后颅窝肿瘤术中神经电生理监护的临床意义
《广东医学》 2003年10期
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后颅窝肿瘤术中神经电生理监护的临床意义
李天栋,王国良,白红民,李建亭,麦小红,王伟民 开通知网号
【摘要】：目的 探讨后颅窝肿瘤手术操作对脑干听觉诱发电位 (BAEP)、自发和诱发肌电图 (EMG)及脑电图 (EEG)等多项神经电生理的影响及临床意义。方法 对 2 0例后颅窝肿瘤患者进行术中BAEP ,EMG和EEG实时监护 ,观察手术操作对神经电生理指标的影响。结果 术中手术操作均可不同程度地引起BAEP ,EMG和EEG的改变 ,其中BAEP的Ⅰ ,Ⅲ ,Ⅴ波潜伏期延长 ,Ⅰ～Ⅴ ,Ⅲ～Ⅴ峰间潜伏期延长、Ⅴ波波幅变化 ;EMG中的刺激性突发、高幅、双相肌电电位改变 ;EEG中的波幅和频率改变等均为敏感的指标 ,而BAEP的Ⅴ波潜伏期及波幅改变是关键性指标。结论 术中动态观察BAEP ,EMG及EEG等各项神经电生理变化 ,为术中尽可能避免或减少对脑干和颅神经功能的损伤具有重要指导意义。
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