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症状表现
乳房萎缩,一般是成年女性因为各种原因导致乳房体积缩小,弹性变差,乳房皮肤松弛,伴随不同程度的乳房下垂。最常见于哺乳期过后的女性。
乳房形态的饱满由三部分决定:发达的胸大肌、乳房内脂肪含量充足、乳房腺体发育良好。
常见的乳房萎缩的原因如下:
分娩后乳房萎缩 哺乳期影响乳房萎缩,在哺乳后的妈妈,和年龄逐渐增长的女性中比较常见。
乳房萎缩的症状表现体现在三个方面:
乳房体积缩小,松软,弹性下降 乳房不同程度的下垂 乳房皮肤松弛,皮肤弹性及含水量明显下降这几个症状使得萎缩后的乳房干瘪,没有弹性,下垂,影响乳房的形态美观,失去女性形态美。
缓解方式
乳房萎缩主要影响乳房形态,手术是改善乳房形态的首选,根据求美者乳房萎缩的严重程度、下垂程度、身高、胸廓大小、乳房基底直径大小、对自身乳房形态的要求不同,手术方式也不同。
针对不同症状,有以下常见手术治疗方案:
轻度乳房萎缩伴下垂:可以选择单纯隆乳术。
假体隆胸术矫正:通常选择胸大肌后间隙双平面技术放置假体。因为下垂的乳房由于腺体的松弛,一般不能将假体放置在腺体后,否则容易导致复发。假体多选择解剖型假体,解剖形假体是按照乳房的自然曲线设计的,因此形态更加自然和真实。 自体脂肪隆胸:自体脂肪来源方便可靠,移植稳定后可在体内永久存活,作为组织填充材料优势明显,但是,大剂量填充隆乳时存在脂肪坏死、结节、囊肿、吸收较多等风险,如何提高移植脂肪存活率及降低囊肿、结节的发生概率是该手术的关键[1]。 自体组织隆胸术:通过将带蒂皮瓣转移至缺如的乳房区域达到改善形态的目的,常用的自体组织包括背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣等[2],该方法在乳房萎缩的患者中应用较少。中-重度乳房萎缩伴下垂:乳房上提联合隆乳术。
这种方式既可以增加乳房体积,又能提升下垂的乳房,而单纯的假体植入通常不能满足需求。有效保证乳头、乳晕及腺体的血供,避免腺体与假体不匹配引起的 ⌈双乳腺畸形⌋,是该术式需要重点关注的问题[3],会根据乳房下垂和皮肤松弛程度选择是否去除多余皮肤。乳房上提联合隆乳术,是将两种手术同时完成,需要获得假体位置与调整后腺体位置的协调,因此技术要求更高[4]。
重度乳房萎缩伴下垂:分次进行乳房假体隆胸和乳房上提术。
乳房严重下垂,垂直皮肤多余量大于 6 cm 的求美者,建议将乳房假体隆胸和乳房上提术分成两次手术进行,以确保手术的安全性和有效性。
非手术治疗方案:
丰富饮食。多食用富含动物脂肪和优质蛋白质的食物,通过增加乳房内脂肪含量使乳房更加丰满挺拔。
锻炼。锻炼并不能使乳房直接增大,因为乳房内没有肌肉,但是锻炼可以使胸大肌肥厚,使得乳房突出,显得乳房大一些。锻炼胸大肌的方法有很多,如俯卧撑训练,每天练习 3 次,每次做 3 组,每组 10 个俯卧撑。简单易行,不需要器械辅助,如果有拉力器,哑铃等简单的器械,也都可以用于辅助练习。
就诊判断
哺乳期后的女性如果因乳房形态影响形体美,进而影响日常生活及心理健康,可以根据自身情况选择合适的手术方式改善乳房外观。
因为各种因素导致的雌激素、孕激素水平下降,应该行相关检查明确病因,根据具体病因选择合适的方案治疗原发疾病,在专业医生的建议和指导下合理补充激素进行治疗。
潜在疾病
乳房萎缩会影响乳房形态美观,严重者会影响心理和生活健康。当代女性以胸部丰满为美,饱满挺拔的乳房不仅能满足生理上的哺乳需求,也是女性魅力的良好体现。
因其他原因导致的激素水平异常,往往伴随全身情况,需要尽早明确病因,加以干预和治疗。
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