纤维蛋白原偏高的原因
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67
纤维蛋白原偏高怎么办
纤维蛋白原是由肝细胞合成和分泌的一种糖蛋白，是参与凝血和止血过程的重要纤维蛋白。高纤维蛋白原是各种血栓性疾病的重要危险因素，纤维蛋白原升高需要对因治疗，主要如下：一、生理性原因：纤维蛋白原轻度偏高，多数与生理因素有关，如高龄、外科手术后、吸烟、肥胖、应激或者口服避孕药等，此时可以通过停止服用相关的药物、戒烟、节食和运动的方式，观察是否可以使纤维蛋白原恢复正常。二、病理性原因：需要根据不同的疾病，选择不同的治疗方案。1、糖尿病：可以通过应用药物进行治疗，如二甲双胍、胰岛素等；2、动脉粥样硬化：建议注意控制血压、血脂、血糖平稳，还可能也需要应用相关的药物进行治疗；3、病毒性肝炎：可能需要运用抗病毒药物进行处理，如恩替卡韦、干扰素等。除治疗原发病外，有时也需要使用抗凝、抗血栓的药物，如口服阿司匹林、氯吡格雷以及肌肉注射低分子肝素等。另外，目前临床上还可以使用血浆滤过或血浆置换的治疗，降低血液中纤维蛋白原的浓度。
纤维蛋白原偏高的危害
纤维蛋白原偏高的危害，通常为容易形成血栓、出血。纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，凝血因子Ⅰ由肝脏合成，在凝血过程中，无论是内源性的凝血途径，还是外源性的凝血途径，都处于比较重要的位置。无论是内源性的凝血途径，还是外源性的凝血途径，最终均会导致凝血酶激活，而凝血酶的作用底物为纤维蛋白原，凝血酶能够使纤维蛋白原变成纤维蛋白，而纤维蛋白互相交联、交织成网状，网状的纤维蛋白交联能够笼络红细胞、白细胞以及血小板，从而使血栓形成。当血栓堵塞脑部，则会发生脑血栓，患者容易出现头晕、意识障碍，以及肢体活动障碍等。血栓堵塞心脏，则会引起心肌梗死，根据心肌梗死的范围大小不同，患者表现也有所不同，如出现气短，或严重的胸痛、呼吸困难，部分患者还会出现心律失常、恶心、呕吐等表现，因此纤维蛋白原偏高的患者，应注意抗凝血治疗。
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