大众网烟台10月9日讯 (通讯员 孔庆美 记者 胡昌辉) 今年10月8日是第14个全国高血压日,烟台市芝罘区疾控中心专家提醒市民,高血压不仅使患者产生头痛、头晕、胸闷等不舒服的症状,最重要的是高血压会导致脑卒中、心脏病、肾脏病等。更令人担忧的是,高血压导致的心血管疾病患者已经越来越年轻化。因此,对高血压的防治非常重要。
高血压是危害人类健康的最主要的慢性病之一。它涉及面广,危害严重。据调查,全球每年有700多万人死于因高血压引发的疾病,世界卫生组织已将高血压列为人类健康的十大威胁之一。而据我国统计资料显示,我国现有高血压患者已达一亿,每年新增300万以上。最新健康调查显示,我国人群高血压的知晓率、治疗率和控制率仅分别为35%、30%和8%—10%。总体上仍处于较低水平。只有知道自己的血压水平,知道自己患高血压,才能提高高血压的治疗率和控制率。
疾控专家介绍,一般高血压患者降压治疗的血压目标值为<140/90mmHg;年龄≥65岁老年高血压患者的血压目标值为<150/90mmHg;高血压伴慢性肾脏病、冠心病的血压目标值为<130/80mmHg,高血压伴脑血管病后患者的血压目标值为<140/90mmHg。在能耐受的情况下,血压降低有利于保护靶器官,减少心脑血管病的发生。
如何预防高血压?专家提出了非药物治疗和药物治疗两种途径。
一、非药物治疗
(一)科学减盐,营养膳食
钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。我国各地居民的钠盐摄入量均显著高于目前世界卫生组织每日应少于6克的推荐,而钾盐摄入则严重不足,因此,所有高血压患者均应采取各种措施,尽可能减少钠盐的摄入量,并增加食物中钾盐的摄入量。严格控制每人每天食盐摄入量不超过6克。
(二)均衡膳食,适量运动
一般的体力活动可增加能量消耗,对健康十分有益。而定期的体育锻炼则可产生重要的治疗作用,可降低血压、改善糖代谢等。因此,建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动;而每周则应有1次以上的有氧体育锻炼,如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操、跳舞和非比赛性划船等。
(三)健康体重,健康血压
超重和肥胖是导致血压升高的重要原因之一,而以腹部脂肪堆积为典型特征的中心性肥胖还会进一步增加高血压等心血管与代谢性疾病的风险,适当降低升高的体重,减少体内脂肪含量,可显著降低血压。最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。在饮食方面要遵循平衡膳食的原则,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料及酒类等)的摄入,适当控制主食(碳水化合物)用量。在运动方面,规律的、中等强度的有氧运动是控制体重的有效方法。
(四)定期到医疗机构测量血压
年龄大于18岁以上的成年“正常血压”人,建议每2年测一次血压;对大于35岁以上的人,建议每年测量一次血压;对易患高血压的人群(血压130-139/85-89mmHg、肥胖、长期过量饮酒、有高血压家族史),建议每6个月测量一次血压。坚持首诊血压测量制度,对到卫生机构就诊的患者,不管看何病,均应测量血压。建议老年人在家中自测血压,了解自己的血压水平。如首次测量血压≥140/90mmHg,但小于180/110mmHg,认为可能是高血压,建议每隔1-2周测一次血压,如非同日三次血压≥140/90mmHg,可诊断为高血压。
(五)减轻精神压力,保持心理平衡
心理或精神压力引起心理应激(反应),即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应,尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。应采取各种措施,帮助患者预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理,必要时建议患者寻求专业心理辅导或治疗。
二、药物治疗
常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、利尿剂和b受体阻滞剂五类,以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。此外,a-受体阻滞剂或其他种类降压药有时亦可应用于某些高血压人群。
总之,高血压危害日益严重且年轻化趋势明显,应引起社会高度重视。采取综合防治措施,降低高血压患病率势在必行。
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转载国家卫健委2024版高血压膳食及运动指导
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