总有那么一群人,本是充满美好和希望的年纪,却因为肥胖、多毛、痤疮、月经紊乱、甚至不孕而烦恼,对身心造成沉重的影响,大夫给出了“多囊卵巢综合征”的诊断。
“什么是多囊卵巢?我还能怀孕吗?”很多人因为对这个疾病不是很了解而感到恐慌,那么今天我们就来浅谈一下多囊卵巢综合征以及它所带来的影响。什么是多囊卵巢综合征呢?多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的代谢性疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症为特征,是最常见的女性内分泌疾病。有些肥胖患者可伴有胰岛素抵抗、糖尿病等内分泌疾病。
我们可以看一下正常卵巢与多囊卵巢之间的区别。这就是为什么多囊卵巢患者会出现不排卵的原因。多囊卵巢综合征的病因尚未完全阐明,目前认为多囊卵巢综合征的发病可能是一种复杂的多基因功能障碍,主要与遗传因素及环境因素相关,其中遗传因素被认为是多囊卵巢综合征发病的重要原因。那对于育龄期的女性来说,最关心的莫过于多囊卵巢对生育方面的影响。
对女性生育方面有什么不良影响呢?受孕率下降,育龄期的PCOS由于内分泌紊乱常常导致排卵异常从而引起不孕。流产率、子宫内膜增殖症、子宫内膜癌的发生率也有所升高。那多囊卵巢患者可以怀孕吗?答案是肯定的!只要采用正确的指导方法,成为准妈妈不会只是梦想哦!多囊卵巢综合征该如何治疗?育龄期女性有哪些注意事项呢?多囊卵巢综合征的治疗以调整月经周期、治疗高雄激素与胰岛素抵抗,以及有生育要求者的促排卵治疗为主,兼以生活方式调整。但由于多囊卵巢综合征患者不同的年龄和治疗需求、临床表现的高度异质性,因此,临床处理需根据患者主诉、治疗需求代谢改变,采取个体化对症治疗措施,以达到缓解临床症状、解决生育问题、维护健康和提高生命质量的目的。对于多囊卵巢综合征不孕患者促进生育治疗之前应先对夫妇双方进行检查,确认和尽量纠正可能引起生育失败的危险因素,如肥胖、未控制的糖耐量异常、糖尿病、高血压等。具体措施包括减轻体质量、戒烟酒、控制血糖血压等,并指出减重是肥胖多囊卵巢综合征不孕患者促进生育的基础治疗。
PCOS患者发生妊娠并发症的风险升高,如自然流产、妊娠糖尿病、高血压和子痫前期。
这些并发症使这些女性发生早产和剖宫产的可能性升高。睡眠呼吸暂停在PCOS女性中常见,
研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停似乎是PCOS患者中胰岛素抵抗、葡萄糖耐受不良和2型糖尿病的一项重要决定因素。已有证据表明,与非PCOS女性相比,PCOS女性也许更可能存在抑郁和焦虑等心境障碍。
在代谢和健康问题改善后仍未排卵者,可予药物促排卵。无论何时生活方式干预是多囊卵巢综合征患者首选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的多囊卵巢综合征患者。生活方式干预可有效改善超重或肥胖多囊卵巢综合征患者健康相关的生命质量。
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