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九针的适应证以及关于“九针”的近代应用

九针的适应证以及关于“九针”的近代应用

牧雲

<p class="ql-block">★<b>九针的适应证</b></p><p class="ql-block"> 《灵枢·官针(法星)》原文叙述了九种不同规格的针具,所刺治的病症是不相同的,进一步强调“九针之宜,各有所为”的精神。具体内容是:若病在皮肤者,用鑱针刺治,因为此种针锐利而针身短,适宜浅刺;若病在肌肉者,较之皮肤病位深,用员针,在病变部位施行揩摩,以流通气血,消除疾患;若病位再深一些而在经络时,使用锋针!以刺络出血而治顽疾痹病;若病位在较经络更深的血脉,就用鍉针刺治井、荥诸穴,用补法补其脉气不足;若病为脓疡一类的疾病,就选取较宽有刃,形如剑锋一样的铍针以刺痈排脓;若为急性发作的痹病,用针尖圆钝的员利针在局部按摩,既不伤肌肉,又能疏通气机,祛除藏于分肉间的致痹邪气;若久痹不愈,也可用针尖像蚊虫嘴样锐利的锋针,刺入皮肤,轻微提插,久留其针,可使正气得充,痹邪消散。若病邪入里的,可取用治远痹深邪的长针治疗;患水肿病形成关节间气滞不通的,用通气滞的大针治疗;病位深及五脏,固定不移者,就用三面有刃,锐而锋利,能治疗顽疾痼疾的锋针。</p><p class="ql-block"> 对于不同病情的病症,古人根据情况选用不同的九针针具,在刺法上也是根据病情和针具而用不同的方法,即所谓“病不同针,针不同法”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>★关于“九针”的近代应用</b></p><p class="ql-block"> 陈璧琉等在《灵枢经白话解》中说:“本节指出了九针不同的性能与效用,主要是说明应当按照不同的病症,分别使用九针。阐明了病不同针,针不同法的意义。把九针归纳起来,结合近代临床上的应用情况,约可分为四类:①鑱针应用于浅刺放血。近代临床上已采用,而多用皮肤针或丛针代替。②员针与鍉针是作为皮肤浅表的揩摩与按压之用的。③锋针刺络放血,铍针排脓,大针逐水。其中的大针是锋针的加大。近代对痈肿排脓已由外科治疗,所以大针、铍针也很少使用。只有锋针,就是三棱针,在临床上还是常用的。④员利针、毫针、长针。其中的员利针,已由毫针代替,长针是毫针的加长,所以现代最广泛应用的就是毫针。”</p>

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