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医学教材超声波疗法

泰然健康网
2024-12-19 15:44

1、,物理治疗学第二版,目录,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,超声波疗法,概述,第,一节,超声波疗法,超声波,疗法,是指频率在,20kHz,的机械振动波,作用于人体以达到治疗疾病的一种物理治疗方法,一般常用频率为,8003000kHz,超声波的治疗作用,第,二节,一、生物物理学效应,机械作用,作用特点,微细按摩作用,促进物质交换，提高细胞再生能力,一、生物物理学效应,温热作用,作用特点,相互摩擦产热,高热用于恶性肿瘤的治疗,一、生物物理学效应,理化作用,机械作用,温热作用,理化作用,空化作用,弥散作用,触变改变,治疗技术,第,三节,声头、耦合剂,输出形式,连续超声波,脉冲超声波,一、设备,耦合剂,声头与皮肤之间，以填塞空隙,防止有空气层而产生反射,有利于超声能量通过,声阻介于声头材料与皮肤,常规剂量治疗法,直接治疗,间接治疗,超声综合治疗,超声雾化吸入疗法,超声间动电疗法,超声药物透入疗法,移动法,水下法,辅助器治疗法,固定法,二、治疗方法,大剂量治疗法,超声治癌,超声碎石,二、治疗方法,二、治疗方法,直接治疗法,移动法操作方法,

2、涂耦合剂，声头轻压治疗部位,接通电源、调节剂量，声头移动，速度,2cm/s,3cm/s,剂量,0.5 W/cm,2,2.5W/cm,2,。头、眼部采用脉冲超声，强度宜小,治疗时间：,5min,10min,，可酌情延长,治疗结束时，取出声头，关闭电源,6,10,次为一疗程，可酌情调整,二、治疗方法,直接治疗法,固定法操作方法,涂耦合剂，声头轻压治疗部位,常用剂量：,0.1 W/cm,2,0.5W/cm,2,，最大量约为,1/3,移动法,每次治疗时间,3min,5min,开通、关闭电源顺序及治疗疗程与移动法相同,治疗时注意观察，避免过热,二、治疗方法,间接法,水下法,优点：声波能垂直且能倾斜成束状辐射，且超声波传导完善,适用的治疗部位,表面形状不规则,有局部剧痛,不能直接接触,二、治疗方法,间接法,水下法操作方法,将声头与治疗部位浸入,36,38,温开水中，声头距治疗部位,1cm,5cm,接通电源，调节治疗时间及输出剂量，声头作缓慢往返移动,治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗法的移动法相同,二、治疗方法,间接法,辅助器治疗法,适用,：眼、面部、颈部、脊柱、关节、阴道、前列腺、牙齿

3、等不平之处,水漏斗法,水枕法,二、治疗方法,间接法,辅助器治疗操作方法,在水枕或水袋与皮肤及声头之间均涂以耦合剂,将声头以适当压力置于水枕或水袋上，接通电源，调节治疗时间及输出剂量,治疗剂量、时间、疗程、关闭电源顺序与直接治疗法的固定法相同,三、临床应用,适应证,神经性疼痛,软组织损伤,骨关节病,泌尿生殖系统疾病,眼科疾病,心脑血管系统疾病,其他,三、临床应用,禁忌证,活动性肺结核、严重支气管扩张、出血倾向、消化道大面积溃疡,心绞痛、心力衰竭、安装心脏起搏器、心脏支架者；严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神经部位,三、临床应用,禁忌证,多发性血管硬化、血栓性静脉炎,化脓性炎症、急性败血症、持续性高热,恶性肿瘤（超声治癌技术除外）,孕妇的下腹部、小儿骨骺部禁用,三、临床应用,禁忌证,头部、眼、生殖器等部位治疗时，剂量应严格把握。,高度近视患者的眼部及临近部位。,放射线或同位素治疗期间及治疗后半年内。,三、临床应用,注意事项,熟悉仪器性能，定期测定超声治疗仪输出强度，确保超声治疗的剂量准确。,治疗时首先将声头接触治疗部位或浸入水中，方能调节输出，切忌声头空载与碰撞，以防晶体过热损坏或破裂。

