烟台毓璜顶医院老年护理团队延伸护理服务 医养结合情暖“夕阳红”
12月20日，烟台毓璜顶医院老年护理团队再次走进恒爱养老院，为这里入职不久的护理员进行了“胸部物理治疗”技术操作培训，同时也随访了保健科出院的老人。
“长期卧床的老人容易引起坠积性肺炎，再加上冬季高发的呼吸道疾患，对长期卧床的老人来说无疑是雪上加霜。养老院里有很多老人咳嗽无力，甚至不会咳嗽，他们自主咳痰的能力很弱，通常需要借助胸部物理治疗或是吸痰技术来清除痰液，达到气道廓清的目的；也有部分是气管切开的老人，如果痰液无法及时清除，可能会出现痰液堵塞，发生窒息。”烟台毓璜顶医院老年医学科护士长丁伟芳介绍，针对这些问题，如何做好老人的气道管理，显得尤为重要。
为了更好的指导护理员规范、有效叩背、吸痰，烟台毓璜顶医院主管护师郝丹给养老院的护理员做了“胸部物理治疗及吸痰技术”的培训。“胸部物理治疗是指采取某些物理的方法，如：体位引流、胸壁震动或叩背，帮助和指导老人进行有效地咳嗽和深呼吸，以清除呼吸道分泌物，预防肺不张、肺部感染等并发症，有效改善气体交换的一类治疗方法。包括：深呼吸、咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰。”郝丹讲道。
“大家将五指并拢成空杯状，像这样掌指关节屈曲120°，大拇指侧缘要贴紧皮肤，不能漏气，腕关节自然甩动起来，有节奏地用指腹及大小鱼际叩击老人的背部。叩背顺序是从肺底自下向上、由外向内，避开乳房、心脏、骨突、刀口、引流管等处。频率是120-180次/分。掌根离开胸壁3-5cm，指尖摆动离开胸壁10-15cm，力度要适中，以老人能够耐受的程度为宜。每个肺叶叩击1-3分钟，整个叩击过程5-15分钟。叩击过程中注意观察老人的面色、询问老人有无不适，如有不适或异常，暂停叩背。”烟台毓璜顶医院老年护理团队边向护理员边演示。并让护理员逐个实践，给予指导纠正。经过培训，养老院护理员们的叩背位置、叩背顺序及叩背姿势等都相对规范。
在养老护理中心，烟台毓璜顶医院老年护理团队还对长期卧床的老人进行了护理查房，对老人日常生活、饮食起居、运动锻炼等给予了指导和保健建议。对于吸痰困难的老人，郝丹护士现场操作演示教授他们，并讲解吸痰注意事项及技巧，以提高护理员吸痰的有效性和安全性。
“这次来到养老机构，一是希望能将一些专业护理理念进行‘输入’，指导养老机构护理人员规范完成护理项目和护理要求，帮助解决一些失能、半失能老人的护理难题，让他们享受优质的护理服务。二是对我们科室纳入出院准备计划的老人进行随访，希望老人在毓璜顶医院享受的护理服务能在养老护理中心得到延续，助力老人康复。”丁伟芳说。
据悉，成立于2023年6月14日的“医”心相“护”老年病科志愿服务队，以“老年护理、情暖夕阳”丁伟芳护理工作室为主要依托，由八名有着丰富临床经验的医护人员组成，专业涵盖老年专科护理、心血管疾病、神经系统疾病、急救应急处置等方面，不仅为老年人提供健康宣教服务，在合理膳食、健康养生及疾病预防与处理等方面给出专业指导，还通过为养老机构及老人的照护者提供专业护理技能的培训与指导，让养老服务更专业而精准。在2024年被烟台市慈善总会评为“先进慈善义工服务队”。
本次活动，老年护理团队不仅再次把专业的护理技术延伸到了养老院，为烟台市养老事业注入新的活力，还把医护关怀带给了养老院的每一位老人，让养老更温暖。
中国山东网记者 韩宇 见习记者 王伯渠 通讯员 李成修 王婧 报道
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