【摘要】:目的机体脂肪分布和血流动力学之间的相互作用尚不明确。本研究将探索局部脂肪分布和血流分配与调节的关系。方法纳入49例健康青年人(22名男性,27名女性,平均年龄25.9±2.9岁)。进行肥胖相关指标测量,包括腰围、臀围、大腿围、体重指数和腰臀比。使用超声对腹部皮下脂肪、内脏脂肪和大腿脂肪的局部厚度进行测量。模拟日常生活,嘱受试者进行"禁食—进食—运动"的实验流程,具体的,禁食12小时后进行基线数据采集,进食早餐后半小时进行餐后数据采集,台阶训练后进行运动后数据采集。在各实验阶段使用超声心动图及血管超声测量心输出量,头部、腹部及大腿的局部血流量。计算各部分血流量与心输出量的比例。统计分析主要采用方差分析及相关分析。结果超重引起心输出量增加。局部血流分配比例与局部脂肪分布没有显著相关关系。超重组的头部血流量与其心输出量成比例增加,且同多项脂肪参数显著相关。然而,腹部与大腿的血流量与肥胖程度无关。进食和运动都将引起心输出量增多及机体血流重新分布。进食后头部血流及头部供血比变化率均与腹部皮下脂肪厚度显著相关(r=-0.324,P<0.05;r=-0.327,P<0.05),腹部血供较进食前显著增多。运动后,超重组心输出量及大腿血流量的增加同对照组相比有显著性差别;此外,运动引起的血流再分配具有性别差异,男性腹部供血比增加更加明显,而女性大腿供血比增加更加明显。结论脂肪分布与机体血流分配密切相关。具体的,超重和局部脂肪增多将引起头部血供增多;腹部皮下脂肪厚度对于餐后头部供血比及血流量的变化具有一定的预测价值;性别特异性的脂肪分布与男女青年运动后的血流再分配情况一致。
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