市人民医院减重门诊正式开诊
为响应国家卫生健康委员会号召，协助做好全民体重管理工作，市人民医院内分泌科在“体重管理年”之际，携手中医科、营养科、普外科联合成立铜川市人民医院减重门诊。7月2日，铜川市人民医院减重门诊正式开诊。当天，共接诊来自各地的有减重需要的患者56名，他们经减重门诊首诊后，将精准分流至相关专科，接受精准诊断、治疗，以提升体重管理效果。记者获悉，该门诊由内分泌科、中医科、营养科、普外科联合建立，采用具有中西医结合特色的多学科协作团队（MDT）模式，整合不同学科的医务人员，以患者为中心，为患者量身定制“个性化”“精准化”的诊疗方案。国内外相关指南均指出临床MDT模式在肥胖症诊治中具有重要作用。该减重门诊诊疗流程为，每周五可在门诊挂内分泌科专家门诊号，挂号后前往内分泌科专家门诊进行身高、体重、腰围、臀围测量及中医智能体质分析等，根据患者具体情况进行肥胖病因筛查、并发症评估、膳食调查及心肺运动评估，并根据评估结果制定个性化减重方案。方案在生活方式干预的基础上联合药物及外科手术等方式，并通过对病人进行长期随访（周期约为一个月），其间对患者减重效果进行评估，对减重方案进行及时调整，保证减重期间的闭环管理。今年16岁的候诊者小刘，因为学习压力大、运动量少、睡眠和饮食不规则等原因，体重节节攀升达到120公斤。看着日趋肥胖的身体，他一度很苦恼。为了控制体重，他尝试了轻断食和运动等方式，但都未见成效。为了寻求更加有效的减重办法，他来到市人民医院减重门诊。“平时运动吗？”“很少运动”“能介绍下你一日三餐吗？”“吃肉比较多，很喜欢喝饮料。”……通过简单亲切的交流，减重门诊内分泌科主任刘新琼已经取得了患者的信任，并了解到其肥胖的原因。“你的体重指数（BMI）35kg/m2，减肥迫在眉睫，我们可以给你制定一份营养计划，各种饮料需要戒掉，每天要增加运动量。我们有个微信群，有什么问题你可以在群里询问，每日三餐可以拍照打卡，我们会给予合理的指导。”刘新琼说，小刘的主要问题就是“典型多吃少动”。在刘新琼看诊的过程中，她发现来就诊的人数超出了自己的预期，局部肥胖的人比较少，绝大多数都是整体肥胖，而且年龄段处在20岁至30多岁，目前肥胖普遍偏年轻化。“如何科学减重？”记者问道。刘新琼说：“饮食方面，要控制总能量摄入，做到够了就好，甚至少吃一点更好；运动方面，科学健身应选择恰当的运动方式，将有氧运动和抗阻运动相结合。减肥一定要持之以恒，减肥的过程中会有1至2个月的平台期，这个时候就需要我们坚持并更换运动项目，突破瓶颈期从而达到减肥的效果。”刘新琼主张根据患者实际情况和需求，一人一策一方，中西医结合优势互补科学减重，为患者实现最佳减重效果。对于一些情况严重的患者，也可考虑药物和手术的介入。世界卫生组织将肥胖确定为十大慢性疾病之一，很多慢性病都是肥胖惹的祸。28岁的小张在减重门诊开诊第一天，经内脏脂肪测定、体质测定、血糖测定，被确诊为糖尿病。“感觉自己还年轻，距离各种疾病比较远，没想到这次发现了患有糖尿病，这个肥非减不可了。”小张寄希望于中西医结合科学减重。“打卡今日晚餐：健脾八珍糕四块、水煮西兰花、水煮青菜、鸡脯肉”“早晨的粽子热量有点高，不是好的选择，晚餐不错。”……7月15日，在市人民医院减重营微信群里，患者可以每天打卡，刘新琼只要有时间就会给出适合个人的合理化意见。在整个采访的过程中，刘新琼不断强调，“减肥最需要的就是坚持，不论是自己减肥还是在门诊减重，都要坚持住，这样才能够成功。科学减重，才能享‘瘦’人生。”
责任编辑 | 王 兴 排版 | 武 丽 娜 主编 | 李 宏 国 来源 | 铜川日报相关知识
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