孕产妇母乳喂养健康教育
孕产妇母乳喂养健康教育摘 要 目的:探讨健康教育对孕产妇母乳喂养的影响,以便提高母乳喂养率。方法:对2007年1月~2008年6月产前检查并分娩的350 例产妇进行母乳喂养健康教育的资料进行回顾性分析,使母乳喂养的健康教育,贯穿于整个孕产期及产后。结果:通过采取有效的母乳喂养健康教育,使住院期间纯母乳喂养率在97%以上,取得了满意的效果。结论:正确采取从孕期、住院到产后、出院等一系列母乳喂养宣教内容的指导及实施,让孕产妇掌握一定的有关母乳喂养知识和技巧,提高住院期间纯母乳喂养的工作质量。 关键词 孕产妇 母乳喂养 健康教育 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.086 资料与方法 一般资料:本组资料选择2007年1月~2008年6月在我院产前检查和分娩的产妇共350 例。年龄19~40岁,平均27岁。其中自然分娩296例、剖宫产54例。出生时Apgar评分8~10分,出生时婴儿体重2000~4000g,平均29.5g。全部孕产妇均于孕18周起给予母乳喂养的健康教育。 健康教育方法:根据孕妇的知识水平、文化素质、风俗习惯等给予不同的宣教。通过图片、光盘以及健康教育手册,对孕妇采取集中授课、一对一面授和开通咨询热线电话等多种形式,向孕妇宣传母乳喂养的优点、姿势和正确的方法。 产前健康教育 宣传母乳喂养的好处:母乳是出生后4~6个月婴儿最理想的营养食品,任何代乳品都无法代替,其含有生长需要的全部营养和大量抗体,各种营养比例均适宜小儿的吸收。母乳中含有丰富的免疫球蛋白,能增强婴儿的抗病能力,而且母乳经济实惠、温度适宜、随时满足婴儿的需要。母乳喂养还有利于增进母婴感情,有利于培养小儿良好的品格和促进智能发育,促进产后子宫复旧,减少母亲乳房疾病的发生。 乳房的准备:通过产前检查纠正平坦和内陷乳头。孕妇有乳头凹陷者,每天作乳头牵拉数次;教会孕妇从孕28周起,每天用清水擦洗乳头并进行乳房按摩,为哺乳做好准备。 饮食指导:由于孕妇营养代谢高,饮食宜多样化,为此要嘱孕妇注意摄入高蛋白、高维生素、高热量的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保证摄入足够营养,以满足机体的需要。 心理准备:医护人员对孕妇讲解妊娠期的生理变化、乳房及乳头的卫生知识,告诉孕妇及家属母乳喂养的优点和方法技巧,要力争使每个孕妇都充分了解妊娠的心理卫生知识,减少孕妇心理上的顾虑,确保孕妇的身心健康,使其对母乳喂养产生极大的兴趣和信心。 产后健康教育 环境准备:要为产妇创造温馨、安全、安静、舒适的休息环境,尽量减少家属的探视,保持病室空气清新流通,保持室温在22~24℃,相对湿度50%~60%,使产妇精神放松,以利于乳汁的分泌。病区要悬挂母乳喂养优点及人工喂养代价或危害的宣传栏。 心理护理:产妇由于分娩的痛苦、自我形象紊乱以及自理能力下降等因素,很容易产生焦虑和压抑的心理,所以我们护理人员应及时进行有效心理疏导和干预。向孕妇宣传科学产育的知识,以取得家属的理解和产妇的配合,减轻产妇的烦躁和焦虑情绪,从而有利于乳汁的分泌。 饮食指导:鼓励产妇进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,多食汤类、瘦肉、牛奶、鸡蛋、蔬菜和水果等食物,以便促进乳汁的分泌和提高乳汁的质量。 卫生指导:要嘱产妇在每次喂奶前,用清水清洗乳头,喂奶后挤出少量乳汁涂于乳头上,防止乳头皲裂。轮流吸空双侧乳房,防止乳汁瘀积引起乳腺炎。告知孕妇要穿宽松纯棉的衣服,如果出汗多时,要及时更换衣服,避免着凉。做好会阴清洁,及时更换卫生护垫,防止产褥感染。 充足休息与睡眠:由于母婴同室,打乱了产妇以往的睡眠习惯,加上产时体力大量消耗,常感到疲劳,为此,告诉产妇应与婴儿同步休息,以保证充足的体力和精力。 母乳喂养技术指导:要有专职医生和护士负责母乳喂养技术的指导,对剖宫产产妇初期,应协助其喂哺。①24小时母婴同室,鼓励产妇早接触、早吸吮、早开奶、勤哺喂婴儿。在母婴早接触的同时,让新生儿早期频繁吸吮奶头,可练习和巩固婴儿吸吮反射,有助于尽早下奶和母乳喂养的成功。可使产妇脑垂体释放催产素和泌乳素,前者可增强子宫收缩,协助胎盘排出,减少产后出血;后者刺激乳腺泡,可提早乳房充盈,使新生儿得到初乳中的免疫球蛋白,为新生儿提供第一次被动免疫。还可减少奶胀的发生,并促进肠蠕动和早排胎粪,减轻新生儿黄疸[1]。②帮助母亲产后半小时内母乳喂养婴儿。向产妇示范正确的哺乳姿势,使产妇掌握母乳喂养的技巧,鼓励根据婴儿的需要给予哺乳,不限制哺乳的次数和时间[2]。除有医学指征外,不给婴儿喂食任何食物或饮料。 ③喂奶的体位及正确的含接姿势。哺乳中的母亲体位应舒适,可采取仰卧位、侧卧位或坐位,婴儿身体必须转向母亲,做到胸贴胸、腹贴腹
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