频发、心绞痛而诱因不明显且服药休息均不缓解等，发现异常后如能及时施治往往可以使濒死患者转危为安，能安然过冬；
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第四还要注意平时予以积极地对症治疗，坚持服药，并随身带药，以备不时之需。
古往今来，历代医家对于冬季养生著述甚丰，许多冬季常见病、多发病的防治已被诸多医家反复提出并不断强调。从文献中发掘这些宝贵的经验有助于我们进一步了解人体在冬季的生理、病理特性，并提前预判而实施对策。
冬季养生既是结束，也是开始，是四季养生循环中不可缺少的重要环节，也是激发身体潜能、补养身体本原的重要时机。其总体原则总结起来可以概括为：藏精养肾、温补小酌、避寒就温、护心防病，把握基本的原则进行冬季的养生定能助你在安然过冬。
当然。养生的过程既有共性，也要注意个性，根据个人体质不同、病症不同，也应相应的制定不同的养生策略[2]，才能使养生更有意义，也更为保险。
参考文献：
[2]陈曦.论“治未病”的核心观念.中华中医药杂志,2009
[3]王崎,李英华,刘铜华,等.《黄帝内经》的体质养生思想.中华中医药杂志,2011,26(10):2199-2022
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