血糖波动大的原因是什么？
我们的人体，有一套非常精密的血糖调节系统和体系，不管外界变化如何，正常的机体都能将血糖调控到一个区间、范围内，保证机体的正常运转。
对于健康人来讲，无论是在什么状态下，比如无论你喝了几十克的糖水，还是饿了十几个小时，血糖也都不会太高或太低，都能够调节在一个正常范围内：高，往往不超过11毫摩尔每升；低，往往不低于3.6毫摩尔每升（可以比3.9稍低，但饥饿状态下，健康人一般也不会低于3.6毫摩尔每升）。
健康人的血糖，在一天当中也是有波动的，其最高值与最低值之差，一般不超过4.4毫摩尔升。
而大凡血糖波动大的，从其实质来看，都是机体对血糖的调节发生了严重障碍，都是胰岛功能低下的原因，胰岛功能越差，越接近于衰竭状态，血糖波动就越大，就越容易随外界变化大起大落，比如随情绪、高糖食物等出现波动，就像一个心理素质不佳、缺少定力的人，很容易受外界的影响一样。
糖尿病患者，胰岛功能差，胰岛素相对不足或绝对不足，一天当中的血糖波动也就增大了：刚吃了饭，血糖可以升高到峰顶；而几个小时之后，血糖又可有可能下降到谷底。这个最高值与最低值之差，常常大于4.4毫摩尔每升。
血糖波动大常见于以下几种情况：
第一，多见于1型糖尿病。它的胰岛素属于绝对不足的状态，血糖也容易忽高忽低、上蹿下跳。比如有一位17岁的少年，在一次上感之后，出现了明显的多饮、多尿、多食、消瘦等症状。到医院检查，诊断为1型糖尿病，给予胰岛素治疗。起初半年效果还可以，但是后来他的血糖就不稳定了，上来下去，忽高忽低，让人匪夷所思。又经检查，发现他的胰岛功能，已接近衰竭状态了。
第二，血糖波动大，还可见于2型糖尿病的晚期。有些病程长达30多年的糖尿病患者，血糖波动之大，也常常出乎你的意料：低，可到一点儿多；高，可到三十几毫摩尔每升，跨度之大令人瞠目结舌。这也是因为2型糖尿病胰岛功能近于衰竭的缘故。
以上两种都称为脆性糖尿病，也叫不稳定性糖尿病。
第三，如果血糖忽高忽低，波动太大，我们还需要审视一下：
1，药物管理方面：用药剂量是否正确？用药时间是否合理？是否有某个环节出现了纰漏？
2，饮食管理方面：是否控制主食量？吃饭顺序合理吗？是否七八分饱？
3，运动管理方面：餐后一小时运动了吗？有氧运动都规律都合理吗？
4，情绪管理方面：有无大喜大悲情绪过于剧烈变化的时刻？
5，血糖监测管理方面：是否有检测出现误差的情况？试纸条都在有效期吗？
6，是否加服了某些特殊药物，从而引起了血糖的较大波动？等等。
总之，出现血糖波动较大的时候，需要及时与医生沟通，共同寻找波动大的原因，从每一个细节入手，仔细甄别，认真判断，找出真正的元凶。
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