1、不同时相中运动能力的变化
月经周期中由于雌性激素水平的规律性波动,导致机体的运动能力发生相应变化。在月经周期不同时相中,人体运动能力的变化具有明显的个体差异。但有研究证实,人体有氧工作能力及整体体能以黄体期为最强,卵泡期及排卵期其次,经前期及月经期最弱。因此,在女性运动员的训练和竞赛安排中,应充分注意其体能与月经周期的关系,根据各时相体能的变化规律合理安排训练负荷量,大负荷训练应与体能的高峰时期相吻合,以使负荷作用达到最佳状态,从而提高训练效果和比赛成绩。
2、运动性月经失调
大多数运动项目对女性的月经周期没有太大的影响,但持续大强度、长时间、大负荷的剧烈运动则易引起运动性月经失调( athletic menstrual irregularity,AMI),表现为周期延长或缩短、月经过多或过少,甚至闭经。据报道,女运动员运动性月经失调的发病率以长跑运动员为最高,可以达到36%,大学生运动员的运动性月经失调发病率也高达31%,而普通女性月经失调的发生率仅为2%~5%。长跑运动员约有20%发生长期闭经或月经过少。我国女运动员中闭经的发生率为17%。
运动性月经失调的发生与运动负荷、体脂含量、运动项目、饮食营养、应激等因素有关。而长期运动训练中,下丘脑——腺垂体——卵巢轴的功能状态对月经周期的影响具有重要作用。这条轴的任何一个环节出现障碍,均可能引起月经失调。
研究证实,剧烈运动及长期运动训练应激刺激作用下,机体应激激素及抗生殖激素(内源性阿片肽、PRL等)水平升高,通过直接或间接抑制作用,使性腺轴的下丘脑——垂体环节GnRH——促性腺激素分泌受抑,因而卵巢雌激素、孕激素分泌减少,发生运动性月经失调。
日前大多数研究认为,运动性月经失调可以作为女运动员过度训练的标志。运动性月经失调是可以逆转的,当运动员停止训练后,月经周期将逐渐恢复正常。
3、女运动员“三联征”
女改动员“三联征”( Female Athlete Triad)是指,在运动训练影响下,以连锁形式出现的一组综合症候群,现为膳食紊乱、闭经和骨质疏松。由于最初发现于运动员人群因而得名。国际运动医学界认为,“三联征”的核心和起始是饮食紊乱,随之发生的是由于代谢紊乱和低雌激素水平诱导的闭经,而在饮食紊乱和长期低雌激素的影响作用下,骨钙沉积不良、骨密度低下,逐渐产生骨量降低和骨质疏松。“三联征”的突出表现为各种形式的月经失调(AMI,包括闭经)及多发或复发性应力性骨折。“三联征”的发生与运动项目高度相关。国外调查显示,越野跑、体操、游泳是“三联征”发病率最高的项目。另外,一些普通女性为减体重而采取的多种对健康有害的过度膳食行为(饮食控制,并发贪食——厌食综合症等长期的饮食混乱行为),也可产生“三联征”。由于“三联征”对女性身体健康具有潜在的远期负面效应,已经引起相关研究者的高度关注。
4、月经期与健身运动
对于参加健身运动的女性来说即使月经期亦可参加适当的体育活动。这是因为,适度的体育活动能改善人体机能状态,促进血液循环,改善盆腔生殖器官的血液供应并可通过运动时腹肌、盆底肌收缩与舒张交替进行,对子宫起到一定的按摩作用,促进经血排出。
一般认为,经期运动负荷量应该适度,强度不宜过大。一些跳跃、速度和腹压增大的练习应该避免,以免造成经血量过多或子宫内膜移位。
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