4、,三、临床应用,注意事项,治疗中声头应紧贴皮肤，不得留有任何细微空隙；移动法治疗时勿停止不动，以免引起疼痛反应。,治疗过程中紧密观察患者反应以及仪器的工作状态，如治疗部位过热或疼痛，应暂停治疗，找出原因，予以处理。,三、临床应用,注意事项,水袋法与水下法治疗时，应采用温开水缓慢灌入，水中及皮肤上不得有气泡。,进行胃肠治疗时，治疗前患者应饮温开水,300ml,左右，坐位进行治疗。,三、临床应用,注意事项,治疗过程中不得卷曲或扭转仪器导线；注意仪器和声头的散热,治疗结束时，将超声输出调回“,0”,位，关闭电源后方可将声头移开,应注意不能用增大强度来缩短治疗时间，也不能用延长时间来降低治疗强度,几种常用的超声波综合治疗法,第,四节,一、超声雾化吸入法,治疗作用特点,直接作用于病灶局部加速对炎症过程的控制,解除支气管痉挛及粘膜水肿,促进支气管分泌物液化排出,改善通气功能,可节省用药，减少不良反应,二、超声间动电疗法,优点：兼有超声波和间动电的综合治疗作用,主要为：止痛、改善血液循环,二、超声间动电疗法,作用特点,止痛作用显效快,间动电作用范围随着声头的移动而扩大,病变区常出现局限的感觉过敏区和

5、特征性带条状皮肤发红区，沿此区治疗，可获得较好疗效,二、超声间动电疗法,操作方法,治疗结束时，先关间动电输出，再关超声波输出,取下电极与声头，关闭电源,擦净声头与皮肤上的接触剂，并用,75%,的酒精消毒声,二、超声间动电疗法,作用特点,直接将药物透入体内，兼有超声波和药物的综合作用,透入药源较广，不限于电离和水溶物质,无电刺激现象，不发生电灼伤；操作简便,缺点是药物透入体内的剂量和深度不易测定,三、超声药物透入疗法,操作方法注意要点,将药物加入耦合剂中（水剂、乳剂或油膏等）,采用直接接触法,超声强度：固定法,0.5 W/cm,2,移动法,0.5 W/cm,2,1.5 W/cm,2,治疗时间：,5min,10min,避免使用强烈刺激皮肤及引起过敏的药物,四、大剂量治疗法,超声碎石,利用大功率超声波作用于人体，把体内结石（如肾、输尿管、膀胱及胆囊结石等）粉碎后，使结石碎粒排出体外的治疗方法,利用其机械作用、温热作用及理化作用等生物物理学效应治疗软组织损伤、疼痛、骨关节疾病、软化瘢痕等,超声波治疗时，探头不能空载,不同的治疗强度，有不同的治疗作用,总结,1.,备好耦合剂与清洁皮肤的软纸,3.,患者充分暴露治疗部位，源，将声头置于治疗部位,4.,打开超声波治疗仪开关，选择输出波形和治疗时间,5.,治疗结束后，将超声输出调回零位，关闭电源,6.,拭去声头和皮肤上的接触剂，再用温热毛肤，用,75%,的酒精棉球擦拭消毒声头,便携式超声波治疗仪操作流程,1.,备好耦合剂与清洁皮肤的软纸,2.,检查机器导线、电源开关、按键旋钮在正常位置,3.,患者充分暴露治疗部位，均匀涂上耦合,剂,，接通电源，将声头置于治疗部位,4.,打开超声波治疗仪开关，选择输出波形的类型、输出强度和治疗时间,5.,治疗结束后，将超声输出调回零位，关闭电源,6.,拭去声头和皮肤上的接触剂，再用温热毛巾擦净皮肤，用,75%,的酒精棉球擦拭消毒声头,！,

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