心血管疾病是中国民众主要的健康风险之一,在我国城乡居民疾病死亡构成比中占首位。根据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,2021年分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%。因此,心血管疾病的防控对于提高我国居民健康水平具有重要意义。冬季对于心血管疾病患者来说是一个极具挑战的季节。由于气温的降低,人体为了保持核心体温,会出现血管收缩,这导致血压升高、血液流动速度减慢,进而增加心脏负担。冷空气刺激人体的交感神经系统,使得心脏收缩力增加,心率增快,血压升高。对于高血压患者来说,寒冷就像“增压器”,导致血压产生波动,增加了心脑血管事件的发生率。
一、饮食对于心血管健康的重要性
饮食在维持心脏健康方面发挥着重要作用。饮食习惯的合理调整有助于心血管病患者控制血压、血脂和血糖,降低心血管疾病的发生风险。健康饮食可以帮助控制血压,尤其是通过减少钠盐的摄入和增加钾的摄入。减少加工食品和咸味零食的摄入,增加新鲜蔬菜和水果的摄入,有助于维持血压在正常水平。健康饮食对于控制血糖水平也至关重要。通过减少高糖食品和精制碳水化合物的摄入,增加非淀粉性蔬菜和全谷物的摄入,可以帮助维持血糖稳定,减少心血管疾病的风险。高胆固醇水平会增加心脏病和中风的风险。健康饮食中的全谷物、燕麦、坚果和鱼类富含可溶性纤维和欧米茄-3脂肪酸,这些成分有助于降低低密度脂蛋白(LDL,即“坏”胆固醇)水平,并提高高密度脂蛋白(HDL,即“好”胆固醇)水平。
二、心血管疾病患者冬季如何科学饮食
1、控制盐分摄入:高盐饮食会导致过多的水份在体内潴留,增高血压。减少食盐、腌制食品和加工食品的摄入量,有助于控制血压和减少身体内液体潴留。每天盐的摄入量应不超过5克。为便于控制盐的摄入量,可使用控盐勺。还应当注意降低对隐性盐的摄入量,如酱油、鸡精等调味料中也含有一定数量的盐分。
2、限制高脂肪食物:降低的气温可能会激发人们的食欲,增加对高脂肪食品的需求。然而过多的油脂对身体而言是一种负担。高脂肪食物会升高血脂,促进动脉粥样硬化,加重冠心病、脑梗死风险。应减少动物脂肪摄入,选择富含不饱和脂肪酸的食物,同时要避免食用油炸食品和加工肉类。
3、增加膳食纤维的摄入量:这种食物纤维有助于减少胆固醇含量、调控血糖水平、改善肠道健康,同时对心血管健康也产生积极效果。建议每天膳食纤维的摄入量为25~30克。全谷物食品,如全麦面包、燕麦片和糙米,不仅富含膳食纤维,还含有其他生物活性成分,可以作为膳食纤维的优质来源,有助于降低心血管疾病风险。豆类及豆制品作为心血管疾病患者优质植物蛋白和膳食纤维的重要来源,可以作为优先选择。坚果也是膳食纤维的良好来源,同时也含有健康的蛋白质和脂肪。
4、多吃水果和蔬菜:水果和蔬菜富含维生素、矿物质,还有抗氧化的作用,对心脏有益。心血管疾病患者每日应食用新鲜蔬菜300-500克、新鲜水果200-350克,其中深色蔬菜应占一半。这样的摄入量有助于满足身体对维生素和矿物质的需求。各类水果和蔬菜的营养成分和化学物质含量各不相同,因此在日常饮食中应该选择更多种类的蔬果,以增加食物的多样性并保持膳食平衡。
5、适量摄入蛋白质:心血管疾病患者可以选择瘦肉、鱼类、豆类和低脂乳制品作为蛋白质的来源。这些食物不仅提供优质蛋白质,而且含有对心血管有益的其他营养素,如鱼类中的健康脂肪酸ω-3有助于减少动脉粥样硬化斑块的形成。在日常饮食中,应该以植物蛋白为主要来源,而豆类和豆制品不仅是高质量植物蛋白的来源,也是高质量膳食纤维的来源,是首选之一。高豆类摄入可以有效降低心血管疾病的患病风险。
6、避免高糖食物:在冬季,人体新陈代谢减慢,所以要尽量避免摄入过多的高糖食物,比如甜饮料、糖果和甜点等可能导致血糖高。因此,应减少含糖量高的食物,如甜点、饮料等,选择低糖或无糖食物,有助于控制血糖和体重。
7、控制饮酒量:饮酒对心血管健康的影响是复杂的,这与饮酒量、酒类型、年龄、性别和心血管疾病的结果类型有关。过量饮酒会增加心血管疾病的发生风险,建议适量饮酒或避免饮酒。
8、避免过冷或过热食物:在冬季,应避免食用过冷的食物,如冰淇淋、冷饮等,因为这些食物会导致血管收缩,增加心脏负担。过热的食物可能会对食道和胃黏膜造成刺激和损伤,同时也可能因为温度的急剧变化而对心血管系统产生不利影响。应避免食用过热的食物。
9、适当补充水分:在冬季,由于气温下降导致饮水量减少,这会使得血液粘稠度上升,血小板聚集性增强,进而提高心肌梗塞、中风等血栓疾病发生的可能性。因此,心血管疾病患者每日至少引用1500-2000毫升的水。
12、避免过度进补:冬季人们倾向于大量进补,但心血管疾病患者应避免高热量食物,以免增加心脏负担。
11、避免便秘:便秘可能导致腹压增高,增加心脏负担,多吃易消化和富含膳食纤维的食物,有助于促进肠道蠕动,减少便秘的发生,从而避免腹压增加,减轻心脏的负担。此外,每天定时排便,时间久了会形成条件反射,到了时间就会产生便意。心血管疾病患者排便时不要用力过度,以免增加心脏负担。若有排便困难,应寻求专业医生的帮助,防止因排便用力导致血压急剧上升,增加心脏病发作和中风风险。
健康饮食是预防和控制心血管疾病的关键。通过遵循上述饮食调整建议,心血管疾病患者可以在冬季更好地控制病情,减少心血管事件的发生,促进整体健康。
责任编辑:符慧华
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