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世界心脏日：关注心血管健康做健康的知“心”人

泰然健康网
2024-12-19 05:13

世界心脏日，沧州市中心医院心血管病预防与康复科医生呼吁

关注心血管健康做健康的知“心”人

2024年9月29日是第25个世界心脏日，这是呼吁全球公众提高心脏健康意识的日子。

当前，心血管病被视为威胁人类生命健康的“头号杀手”，根据《中国心血管健康与疾病报告2023》，我国心血管病现患病人数达3.3亿，心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位。相关数据显示，心血管病发病年龄越来越年轻化，年轻人往往比老年人更容易发生猝死。

今年世界心脏日的主题是“心行合一（USE　HEART，FOR　ACTION）”，强调了心脏健康与我们日常行为方式之间的密切联系，提醒我们要通过健康的生活方式来维护和促进心脏健康。

“心行合一”不仅是一个口号，它更是一种生活态度。它提醒我们把对心脏健康的关注转化为实际行动，不要等到疾病发生或恶化到无法挽回的地步才采取行动，而应防患于未然。

“爱”心前置，观念转变从医生开始

“绝大多数人关注心脏健康往往从一次突发症状开始。”沧州市中心医院心血管病预防与康复科李哲主任坦言。

2012年，沧州市中心医院接诊一位38岁的心梗患者。在送到医院后，医生对其实施支架植入术，挽救了该患者的生命。

心血管病多由动脉斑块造成，而动脉斑块是随年龄增长逐渐演进的。这种慢性疾病一定要等到症状突发时才能开展治疗吗？李哲对心血管病“慢病急治”的方式进行反思：究竟问题出现在哪里？

2018年，在一次外出学习时，她接触到了心血管病预防与康复这门学科，忽觉茅塞顿开。

心血管病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等多种类型，其共同的病理基础是冠状动脉硬化，减缓动脉硬化进展速度是防治心血管病的关键。尚未有症状的患者可以通过早期预防降低发病率，已发病患者可以通过心脏康复治疗预防疾病再次发生发展。

心血管病不仅重“治”，更要重“防”。关爱心脏需要提前介入的观念在这一刻从医生层面开始转变。

李哲将心血管病“慢病慢治”的理念带回医院后，得到院领导认可。

沧州市中心医院大力支持李哲牵头建立心血管病预防与康复科室，加快构建预防救治康复一体化心血管病防治体系。心血管病预防康复是一种综合的、多学科协作的方式，用于有效防治和管理心血管慢性疾病，目标是降低疾病风险、减少复发、改善患者的生活质量。

2021年，这个科室正式对外接诊。该科室拥有国内领先的技术和设备，打造了一支多学科团队，囊括心内科医生、康复医生、运动康复治疗师、心肺物理治疗师、营养师、心理咨询师、康复护士，并引进适合于国人的规范化的中西医结合心脏康复方案。特色治疗包括合理用药、运动治疗、戒烟指导、双心（心脏-心理）疗法、睡眠质量改善、营养干预、生活方式调节等，减少引发心血管病病发的危险因素，从而达到从根本上防控心血管慢性病终极目标。

科学康复，为心脏重新“赋能”

一位40多岁的重度心衰患者发来一张登上玉龙雪山的照片，照片上海拔4506米的标志让李哲感动不已。

这位患者是沧州市中心医院通过心脏康复治疗，从死神手中硬拉回来的。之前，该患者突发心血管病，达到心衰终末期，左心室射血分数28%，比重度收缩性心力衰竭35%的分割线还要低不少。该患者辗转北京等外地的医院，均因个人身体原因，于心内科无法实施支架植入术，但心外科因其心功能太差而无法进行冠脉搭桥术。两难的境地相当于给患者判了“死刑”。

走投无路的患者来到沧州市中心医院尝试进行心脏康复治疗。李哲带领团队对这名患者开展科学个体化的评估，有针对性地给出治疗方案。奇迹出现了，该患者左心室射血分数持续上涨，不久便达到了冠脉搭桥手术标准并接受了外科手术，术后又接受了专业的心脏康复指导，因此患者整体状况恢复得非常迅速。

7个月后，这位“走投无路”的患者奇迹般地登上了玉龙雪山。这个医学案例让不少业内专家惊呼不可思议。

李哲介绍，无论是支架植入术，还是冠脉搭桥术，术后出院都不是治疗的终点，大多数患者无法在术后迅速回归正常的工作和生活。而且，数据显示，支架植入术后，仍有复发的可能。

心脏机能恢复和身体机能恢复类似，需要进行有效康复。沧州市中心医院心血管病预防与康复科现有一流的心脏康复设备和完善的训练治疗系统，如心肺运动评估系统、无创运动心排量检查、体外冲击波心血管治疗系统、气囊式体外反搏、心率变异性分析、动脉硬化检测仪、人体成分分析仪、呼吸肌肉功能评估、体外膈肌起搏器、医用跑步机、靠背式踏车、立式踏车、下肢屈伸训练器等。

相关医学团队可从运动疗法、饮食干预、双心医学等多方面，为相关患者进行科学个体化管理，私人定制“强”心计划，助力受损心脏恢复活力，为心脏重新“赋能”。

主动预防，为心血管亚健康按下暂停键

动脉硬化属于一种生理性变化，动脉就好像水管一样，随着时间和年龄的增长会出现老化，也就是我们所说的硬化。大多数人尤其像年轻人，有动脉硬化时，一般没有明显特殊的症状。

没有症状不代表不需关注。哪些人群需要特别关注呢？

心血管病高风险人群一般指有不良生活作息习惯者、肥胖症患者、“三高”患者、心血管病病史家族成员等。

其中，有不良生活作息习惯者是重中之重。这类人群覆盖面广，且因尚未出现任何症状，保护心脏的意识不高。比如抽烟喝酒、长期熬夜加班、精神高度紧张、压力大，还有就是久坐不动、过于肥胖，喜欢吃高盐、高脂、辛辣、刺激性的食物，这些因素都会加重动脉硬化的发生，导致动脉血管粥样硬化并血管内斑块血栓形成，使心脑血管等疾病越来越年轻化。

李哲特别强调了“0级预防”的重要性，也就是在青年时期开始，就要建立起在日常生活中主动改变不健康的生活方式的意识，如戒烟、限酒、避免熬夜、减轻压力、增加身体活动以及保持均衡饮食等。

在李哲看来，这是一次心血管病战场前移，在心血管临床病变前干预，为亚健康按下暂停键。

为引导群众进行科学化预防，沧州市中心医院主要针对心血管病环境与遗传危险因素，开展早期动脉硬化筛查、代谢病管理、双心医学，预防预测心脑血管疾病的发生发展，为患者提供全面、专业和个性化的诊疗服务。

总而言之，心血管病是“老年病”的错误想法，一定要纠正，从你我做起，从现在开始，行动起来,为我们的心血管健康保驾护航。（河北日报记者袁铮）