长期低FODMAP饮食的副作用
低FODMAP饮食指低可发酵低聚糖、二糖、单糖、多元醇饮食，通常可改善炎症性肠炎、肠易激综合征等导致的胃肠功能紊乱症状，但长期低FODMAP饮食可能加重患者的营养失调风险和肠道微生态紊乱。
FODMAP是可发酵的短链碳水化合物低聚糖、二糖(乳糖)、单糖和多元醇的缩写，常见食物包括大蒜、洋葱、韭菜、芦笋、小麦、豆类、坚果、牛奶、冰淇淋、苹果、芒果、西瓜、菜花、蘑菇等。摄入FODMAP饮食可诱发腹胀、腹痛、排气增多、排便习惯改变等症状，在肠道运动障碍和内脏高敏患者中更为显著。低FODMAP饮食需减少患者部分主食，如小麦以及乳制品、蔬菜和水果的摄入，减少碳水化合物和膳食纤维，会面临钙、铁、锌、叶酸、B族维生素、维生素D和天然抗氧化剂等营养素摄入不足的风险，长期如此容易导致营养不良。
另外，FODMAP饮食对于维持肠道健康有一定意义，如富含果聚糖的食物热量较低且易发酵，对肠道益生菌有改善作用。FODMAP在肠道菌群的发酵作用下可生成短链脂肪酸，包括丁酸、丙酸、乙酸等，其中丁酸是结肠上皮细胞的主要能量来源，也是结肠细胞增殖、凋亡的主要调控因子，对于结肠的免疫调控有重要作用。因此长期低FODMAP饮食，可能会对肠道健康造成影响，影响肠道菌群的生成，从而容易导致肠道微生态紊乱。膳食纤维包括不可溶性纤维和可溶性纤维，蔬菜、水果、麦麸、豆类是日常生活中膳食纤维的主要来源，但因富含FODMAP，肠易激综合征患者应尽可能地减少摄入，所以长期低FODMAP饮食可能导致膳食纤维缺乏，增加便秘的风险。
低FODMAP饮食需在专业营养师指导下执行，以避免上述风险的发生。建议可以到营养科就诊，进行大便常规、血常规、微量元素测定等检查，以便制定合理的饮食方案。
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